Головные боли

Головные боли Головная боль (цефалгия) является одним из самых распространенных симптомов, с которым встречаются врачи. Классификация головной боли и методы исследования причин её возникновения

Невозможно найти человека, который бы хоть раз в жизни не мучился головной болью. Эпидемиологические исследования показывают, что более 70% населения развитых стран жалуются на эпизодические или хронические головные боли. Впрочем, эти данные не соответствуют точной картине этого недуга, т.к. большинство пациентов предпочитают употребление различных анальгетиков, а не приём у врача, как показывают данные различных опросов, из-за нехватки времени и не уделения необходимого значения этой проблеме, а так же из-за страха обнаружить более серьёзные заболевания.

Для того, чтобы понять насколько часто мы сталкиваемся с этим не доставляющим никаких положительных эмоций явлением, достаточно посмотреть на классификацию головных болей (по данным Headache classification committee of the international headache society, 1988):

Первичная головная боль

 1.  Мигрень;

  • Мигрень без ауры;
  • Мигрень с аурой;

2. Тензионная головная боль (головная боль напряжения)

  • Эпизодическая головная боль напряжения;
  • Хроническая головная боль напряжения;
  • Головная боль напряжения с вовлечением перикраниальной мускулатуры
  • Головная боль напряжения без вовлечения перикраниальной мускулатуры 

3. Кластерная (пучковая) головная боль и хроническая пароксизмальная гемикрания. 
4. Головные боли, не связанные со структурным поражением мозга (от внешнего сдавления, холодовые, оргазмические, доброкачественные кашлевые). 
Вторичная головная боль

5. Головная боль, вследствие травмы головы;

6. Головная боль, вследствие сосудистых заболеваний;

7. Головная боль, вследствие внутричерепных несосудистых заболеваний;

8. Головные боли, абузусные, вызываемые воздействием каких-либо веществ, препаратов или их внезапным отсутствием (анальгетики, банальный кофе,); 
9. Головные боли, вызванные внемозговыми инфекциями;

10. Головные боли, обусловленные метаболическими нарушениями (гипоксия, гиперкапния); 11.Головные или лицевые боли, обусловленные заболеваниями, патологиями черепа, шеи, глаз, ушей, носа, придаточных пазух, зубов, полости рта, других лицевых или черепных структур; 
12.Невралгия затылочного и черепных нервов. Краниальные невралгии, и деафферентационная боль;    
13.Неклассифицируемая головная боль.

Из всего вышеперечисленного можно сделать вывод, что головная боль может появляться у относительно здоровых людей и быть следствием как простого переутомления, так и поводом для серьёзного беспокойства о собственном здоровье (40% заболеваний в списке симптомов имеют головную боль), где не отделаться приёмом широко рекламируемых обезболивающих средств. К тому же, частый приём анальгетиков приводит как раз к появлению хронической, абузусной головной боли (см. пункт 8). Поэтому, чтобы избежать в дальнейшем  непоправимых последствий, любая головная боль, длящаяся хоть сколько-нибудь длительно, требует обследования, при котором необходима точная дифференциация причины головной боли специалистом.

Вот список причин, при которых необходима консультация невролога:

  • начало головных болей после 40 лет,
  • изменение локализации боли,
  • изменение характера боли,
  • боли становятся интенсивными,
  • учащение головной боли,
  • появление головных болей при физическом усилии,
  • сочетание головной боли с нарушением зрения,
  • нарушение координации

Методы, которые могут помочь определить причину боли, включают:

Рентгеновская компьютерная томография головного мозга - дает специалисту уникальную возможность увидеть объемные образования в полости черепа, зоны нарушения мозгового кровообращения (острые и хронические), аномалии развития головного мозга, травматические повреждения, признаки гидроцефалии.

Магнитно-резонансная томография головного мозга и позвоночника обладает еще более широкими возможностями, чем компьютерная томография. Она позволяет видеть структуры не только головного, но и спинного мозга, существенно помогая в диагностике опухолей, мелких и крупных очагов после инсульта, травматических поражений, синуситов, межпозвоночных грыж, и еще целого спектра заболеваний, которые могут быть причиной появления головной боли.  

Магнитно-резонансная ангиография - новая уникальная методика, которая позволяет без введения контрастных препаратов оценить состояние интракранинальных (внутримозговых), экстракранинальных (сосудов шеи) артерий и вен, выявить их стенотические изменения, аневризмы, артерио-венозные мальформации.

Мониторирование артериального давления - метод, который позволяет выявить скрытую артериальную гипертонию, установить особенности колебаний артериального давления в течение суток и скорректировать терапию для снижения артериального давления.

Анализы крови - позволяют выявить признаки инфекции, воспаления.

Осмотр окулиста - показан практически во всех случаях наличия головной боли, поскольку возможные изменения на глазном дне, которые может увидеть только окулист с помощью специальной аппаратуры, также помогают установить истинную причину головной боли. Кроме того, окулист оценит состояние рефракции, остроту зрения, поля зрения.

Иногда может также понадобиться консультация отоларинголога, стоматолога для специального обследования.

И надо всегда помнить, что при своевременной медицинской помощи головная боль в 85% случаев поддается излечению.

                                                Редактор: Ксения Крупченкова

 

Читайте так же

Виды уколов при остром приступе остеохондроза

Виды уколов при остром приступе остеохондроза

Иногда снять боль, вызванную приступом остеохондроза, достаточно быстро и эффективно возможно только с помощью уколов. Виды инъекций и лекарственные препараты по цели применения и оказываемому воздействию на источник заболевания подразделяются на нескольк
Острый пояснично-крестцовый радикулит. Как вылечить болезнь?

Острый пояснично-крестцовый радикулит. Как вылечить болезнь?

Пояснично-крестцовый радикулит или «прострел» встречается у людей различных возрастов. Самая распространенная его причина – злоупотребление большими нагрузками на позвоночник. В этой статье рассмотрены причины, симптомы и возможные методы лечения данного
Механотерапия

Механотерапия

Механотерапия – это высокоэффективный лечебный комплекс, который состоит из упражнений, выполняемых пациентом на специальных аппаратах для активного и пассивного движения, сконструированных для развития двигательной активности в отдельных суставах.
Лечебная физкультура, как метод лечения остеопороза

Лечебная физкультура, как метод лечения остеопороза

Упражнения, входящие в комплекс лечебной гимнастики, направлены на тренировку мышц шеи и спины. Такая мера способствует скорейшему обмену веществ и предотвращению (или замедлению) выведения кальция из костных тканей. Наиболее рекомендуемые врачами методы
Помощь позвоночнику при остеохондрозе с помощью окунаний и обливаний

Помощь позвоночнику при остеохондрозе с помощью окунаний и обливаний

Человек, являясь одним из творений природы, в своей основе имеет в виде главной составляющей воду. Ей принадлежит в нем около 80%. К тому же это еще и носитель энергии. Негативно заряженная вода, выходя из организма, освобождает его от многих проблем, свя

Записаться на бесплатный прием

Спасибо вам за обращение в клинику Бобыря, с вами свяжется администратор, в рабочее время для уточнения времени приема.