Люмбальная пункция

Люмбальная пункция Люмбальная пункция - это один из эффективных современных методов диагностики. С ее помощью получают ликвор - спинномозговую жидкость, которая формируется в головном мозгу человека и выполняет функции защиты и амортизации спинного мозга в позвоночном канал

Содержимое ликвора меняется в зависимости от патологических процессов, протекающих в организме. Люмбальная пункция позволяет точно диагностировать субарахноидальное кровоизлияние и его размеры, определить реакцию оболочек головного мозга на травму позвоночника или черепно-мозговую травму.

Люмбальная пункция производится в нескольких случаях:

  1. Получение спинномозговой жидкости для ее лабораторного анализа и установки диагноза заболеваний позвоночника и спинного мозга.
  2. Установление уровня внутричерепного давления.
  3. Проведение сложных диагностических методов исследований нервных болезней с помощью введения ретгеноконтрастных веществ, кислорода, озона, воздуха.
  4. Введение в позвоночный канал необходимых для лечения лекарств (антибиотики при гнойном менингите, химиотерапия при онкологических заболеваниях) и анестетиков при эпидуральной анестезии.

Исследования ликвора включает в себя в зависимости от показаний определение клеточного состава и наличия микроорганизмов, определение глюкозы, белка и прочих биохимических показателей, наличие бактерий и вирусов.

Показания к проведению люмбальной пункции:

  • подозрение на менингит и другие воспаления головного мозга, его оболочек, спинного мозга;
  • подозрение на лейкоз;
  • черепно-мозговые травмы;
  • травм позвоночника;
  • подозрение на выделение ликвора из носа и ушей при травмах;
  • подозрение на гидроцефалию, которое сопровождается повышенным внутричерепным давлением;
  • подозрение на кровоизлияние в оболочки мозга;
  • подозрения на иммунные нервные и инфекционные болезни.

Противопоказания к проведению люмбальной пункции:

  • нагноительные или инфекционные процессы в месте прокола;
  • травматический шок с массивной кровопотерей;
  • нарушения свертываемости крови;
  • подозрения на абсцесс мозга или внутричерепную гематому.

Также определенные затруднения при проведении пункции могут возникнуть у лиц, которые страдают ожирением, имеют искривления позвоночника или ранее перенесли оперативные вмешательства на позвоночнике.

Для проведения люмбальной пункции пациента усаживают или укладывают на бок. Кожу в месте прокола (между третьим и четвертым поясничными позвонками) обрабатывают антисептиком и анестетиком. После начала действия обезболивающего средства, в спинномозговой канал вводят специальную иглу и проводят забор 1-2 чайных ложек ликвора.

Отсутствие спинномозговой жидкости в месте забора может быть вызвано или неправильным введением иглы, что требует повторного ее введения, или же блокадой субарахноидального пространства из-за сдавливания спинномозговых оболочек патологическим процессом (опухоли, части позвонков при переломах позвоночника и т.д.).

Во время проведения забора ликвора пациент может чувствовать эффект «электрического разряда» в ногах. Также во время и после процедуры могут наблюдаться головные боли из-за изменения внутричерепного давления.

После пункции пациенту предписывают постельный режим на несколько часов и обильное питье.

Читайте так же

Позвоночная грыжа: операция и восстановление после нее

Позвоночная грыжа: операция и восстановление после нее

В подавляющем большинстве случаев лечение позвоночной грыжи специалисты советуют начинать не с операции. Ведь существует масса менее радикальных методик. Но в отдельных случаях без оперативного хирургического вмешательства все же не обойтись. Это касается
Гипертензионный синдром

Гипертензионный синдром

Головные боли могут быть вызваны различными причинами, одной из которых является так называемый гипертензионный синдром, при котором происходит повышение внутричерепного давления.
Народные методы лечения коксартроза

Народные методы лечения коксартроза

Артроз тазобедренного сустава является весьма серьезным заболеванием, которое проявляется нарушением нормальной структуры суставных поверхностей костей. При этом заболевании изнашивается хрящевая ткань, которая покрывает головку бедра. Именно она играет б
Остеопатические сколиозы

Остеопатические сколиозы

Остеопатический сколиоз - это разновидность сколиоза, при котором причиной искривления являются аномалии развития костных структур позвоночника (термин «остеопатия» означает «заболевание костей»).
Что такое микроинсульт и как его вылечить?

Что такое микроинсульт и как его вылечить?

Официальное понятие микроинсульта не существует, однако в народе оно широко используется, и даже многие врачи между собой употребляют его в своей речи. В последние годы частота возникновения этого заболевания постоянно растет, поэтому мы и решили обсудить

Записаться на бесплатный прием

Спасибо вам за обращение в клинику Бобыря, с вами свяжется администратор, в рабочее время для уточнения времени приема.