Мраморная болезнь: симптомы, лечение

Мраморная болезнь: симптомы, лечение Мраморная болезнь – патология, противоположная остеопорозу. Характеризуется излишней плотностью кости и склерозным поражением костного мозга. Достаточно редко встречается, но так как малоизученна – тяжело поддается лечению. Опасна патологическими перелома

Мраморной болезнью (остеопетрозом или врожденным семейным остеосклерозом) называют редкое наследственное заболевание, которое проявляется излишним уплотнением костных тканей скелета, недостаточным кровообразованием в костном мозгу и патологическими переломами. Эта болезнь противоположна остеопорозу.

Для остеосклероза характерно утолщение костных трабекул и компактного вещества, в результате чего на рентгеновских снимках кость выглядит менее прозрачной, а губчатое вещество имеет узкопетлистую структуру.

Впервые заболевание было исследовано и описано в 1904 году. Распространенность патологии в Европе, как и во всем мире, не более 1 случая на 100-200 тыс. человек. Однако у чувашей, татар и марийцев вероятность рождения ребенка с остеопетрозом в несколько раз выше.

Этиология

Нормальный рост и развитие костей происходит при участии остеобластов (клеток, отвечающих за формирование костных тканей) и остеокластов (клеток, которые разрушают костные ткани). До конца механизм развития патологии медиками еще не изучен. Известно, что число остеокластов у пациентов с мраморной болезнью может быть уменьшено, увеличено или находиться в норме, но их функциональность в любом случае нарушена.

Нарушение костной резорбции происходит из-за дефицита фермента карбоангидразы, который вызывает дефекты протоновой помпы остеокластов. Таким образом, продолжающееся костеобразование на фоне замедленного или нарушенного разрушения кости приводит к чрезмерному уплотнению костных тканей.

До сих пор известны только генетические причины развития патологии. Причем родители могут быть носителями мутантного гена без проявления симптомов мраморной болезни, а дети наследуют дефект по аутосомно-рецессивному признаку.

В некоторых случаях может встречаться физиологический остеосклероз. Он характерен для подросткового возраста или периодов интенсивного роста организма, когда отмечаются некоторые изменения в составе костных тканей в области ростковых зон. Через некоторое время баланс остеокластов и остеобластов восстанавливается, а подобное состояние не имеет ничего общего с патологическим остеопетрозом.

Симптомы

Несмотря на повышенную плотность костных тканей, у пациентов все равно наблюдается излишняя хрупкость костей и склонность к патологическим переломам. Чаще всего это повреждения бедренных костей. Сращивание происходит практически своевременно, но в некоторых случаях может наблюдаться замедление консолидации из-за склероза костномозгового канала и неучастия в процессе остеогенеза костного эндоста.

Другие симптомы мраморной болезни:

  • несвоевременное прорезывание зубов у детей, кариозное поражение эмали зубов с раннедетского возраста;
  • замедленное физическое и психическое развитие ребенка;
  • быстрая утомляемость во время физических нагрузок, боли в конечностях после нагрузок;
  • патологические деформации скелета (конечностей, костей черепа, грудины, позвоночника и пр.);
  • признаком остеосклероза в раннем детском возрасте может быть гидроцефалия или водянка головного мозга;
  • гипохромная анемия;
  • компенсаторное увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов.

Кроме того, избыточное разрастание костных тканей может стать причиной компрессии нервных корешков или спинного мозга, стеноза спинномозгового канала, и, следовательно, парезов или параличей конечностей или слепоты.

Диагностика и лечение

Первоначальная диагностика мраморной болезни проводится по рентгенографическим снимкам, на которых видно непрозрачные участки с небольшими склеротическими вкраплениями. Далее выявляется наличие патологии у ближайших родственников. Общий и биохимический анализ крови укажет на анемию и содержание в ней ионов кальция и фосфора.

КТ или МРТ исследование поможет установить локализацию патологических процессов и степень поражения костей. Дифференциальное диагностирование позволит размежевать мраморную болезнь и заболевания, сопровождающиеся остеопетрозом: рахит, лимфогранулематоз, болезнь Педжета, опухоли различной этиологии или метастазы и пр.

Консервативные методы лечения мраморной болезни предусматривают прием кортикостероидов, гамма-интерферона, эритропоэтинома. В раннем детском возрасте при развитии осложнений возможна терапия витамином D. Рекомендуется постоянное наблюдение у ортопеда, своевременное выявление и лечение осложнений (анемии, деформации позвоночника и осанки, пр.). При сильном поражении остеокластов проводиться трансплантация костного мозга.

В профилактических целях желательно полноценное качественное питание, физиотерапевтические процедуры, ЛФК, для укрепления мышц и нервной системы, закаливание, плавание. Не повредят организму ежегодные курсы массажа, мануальной терапии, санаторно-курортного лечения.

Для детей, страдающих мраморной болезнью, очень важно обеспечить комфортное существование: ортопедическую корпусную и мягкую мебель, специализированную ванну с низкими бортиками, регулируемое автомобильное кресло или инвалидную коляску и пр.

Читайте так же

Все ли упражнения утренней гимнастики приносят пользу?

Все ли упражнения утренней гимнастики приносят пользу?

Мало найдется людей, которые не слышали песенку Высоцкого о пользе гимнастики. Но, оказывается, не каждое упражнение может принести пользу. Есть пять упражнений, выполнение которых утром может нанести непоправимый вред вашему здоровью.
Первые симптомы шейного остеохондроза

Первые симптомы шейного остеохондроза

Чтобы понять, что такое остеохондроз и с чем его едят, нужно знать из чего состоит позвоночник, какие факторы на него влияют. Это и другое мы разберём в этой статье. А также поговорим о симптомах остеохондроза
Только у дятла не болит голова

Только у дятла не болит голова

В России каждая пятая женщина, родившая ребенка, всю последующую жизнь страдает сочетанием болей головы и области крестца. Сотни пациенток были избавлены от этого ига по методике дефанотерапии. О том, как это происходит, и беседует наш корреспондент с рек
Лечение плоскостопия: су-джок терапия

Лечение плоскостопия: су-джок терапия

Плоскостопие – это патологическая деформация стоп ног, чаще всего развивающаяся в детстве. Помимо средств официальной медицины, существует много нетрадиционных методов лечения плоскостопия.
Протрузия или межпозвонковая грыжа?

Протрузия или межпозвонковая грыжа?

Главным участником заболеваний позвоночника является межпозвонковый диск. Межпозвонковый диск – это элемент позвоночного столба, который смягчает нагрузку на позвоночник при движении и в неподвижном состоянии. Большая часть заболеваний спины связана с изм

Записаться на бесплатный прием

Спасибо вам за обращение в клинику Бобыря, с вами свяжется администратор, в рабочее время для уточнения времени приема.