Головные боли

Головные боли Головная боль (цефалгия) является одним из самых распространенных симптомов, с которым встречаются врачи. Классификация головной боли и методы исследования причин её возникновения

Невозможно найти человека, который бы хоть раз в жизни не мучился головной болью. Эпидемиологические исследования показывают, что более 70% населения развитых стран жалуются на эпизодические или хронические головные боли. Впрочем, эти данные не соответствуют точной картине этого недуга, т.к. большинство пациентов предпочитают употребление различных анальгетиков, а не приём у врача, как показывают данные различных опросов, из-за нехватки времени и не уделения необходимого значения этой проблеме, а так же из-за страха обнаружить более серьёзные заболевания.

Для того, чтобы понять насколько часто мы сталкиваемся с этим не доставляющим никаких положительных эмоций явлением, достаточно посмотреть на классификацию головных болей (по данным Headache classification committee of the international headache society, 1988):

Первичная головная боль

 1.  Мигрень;

  • Мигрень без ауры;
  • Мигрень с аурой;

2. Тензионная головная боль (головная боль напряжения)

  • Эпизодическая головная боль напряжения;
  • Хроническая головная боль напряжения;
  • Головная боль напряжения с вовлечением перикраниальной мускулатуры
  • Головная боль напряжения без вовлечения перикраниальной мускулатуры 

3. Кластерная (пучковая) головная боль и хроническая пароксизмальная гемикрания. 
4. Головные боли, не связанные со структурным поражением мозга (от внешнего сдавления, холодовые, оргазмические, доброкачественные кашлевые). 
Вторичная головная боль

5. Головная боль, вследствие травмы головы;

6. Головная боль, вследствие сосудистых заболеваний;

7. Головная боль, вследствие внутричерепных несосудистых заболеваний;

8. Головные боли, абузусные, вызываемые воздействием каких-либо веществ, препаратов или их внезапным отсутствием (анальгетики, банальный кофе,); 
9. Головные боли, вызванные внемозговыми инфекциями;

10. Головные боли, обусловленные метаболическими нарушениями (гипоксия, гиперкапния); 11.Головные или лицевые боли, обусловленные заболеваниями, патологиями черепа, шеи, глаз, ушей, носа, придаточных пазух, зубов, полости рта, других лицевых или черепных структур; 
12.Невралгия затылочного и черепных нервов. Краниальные невралгии, и деафферентационная боль;    
13.Неклассифицируемая головная боль.

Из всего вышеперечисленного можно сделать вывод, что головная боль может появляться у относительно здоровых людей и быть следствием как простого переутомления, так и поводом для серьёзного беспокойства о собственном здоровье (40% заболеваний в списке симптомов имеют головную боль), где не отделаться приёмом широко рекламируемых обезболивающих средств. К тому же, частый приём анальгетиков приводит как раз к появлению хронической, абузусной головной боли (см. пункт 8). Поэтому, чтобы избежать в дальнейшем  непоправимых последствий, любая головная боль, длящаяся хоть сколько-нибудь длительно, требует обследования, при котором необходима точная дифференциация причины головной боли специалистом.

Вот список причин, при которых необходима консультация невролога:

  • начало головных болей после 40 лет,
  • изменение локализации боли,
  • изменение характера боли,
  • боли становятся интенсивными,
  • учащение головной боли,
  • появление головных болей при физическом усилии,
  • сочетание головной боли с нарушением зрения,
  • нарушение координации

Методы, которые могут помочь определить причину боли, включают:

Рентгеновская компьютерная томография головного мозга - дает специалисту уникальную возможность увидеть объемные образования в полости черепа, зоны нарушения мозгового кровообращения (острые и хронические), аномалии развития головного мозга, травматические повреждения, признаки гидроцефалии.

Магнитно-резонансная томография головного мозга и позвоночника обладает еще более широкими возможностями, чем компьютерная томография. Она позволяет видеть структуры не только головного, но и спинного мозга, существенно помогая в диагностике опухолей, мелких и крупных очагов после инсульта, травматических поражений, синуситов, межпозвоночных грыж, и еще целого спектра заболеваний, которые могут быть причиной появления головной боли.  

Магнитно-резонансная ангиография - новая уникальная методика, которая позволяет без введения контрастных препаратов оценить состояние интракранинальных (внутримозговых), экстракранинальных (сосудов шеи) артерий и вен, выявить их стенотические изменения, аневризмы, артерио-венозные мальформации.

Мониторирование артериального давления - метод, который позволяет выявить скрытую артериальную гипертонию, установить особенности колебаний артериального давления в течение суток и скорректировать терапию для снижения артериального давления.

Анализы крови - позволяют выявить признаки инфекции, воспаления.

Осмотр окулиста - показан практически во всех случаях наличия головной боли, поскольку возможные изменения на глазном дне, которые может увидеть только окулист с помощью специальной аппаратуры, также помогают установить истинную причину головной боли. Кроме того, окулист оценит состояние рефракции, остроту зрения, поля зрения.

Иногда может также понадобиться консультация отоларинголога, стоматолога для специального обследования.

И надо всегда помнить, что при своевременной медицинской помощи головная боль в 85% случаев поддается излечению.

                                                Редактор: Ксения Крупченкова

 

Читайте так же

Ушиб позвоночника и особенности его лечения

Ушиб позвоночника и особенности его лечения

Довольно часто многие сталкиваются с таким болезненным явлением, как ушиб позвоночника. Происходит это ввиду того, что у позвоночного столба нет надежной защиты, которая могла бы предохранить от внешних воздействий. Дело в том, что он имеет весьма небольш
Позвоночник - древо жизни

Позвоночник - древо жизни

Анатолий Иванович Бобырь – врач -вертсброневролог с 33-летним стажем, кандидат медицинских наук, ректор Института дефанотерапии. Создатель оригинальной, высокоэффективной и гуманной системы коррекции I восстановления здоровья посредством безболезненного н
Кому назначается денситометрия и зачем

Кому назначается денситометрия и зачем

Сначала немного о неприятном. Вы являетесь представителем "слабого" пола, ваш возраст превышает 50, вы ведете относительно малоподвижный образ жизни, курите или любите кофе, наконец, если вы очень худощавы, вы можете оказаться в группе риска по остеопор
Помощь позвоночнику при остеохондрозе с помощью окунаний и обливаний

Помощь позвоночнику при остеохондрозе с помощью окунаний и обливаний

Человек, являясь одним из творений природы, в своей основе имеет в виде главной составляющей воду. Ей принадлежит в нем около 80%. К тому же это еще и носитель энергии. Негативно заряженная вода, выходя из организма, освобождает его от многих проблем, свя
Как подобрать ортопедическую подушку?

Как подобрать ортопедическую подушку?

Существует множество видов подушек ортопедического типа, среди которых только некоторые являются наиболее полезными. Они и будут рассмотрены далее. Кроме того, нужно обратить внимание на их особенности, прежде чем делать выбор в пользу той или иной.

Записаться на бесплатный прием

Спасибо вам за обращение в клинику Бобыря, с вами свяжется администратор, в рабочее время для уточнения времени приема.