Протрузии межпозвонковых дисков: возникновение и терапия

Протрузии межпозвонковых дисков: возникновение и терапия Протрузия межпозвонкового диска (ПМД) представляет собой первую стадию формирования грыжи диска перед выпячиванием пульпозного ядра и его выходом за пределы фиброзного кольца в полость спинномозгового канала. Переход протрузии в следующую стадию зависит в

К ПМД приводят дегенеративные процессы в диске, в течение которых наблюдается снижение его высоты, разволокнение и разрушение тканей диска до 70%, в фиброзном кольце образуются трещины, а пульпозное ядро передислоцируется. При протрузии сдавливание корешков носит непостоянный и обратимый характер, боль носит локальный характер.

Следующий этап возникновения ПМД - формирование выпячивания пульпозного ядра, которое приводит к функциональным блокадам в своем сегменте, а также в выше и нижерасположенных отделах. Основные симптомы: незначительная асимметрия рефлексов, нарушение чувствительности, интенсификация болевого синдрома и его распространение на близлежащие участки.

К формированию ПМД чаще всего ведут остеохондроз, микротравмы позвоночника на тренировках или при подъеме тяжестей. Менее частые причины - родовая травма, остеопороз у пожилых людей, различные искривления позвоночника (сколиоз, лордоз, кифоз и т.д.). К прочим немедицинским факторам относятся вредные условия труда, неправильное питание, вредные привычки.

Для лечения ПМД имеют значение в размеры выпячивания и местонахождение протрузии.

Выбухание в поясничном или грудном отделе на 3-4 мм не считается опасным, при своевременно начатом лечении возможно полное выздоровление. Зато протрузии в шейном отделе, даже незначительных размеров, вызывают большую тревогу. При размере выбухания даже в 1 мм наблюдается комплекс симптомов, свойственный уже для грыжи межпозвонкового диска, а при аналогичном явлении в поясничном отделе боль может быть не сильной.

Лечение ПМД зависит от локализации и степени выпячивания протрузии. Если размер выбухания составляет более 1 мм для шейного и более 4 мм для поясничного и грудного, назначают постельный режим на несколько дней. Покой в этом случае - лучшее лекарство. Дополнительно назначают миорелаксанты, анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты, терапия направлена на расслабление спазмированных мышц и снижению компрессии корешка.

Следующий этап лечения - устранение отека корешка и восстановление его трофики. Этого достигают назначением стимуляторов периферического кровообращения, витамины группы В, а также хондропротекторы, если заболевание вызвано дегенеративными процессами в хрящевых тканях.

Для лечения ПМД также используют препараты на основе активных веществ папайи - карипазим и карипаин, которые способствуют лизису омертвевших тканей. Их вводят путем фонофореза и электрофореза или в качестве формы для наружного применения - крема.

Широкую популярность приобрели и физиотерапевтические метолы лечения ПМД, лечебная физкультура, рефлексотерапия и мануальная терапия.

Читайте так же

Позвоночные метастазы: характеристика заболевания

Позвоночные метастазы: характеристика заболевания

Боль в спине может иметь разную этиологию. Одна из причин – возникновение опухоли (первичной) в определенной области тела. Когда она проникает в позвоночник, там появляется злокачественная опухоль (вторичная), по-другому – метастазы.
Денситометрия позвоночника – что это такое?

Денситометрия позвоночника – что это такое?

Денситометрия – исследование костной ткани скелета, позволяющее выявить уменьшение массы и нарушение ее минерализации. Процедура назначается при остеопорозе и других заболеваниях, вызывающих снижение прочности костей. Исследование абсолютно безболезненно,
Осложнения после операций на позвоночнике

Осложнения после операций на позвоночнике

При проведении оперативного лечения спины, позвоночника и прилежащих к нему структур, существует достаточно высокий риск развития разнообразных по степени серьезности осложнений. Перед каждой операцией врач взвешивает вероятность появления неблагоприятных
Основные правила проведения массажа при сколиозе

Основные правила проведения массажа при сколиозе

Если болит спина, то первым делом врачи определяют, нет ли у человека признаков сколиоза. Именно данное изменение позвоночного столба зачастую и является причиной не проходящих болей, напряжения и дискомфорта в области спины. В любом случае. важно выявить
Головная боль как следствие заболеваний позвоночника

Головная боль как следствие заболеваний позвоночника

Головная боль – это одна из самых распространенных причин, с которыми пациенты обращаются к врачам. Чтобы правильно диагностировать заболевание и выявить причины головной боли, специалисту необходима следующая информация:

Записаться на бесплатный прием

Спасибо вам за обращение в клинику Бобыря, с вами свяжется администратор, в рабочее время для уточнения времени приема.