Люмбальная пункция

Люмбальная пункция Люмбальная пункция - это один из эффективных современных методов диагностики. С ее помощью получают ликвор - спинномозговую жидкость, которая формируется в головном мозгу человека и выполняет функции защиты и амортизации спинного мозга в позвоночном канал

Содержимое ликвора меняется в зависимости от патологических процессов, протекающих в организме. Люмбальная пункция позволяет точно диагностировать субарахноидальное кровоизлияние и его размеры, определить реакцию оболочек головного мозга на травму позвоночника или черепно-мозговую травму.

Люмбальная пункция производится в нескольких случаях:

  1. Получение спинномозговой жидкости для ее лабораторного анализа и установки диагноза заболеваний позвоночника и спинного мозга.
  2. Установление уровня внутричерепного давления.
  3. Проведение сложных диагностических методов исследований нервных болезней с помощью введения ретгеноконтрастных веществ, кислорода, озона, воздуха.
  4. Введение в позвоночный канал необходимых для лечения лекарств (антибиотики при гнойном менингите, химиотерапия при онкологических заболеваниях) и анестетиков при эпидуральной анестезии.

Исследования ликвора включает в себя в зависимости от показаний определение клеточного состава и наличия микроорганизмов, определение глюкозы, белка и прочих биохимических показателей, наличие бактерий и вирусов.

Показания к проведению люмбальной пункции:

  • подозрение на менингит и другие воспаления головного мозга, его оболочек, спинного мозга;
  • подозрение на лейкоз;
  • черепно-мозговые травмы;
  • травм позвоночника;
  • подозрение на выделение ликвора из носа и ушей при травмах;
  • подозрение на гидроцефалию, которое сопровождается повышенным внутричерепным давлением;
  • подозрение на кровоизлияние в оболочки мозга;
  • подозрения на иммунные нервные и инфекционные болезни.

Противопоказания к проведению люмбальной пункции:

  • нагноительные или инфекционные процессы в месте прокола;
  • травматический шок с массивной кровопотерей;
  • нарушения свертываемости крови;
  • подозрения на абсцесс мозга или внутричерепную гематому.

Также определенные затруднения при проведении пункции могут возникнуть у лиц, которые страдают ожирением, имеют искривления позвоночника или ранее перенесли оперативные вмешательства на позвоночнике.

Для проведения люмбальной пункции пациента усаживают или укладывают на бок. Кожу в месте прокола (между третьим и четвертым поясничными позвонками) обрабатывают антисептиком и анестетиком. После начала действия обезболивающего средства, в спинномозговой канал вводят специальную иглу и проводят забор 1-2 чайных ложек ликвора.

Отсутствие спинномозговой жидкости в месте забора может быть вызвано или неправильным введением иглы, что требует повторного ее введения, или же блокадой субарахноидального пространства из-за сдавливания спинномозговых оболочек патологическим процессом (опухоли, части позвонков при переломах позвоночника и т.д.).

Во время проведения забора ликвора пациент может чувствовать эффект «электрического разряда» в ногах. Также во время и после процедуры могут наблюдаться головные боли из-за изменения внутричерепного давления.

После пункции пациенту предписывают постельный режим на несколько часов и обильное питье.

Читайте так же

Кривошея у детей и взрослых. Диагностика, лечение

Кривошея у детей и взрослых. Диагностика, лечение

Кривошея – вынужденный наклон головы к плечу с поворотом в противоположную сторону. Часто встречается у грудных детей как следствие неправильного внутриутробного развития или родовой травмы. У взрослых развивается после травм, ожогов, вывихов шейных позво
Дерматомиозит: особенности терапии

Дерматомиозит: особенности терапии

Выраженную патологию кожной и мышечной ткани в медицине принято называть дерматомиозитом или системным заболеванием Вагнера. Ввиду того, что эта болезнь до сих пор мало изучена, конкретные причины возникновения патологического состояния на сегодняшний ден
Кластерная головная боль

Кластерная головная боль

Кластерная головная боль – одна из разновидностей цефалгии, схожая по признакам с мигренью. Чаще всего заболеванием страдают мужчины. Боль характеризуется острыми приступами в одной части головы с фокусировкой в глазу или виске. Плохо поддается купировани
Кифоз шейного отдела позвоночника

Кифоз шейного отдела позвоночника

Позвоночник человека имеет природные изгибы, но в силу разных причин эти изгибы могут деформироваться, в результате такой деформации возникают различные заболевания. К чему приводит деформация шейного отдела позвоночника, пойдёт речь в этой статье.
Шейный остеохондроз. Помогают ли упражнения?

Шейный остеохондроз. Помогают ли упражнения?

Сегодня сидячий образ жизни практически во всём, мы сидя работаем, передвигаемся и отдыхаем тоже сидя, благодаря чему огромная часть населения страны находится на грани развития тяжёлых заболеваний, связанных с малой подвижностью позвоночника и внутренних

Записаться на бесплатный прием

Спасибо вам за обращение в клинику Бобыря, с вами свяжется администратор, в рабочее время для уточнения времени приема.