Люмбальная пункция - это один из эффективных современных методов диагностики. С ее помощью получают ликвор - спинномозговую жидкость, которая формируется в головном мозгу человека и выполняет функции защиты и амортизации спинного мозга в позвоночном канал
Люмбальная пункция
Содержимое ликвора меняется в зависимости от патологических процессов, протекающих в организме. Люмбальная пункция позволяет точно диагностировать субарахноидальное кровоизлияние и его размеры, определить реакцию оболочек головного мозга на травму позвоночника или черепно-мозговую травму.
Люмбальная пункция производится в нескольких случаях:
- Получение спинномозговой жидкости для ее лабораторного анализа и установки диагноза заболеваний позвоночника и спинного мозга.
- Установление уровня внутричерепного давления.
- Проведение сложных диагностических методов исследований нервных болезней с помощью введения ретгеноконтрастных веществ, кислорода, озона, воздуха.
- Введение в позвоночный канал необходимых для лечения лекарств (антибиотики при гнойном менингите, химиотерапия при онкологических заболеваниях) и анестетиков при эпидуральной анестезии.
Исследования ликвора включает в себя в зависимости от показаний определение клеточного состава и наличия микроорганизмов, определение глюкозы, белка и прочих биохимических показателей, наличие бактерий и вирусов.
Показания к проведению люмбальной пункции:
- подозрение на менингит и другие воспаления головного мозга, его оболочек, спинного мозга;
- подозрение на лейкоз;
- черепно-мозговые травмы;
- травм позвоночника;
- подозрение на выделение ликвора из носа и ушей при травмах;
- подозрение на гидроцефалию, которое сопровождается повышенным внутричерепным давлением;
- подозрение на кровоизлияние в оболочки мозга;
- подозрения на иммунные нервные и инфекционные болезни.
Противопоказания к проведению люмбальной пункции:
- нагноительные или инфекционные процессы в месте прокола;
- травматический шок с массивной кровопотерей;
- нарушения свертываемости крови;
- подозрения на абсцесс мозга или внутричерепную гематому.
Также определенные затруднения при проведении пункции могут возникнуть у лиц, которые страдают ожирением, имеют искривления позвоночника или ранее перенесли оперативные вмешательства на позвоночнике.
Для проведения люмбальной пункции пациента усаживают или укладывают на бок. Кожу в месте прокола (между третьим и четвертым поясничными позвонками) обрабатывают антисептиком и анестетиком. После начала действия обезболивающего средства, в спинномозговой канал вводят специальную иглу и проводят забор 1-2 чайных ложек ликвора.
Отсутствие спинномозговой жидкости в месте забора может быть вызвано или неправильным введением иглы, что требует повторного ее введения, или же блокадой субарахноидального пространства из-за сдавливания спинномозговых оболочек патологическим процессом (опухоли, части позвонков при переломах позвоночника и т.д.).
Во время проведения забора ликвора пациент может чувствовать эффект «электрического разряда» в ногах. Также во время и после процедуры могут наблюдаться головные боли из-за изменения внутричерепного давления.
После пункции пациенту предписывают постельный режим на несколько часов и обильное питье.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. БобырьЧитайте так же
-
РадикулитРадикулит – термин, применяемый в неврологии при обозначении симптомов, связанных с воспалением или зажатием корешка спинного мозга. Симптомы включают в себя болевые ощущения в шее или спине, а...
-
Как вылечить протрузию позвоночных дисковПротрузия позвоночного диска является первым этапом на пути к грыже. На этой стадии происходит повреждение тканей в фиброзном кольце, но внешняя оболочка не разрывается. При этом защемляется нерв,...
-
Гимнастика по системе НишиОдин из самых распространенных методов восстановления подвижности позвоночника - различные виды лечебной гимнастики. Авторами самых эффективных гимнастических методик были люди, страдающие...
-
Популярные народные средства от головной болиЗдоровые люди сталкиваются с головной болью вследствие переутомления или каких-либо внешних причин. Но при этом не стоит забывать, что головная боль может сигнализировать о многих заболеваниях. Она...
ЧТО О НАС ГОВОРЯТ
все отзывы-
Нонна
2013-12-30 05:48:08Садила огород на даче и сильно заболела спина. Пошла на прием к неврологу по месту жительства. Врач сказал сдать анализы и пройти МРТ. Заплатила я довольно много за все. А ведь еще даже диагноз никакой не поставили. Тогда решила подыскать какое-нибудь другое медицинское учреждение. Нашла в... Читать дальше
-
Анелия
2019-02-16 09:55:33Хочу выразитть благодарность массажисту-реабилитологу Иксанову Руслану это мастер своего дела. Он видит руками четко знает и делает свое дело. Благодарю и желаю успехов во всех сферах его жизни. Рекомендую всем у кого проблема с позвоночником . 16.02.2019 год Читать дальше
-
Александр
2019-12-16 11:39:45Бабий Александр Сергеевич - прекрасный врач. Помог выздороветь и дал полные рекомендации для профилактики. Горячо рекомендую! Большое спасибо! Читать дальше
-
Стефан
2019-01-25 13:18:37В 2017 м году попал на прием к доктору Животову Алексею Анатольевичу. У меня плоскостопие разных степеней, и купленные в аптеке ортопедические стельки уже не давали нужного эффекта. Алексей Анатольевич продиагностировал все дефекты, изготовил индивидуальные стельки, и также посоветовал немало... Читать дальше