Симптоматика и методы лечения синдрома конского хвоста

Симптоматика и методы лечения синдрома конского хвоста Анатомический термин «конский хвост» означает пучок из нервных окончаний, в которые переходит спинной мозг. При ущемлении нервов возникает это опасное заболевание. Лечение чаще всего предполагает срочную хирургическую операцию.

Спинной мозг человека заканчивается в районе первого позвонка поясничного отдела. И нервные волокна ниже этой точки формируют конус или расширяющийся пучок корешков и нервных окончаний, получивших в анатомии название "конский хвост".

В чем опасность данного синдрома

Как и любой другой отдел спинного мозга, этот отдел может быть поврежден. Опасность повреждения его состоит в том, что кроме болевых ощущений, это повреждение может привести к нарушению работы органов, расположенных в области малого таза. Если неточно поставлен диагноз или лечение болезней позвоночника начато несвоевременно, внутренние органы могут быть повреждены безвозвратно. И восстановить их функционирование не удастся.

Таким образом, воспалительный или компрессионный вариант повреждения «конского хвоста» считается одним из наиболее опасных. В большинстве случаев требуется оперативное вмешательство. Когда болезнь запущена, и помощь своевременно не оказана, может также развиться порез ног.

Диагностирование синдрома

Первым и основным из симптомов являются боли в поясничной области. При этом часто болевые ощущения отдаются в ноги. Сперва боль охватывает ягодичные мышцы, затем начинают распространяться к низу, "перемещаясь" по тыльной стороне бедер. Игнорировать симптомы довольно сложно, болевые проявления ярко выражены.

Все остальные признаки поражения носят неврологический характер. Например, онемение в паху, теряется чувствительность в области крестца или копчика. Становятся менее чувствительны ноги, развивается слабость мышц, снижаются рефлексы. Характерным симптомами становится слабость кишечника и мочевого пузыря. 

Часто возникают болевые ощущения при таком синдроме. Они бывают двух типов: местные и корешковые. К "местной" относится собственно боль от повреждения самих позвонков и окружающих их тканей. Боль глубокая и постоянная. "Корешковая" же боль возникает из-за ущемления корешков нервов. Из-за этого возникают острые боли, которые развиваются по пути следования пережатого нерва.

При проведении диагностики необходимо также обращать внимание на функционирование органов малого таза. Это могут быть задержка мочи, проблемы при мочеиспускании, уменьшение чувствительности сфинктера. Также могут проявляться проблемы с запором или, наоборот, недержанием кала, уменьшение тонуса и снижение чувствительности ануса.

Любой из этих признаков носит достаточно серьезный характер. Необходимо как можно скорее обращаться к врачу при их возникновении. Там более, что шансы на восстановление функционирования органов зависят от своевременности диагностирования и начала лечения. Чем длительнее симптомы, тем сложнее будет восстановить работоспособность внутренних органов.

Проведение диагностики

Первоначальный диагноз ставится по результатам беседы с пациентом и выявлении симптомов. Затем необходимо выявить причину сдавливания нервных окончаний. Это определяет дальнейшую тактику лечения.

Кроме описания симптомов, необходимо провести дополнительные анализы. Во-первых, все данные симптомы могут проявляться и при других заболеваниях. Во-вторых, нужно убедиться, что природа сдавливания не связана с развитием какой-либо инфекции или онкологии.

Необходимо провести диагностику: сделать подробные лабораторные анализы, исследование на МРТ, миелографию и физикальное обследование.

Методы лечения

Лучшим и основным способом лечения является хирургическая операция. При этом провести ее необходимо не позднее двух суток (48 часов) после первого проявления симптомов (обычно - болевых ощущений в спине). Необходимо как можно быстрее удалить ткани, сдавливающие нервные окончания. Чаще всего причиной синдрома конского хвоста является межпозвоночная грыжа или остеофит.

Если компрессия корешков произошла вследствие развития воспалительных процессов, то возможно обойтись консервативным лечением. К примеру, в случае болезни Бехтерева применяются противовоспалительные препараты или кортикостероиды. 

Если причиной стали метастазы при онкологическом заболевании, успешным может оказаться использование лучевой терапии. 

Когда синдром становится последствием какой-либо инфекции, необходимо назначить курс антибиотиков. 

Все виды консервативного лечения назначаются в течение первых суток с момента диагностирования. Но если другие методы не приносят видимого результата, необходимо экстренное хирургическое вмешательство.

Читайте так же

Хроническая люмбалгия

Хроническая люмбалгия

Люмбалгия - это хронические боли в поясничном отделе позвоночника, вызванные происходящими в нем дегенеративно-дистрофическими изменениями.
Миопатические сколиозы

Миопатические сколиозы

Сколиоз - это боковое искривление позвоночника, которое может быть врожденным или приобретенным. Существует несколько классификаций сколиоза, одна из них - классификация по причинам возникновения.
Как спасти позвоночник

Как спасти позвоночник

Позвоночник - это основа нашего скелета, так как он выполняет много функций. Он является опорой тела, участвует в движениях тела и черепа, защищает спинной мозг, находящийся в его канале. Если в позвоночнике возникают нарушения, то это сказывается на само
Физиотерапия при остеохондрозе

Физиотерапия при остеохондрозе

Физиотерапия позвоночника - это одно из важных направлений в лечебной деятельности многих медицинских центров. Современные специалисты используют мощную техническую базу, уникальные знания, традиционные и инновационные методики.
Клиническая картина радикулита

Клиническая картина радикулита

Специалисты различают первичный и вторичный радикулиты. Первичный радикулит связан с инфекционными патологиями, чаще всего вирусными.

Записаться на бесплатный прием

Спасибо вам за обращение в клинику Бобыря, с вами свяжется администратор, в рабочее время для уточнения времени приема.