Остеопороз коленного сустава

Остеопороз коленного сустава Остеопороз – заболевание, при котором происходит вымывание кальция из костей скелета и они становятся хрупкими. В коленном суставе патология может развиться как локальный очаг, после поражения сочленения артрозом или наоборот нарушения метаболизма в орган

Остеопороз – хроническое прогрессирующее заболевание костных тканей опорно-двигательного аппарата, характеризующееся снижением их плотности и нарушением архитектоники. Причиной патологии становится системное нарушение обменных и метаболических процессов в организме, вымывание кальция, в результате чего снижается костная масса, кости становятся хрупкими и значительно возрастает риск внезапных переломов. Как правило, болезнь настигает людей старшего и преклонного возраста (старше 60 лет) и поражает все кости скелета. Достаточно часто сочетается с поражением соединительных тканей (хрящей, суставов, межпозвоночных дисков).

В коленном суставе остеопороз может развиться как локальный очаг после повреждения хрящевых соединений остеоартрозом и вовлечения в патологию краевых частей кости. Или же наоборот нарушение метаболических процессов в организме может спровоцировать вымывание кальция в костях, обезвоживание суставов и как следствие – воспаление коленного или тазобедренного сустава, как самых подвижных и испытующих наибольшие нагрузки сочленений. 

Факторы риска и причины возникновения заболевания

В группу риска возникновения заболевания, прежде всего, попадают:

  • Женщины в период менопаузы или имеющие серьезные нарушения в эндокринной системе или гормональном фоне.
  • Люди преклонного возраста, особенно при постоянном неполном и нерациональном питании.
  • Женщины слишком худощавого телосложения или наоборот пациенты, страдающие излишней массой тела.
  • Люди с врожденными патологиями коленного сустава или часто травмирующие его.

Причины, вызывающие остеопороз коленного сустава могут быть самыми различными, но все они связаны с нарушениями кальциевого обмена в организме или недостаточным количеством витамина D. Кроме того, спровоцировать прогрессирование болезни могут:

  • инфекционные или вирусные заболевания;
  • хронические воспалительные процессы в суставе;
  • длительный прием определенных лекарственных препаратов;
  • переохлаждение;
  • патологии пищеварительной системы, печени или почек;
  • длительное воздействие химических или радиационных токсинов;
  • вредные привычки;
  • малоподвижный или неактивный образ жизни и пр.

Симптоматика

Остеопороз коленного сустава также как и остальных костей скелета протекает практически бессимптомно на начальных стадиях. Проявления нарастают постепенно, меняя свой характер и интенсивность. Обратиться в больницу пациента заставляет уже нестерпимая боль в колене, возникающая не только после физических нагрузок, но и в состоянии покоя, ограниченность подвижности сочленения.

Для начальной стадии болезни характерно возникновение некоторого дискомфорта и легких тупых болей после интенсивных физических нагрузок или длительного пребывания в вынужденной статической позе. Ограничения подвижности соединения и некоторая болезненность может возникать в конечных точках максимального сгибания или разгибания сустава. На рентгенографических снимках отмечается сужение суставной щели, размытость хрящевых пластин, выстилающих кость и начало образования костных наростов (остеофитов).

Следующая стадия или этап интенсивного прогрессирования остеоартроза колена с остеопорозными изменениями в кости отличается более интенсивными проявлениями болей, которые начинают беспокоить даже в состоянии покоя или утром после ночного отдыха. Подвижность сустава существенно снижается, так же как и амплитуда, возникает характерный хруст при сгибании ноги. От этих ощущений у больного вырабатывается шаткость походки, неуверенность при движениях. При этом колено может сильно опухать, воспаляться, в ночное время начинают беспокоить судороги. На рентгене визуализируется значительное сужение суставной щели, образование более массивных остеофитов, выдвигание и разрастание краевых частей кости в сочетании с ее прозрачностью (недостаток кальция).

Стадия тяжелых нарушений и инвалидность ставиться пациентам со значительными деформациями суставных и костных тканей колена, неспособностью самостоятельно передвигаться и обслуживать себя. На этом этапе отмечается частичное или полное атрофирование мышечных волокон, возникновение контрактур, сустав постоянно воспален и сильно увеличен в размере. Вместе с тем наблюдается неестественная нестабильность соединения, и любое неловкое движение может вызвать перелом кости. Рентгенография показывает полное истончение хрящевой ткани, анкилоз остеофитов и наличие склерозных изменений в костях.

Лечение

Терапию остопороза коленного сустава начинают только после выявления причин спровоцировавших развитие заболевания и только под непосредственным контролем лечащего врача. При этом лечение должно быть комплексным, направленным на устранение воспаления в суставе, восстановление его подвижности, и насыщение костных тканей кальцием, а, следовательно, их укрепление. Терапевтические мероприятия назначаются индивидуально для каждого пациента, с учетом особенностей строения организма, его возраста, веса, сопутствующих заболеваний, степени поражения хрящей и пр.

На ранних стадиях заболевание достаточно легко поддается излечению, а комплекс лечебных мероприятий в основном состоит из физических и реабилитационных упражнений, которые призваны восстановить баланс между привычными нагрузками и возможностями сустава. Это, прежде всего:

  • снижение и контроль массы тела;
  • введение специальных физических упражнений (ЛФК), которые укрепят мышечный корсет всего тела;
  • коррекция ортопедических нарушений (искривлений позвоночника, плоскостопия и пр.) для более равномерной нагрузки на весь опорно-двигательный аппарат;
  • физиотерапевтические процедуры, массажи, мануальная терапия;
  • активный двигательный режим и отказ от вредных привычек.

На более поздних стадиях болезни большинство медиков рекомендуют подключать лекарственную терапию, которая состоит из:

  • нестероидных противовоспалительных препаратов, которые снимают болезненность, отеки и воспаление, скованность суставного соединения;
  • хондропротекторов, которые восстанавливают хрящевые ткани
  • миорелаксанты, которые способствуют расслаблению мускулатуры, устранению мышечных спазмов и блоков;
  • местных внутрисуставных инъекций хондропротекторов на основе гомеопатических средств,  призванных мягко купировать боли и восстанавливать хрящи;
  • при необходимости назначаются витаминные комплексы и микроэлементы для восстановления обменных процессов и улучшения общего состояния пациента.

В некоторых случаях при сильных болях в колене и нарушении функциональности врачи рекомендуют проводить внутрисуставные инъекции гормональных кортикостероидных препаратов. Они способны принести быстрое облегчение, но никоим образом, вопреки всем ожиданиям пациентов, не способствуют лечению болезни и имеют рад побочных эффектов. Местное введение гиалуроновой кислоты более оправдано, так как она выполняет задачу своеобразной смазки, снижает трение суставных поверхностей, питает и укрепляет хрящ, обеспечивая ему отдых и возможность восстановиться.

Кроме того, при лечении суставов полено использовать местные готовые лекарственные вещества в виде мазей, гелей, спреев, которые улучшают кровообращение в патологическом участке и способствуют снижению болевых ощущений. Проконсультировавшись с врачом к терапии заболевания как внутренней, так и местной можно подключать фитопрепараты.

Хирургическое оперирование остеопороза коленного сустава проводят только в том случае, если консервативное лечение не принесло ожидаемых результатов. Его осуществляют малоинвазивным методом артроскопии, который позволяет одновременно выполнить полную диагностику состояния сочленения и провести необходимые манипуляции. При полном изнашивании хрящевых тканей сустав может заменяться специально разработанными функциональными ортезами (эндопротезирование), но костные ткани при этом должны быть полностью восстановлены.

Читайте так же

Аэротерапия

Аэротерапия

Аэротерапия - это лечение организма естественными природными факторами, например, закаливанием, воздушными воздействиями или солнцелечением. Несмотря на кажущуюся несерьезность методик этого лечения, многие медики считают их эффективность весьма значитель
Простые способы выпрямления позвоночника

Простые способы выпрямления позвоночника

Всем известно, что сформировать правильную осанку хорошо помогает двигательная активность. Но при офисной сидячей работе такой возможности нет, да и сидят люди зачастую неправильно, принимая такие положения, которые никак не способствуют созданию хорошей
Физиотерапия. Гирудотерапия при заболеваниях опорно-двигательного аппарата

Физиотерапия. Гирудотерапия при заболеваниях опорно-двигательного аппарата

Гирудотерапия (лечения пиявками) известна и используется в разных целях уже много веков. Эффективность данного нетрадиционного метода доказала и современная медицина.
Методика денситометрии: преимущества диагностики болезней позвоночника и костной ткани

Методика денситометрии: преимущества диагностики болезней позвоночника и костной ткани

Денситометрия, или энергетическая рентгеновская абсорбциометрия является современным методом обследования костной ткани пациента. С помощью этой неинвазивной методики можно с высокой точностью определить степень остеопороза у женщины, точно установить мин
Что такое вегетососудистая дистония?

Что такое вегетососудистая дистония?

После исследования нарушений нервной системы, людям ставят диагноз «вегетососудистая дистония». Но Международное сообщество врачей такую формулировку болезни не признает. В статье рассмотрим, почему люди получают такой диагноз.

Записаться на бесплатный прием

Спасибо вам за обращение в клинику Бобыря, с вами свяжется администратор, в рабочее время для уточнения времени приема.