Головные боли

Головные боли Головная боль (цефалгия) является одним из самых распространенных симптомов, с которым встречаются врачи. Классификация головной боли и методы исследования причин её возникновения

Невозможно найти человека, который бы хоть раз в жизни не мучился головной болью. Эпидемиологические исследования показывают, что более 70% населения развитых стран жалуются на эпизодические или хронические головные боли. Впрочем, эти данные не соответствуют точной картине этого недуга, т.к. большинство пациентов предпочитают употребление различных анальгетиков, а не приём у врача, как показывают данные различных опросов, из-за нехватки времени и не уделения необходимого значения этой проблеме, а так же из-за страха обнаружить более серьёзные заболевания.

Для того, чтобы понять насколько часто мы сталкиваемся с этим не доставляющим никаких положительных эмоций явлением, достаточно посмотреть на классификацию головных болей (по данным Headache classification committee of the international headache society, 1988):

Первичная головная боль

 1.  Мигрень;

  • Мигрень без ауры;
  • Мигрень с аурой;

2. Тензионная головная боль (головная боль напряжения)

  • Эпизодическая головная боль напряжения;
  • Хроническая головная боль напряжения;
  • Головная боль напряжения с вовлечением перикраниальной мускулатуры
  • Головная боль напряжения без вовлечения перикраниальной мускулатуры 

3. Кластерная (пучковая) головная боль и хроническая пароксизмальная гемикрания. 
4. Головные боли, не связанные со структурным поражением мозга (от внешнего сдавления, холодовые, оргазмические, доброкачественные кашлевые). 
Вторичная головная боль

5. Головная боль, вследствие травмы головы;

6. Головная боль, вследствие сосудистых заболеваний;

7. Головная боль, вследствие внутричерепных несосудистых заболеваний;

8. Головные боли, абузусные, вызываемые воздействием каких-либо веществ, препаратов или их внезапным отсутствием (анальгетики, банальный кофе,); 
9. Головные боли, вызванные внемозговыми инфекциями;

10. Головные боли, обусловленные метаболическими нарушениями (гипоксия, гиперкапния); 11.Головные или лицевые боли, обусловленные заболеваниями, патологиями черепа, шеи, глаз, ушей, носа, придаточных пазух, зубов, полости рта, других лицевых или черепных структур; 
12.Невралгия затылочного и черепных нервов. Краниальные невралгии, и деафферентационная боль;    
13.Неклассифицируемая головная боль.

Из всего вышеперечисленного можно сделать вывод, что головная боль может появляться у относительно здоровых людей и быть следствием как простого переутомления, так и поводом для серьёзного беспокойства о собственном здоровье (40% заболеваний в списке симптомов имеют головную боль), где не отделаться приёмом широко рекламируемых обезболивающих средств. К тому же, частый приём анальгетиков приводит как раз к появлению хронической, абузусной головной боли (см. пункт 8). Поэтому, чтобы избежать в дальнейшем  непоправимых последствий, любая головная боль, длящаяся хоть сколько-нибудь длительно, требует обследования, при котором необходима точная дифференциация причины головной боли специалистом.

Вот список причин, при которых необходима консультация невролога:

  • начало головных болей после 40 лет,
  • изменение локализации боли,
  • изменение характера боли,
  • боли становятся интенсивными,
  • учащение головной боли,
  • появление головных болей при физическом усилии,
  • сочетание головной боли с нарушением зрения,
  • нарушение координации

Методы, которые могут помочь определить причину боли, включают:

Рентгеновская компьютерная томография головного мозга - дает специалисту уникальную возможность увидеть объемные образования в полости черепа, зоны нарушения мозгового кровообращения (острые и хронические), аномалии развития головного мозга, травматические повреждения, признаки гидроцефалии.

Магнитно-резонансная томография головного мозга и позвоночника обладает еще более широкими возможностями, чем компьютерная томография. Она позволяет видеть структуры не только головного, но и спинного мозга, существенно помогая в диагностике опухолей, мелких и крупных очагов после инсульта, травматических поражений, синуситов, межпозвоночных грыж, и еще целого спектра заболеваний, которые могут быть причиной появления головной боли.  

Магнитно-резонансная ангиография - новая уникальная методика, которая позволяет без введения контрастных препаратов оценить состояние интракранинальных (внутримозговых), экстракранинальных (сосудов шеи) артерий и вен, выявить их стенотические изменения, аневризмы, артерио-венозные мальформации.

Мониторирование артериального давления - метод, который позволяет выявить скрытую артериальную гипертонию, установить особенности колебаний артериального давления в течение суток и скорректировать терапию для снижения артериального давления.

Анализы крови - позволяют выявить признаки инфекции, воспаления.

Осмотр окулиста - показан практически во всех случаях наличия головной боли, поскольку возможные изменения на глазном дне, которые может увидеть только окулист с помощью специальной аппаратуры, также помогают установить истинную причину головной боли. Кроме того, окулист оценит состояние рефракции, остроту зрения, поля зрения.

Иногда может также понадобиться консультация отоларинголога, стоматолога для специального обследования.

И надо всегда помнить, что при своевременной медицинской помощи головная боль в 85% случаев поддается излечению.

                                                Редактор: Ксения Крупченкова

 

Читайте так же

Сухое и подводное вытяжение позвоночника

Сухое и подводное вытяжение позвоночника

Аутогравитационная терапия или вытяжение позвоночника - эффективный метод лечения и профилактики различных заболеваний позвоночника. Его суть состоит в кратковременной или длительной тяге, которая преодолевает мышечные спазмы, устраняет смещения позвонков
Сакрализация позвоночника: симптомы и лечение

Сакрализация позвоночника: симптомы и лечение

Такое патологическое состояние, как сакрализация позвоночника в большинстве случаев представляет собой врожденное заболевание, которое характеризуется срастанием поясничного позвонка с крестцовой частью спины. Очень часто данная аномалия развивается без в
Болезни опорно-двигательного аппарата и причины их возникновения

Болезни опорно-двигательного аппарата и причины их возникновения

Заболеваниям опорно-двигательной системы подвергается практически каждый житель планеты и очень редко такая участь обходит кого-то стороной. Нелегкие условия жизни только стимулируют их возникновение. Так как же сохранить здоровье двигательного аппарата?
Остеохондроз межпозвонковых дисков - опасность для всего организма

Остеохондроз межпозвонковых дисков - опасность для всего организма

Заболевание вызывает разрушение тела позвонков и межпозвоночных дисков, приводя к нарушениям работы опорно-двигательной системы и к патологиям внутренних органов. Своевременное лечение поможет приостановить опасный процесс.
Как исправить искривление позвоночника

Как исправить искривление позвоночника

В списке наиболее распространенных и известных патологий позвоночника особое место занимает сколиоз. Течение данного заболевания сопровождается не только изменением (искривлением) осанки, но и серьезным нарушением в работе некоторых внутренних органов. По
Отзывы наших пациентов
Врачи клиники Бобыря: стаж работы от 10 лет
Бобырь Михаил Анатольевич Бобырь М.А. Академик РАМТН, Кандидат медицинских наук, вертеброневролог, остеопат, мануальный терапевт, дефанотерапевт
Торопцев Дмитрий Анатольевич Торопцев Д.А. Кандидат медицинских наук, мануальный терапевт, рефлексотерапевт, невролог.
Сорокин Сергей Дмитриевич Сорокин С.Д. Мануальный терапевт, рефлексотерапевт, дефанотерапевт, вертебролог.
Животов Алексей Анатольевич Животов А.А. Мануальный терапевт, дефанотерапевт, невролог, ортопед.
Бабий Александр Сергеевич Бабий А.С. Мануальный терапевт дефанотерапевт, детский хирург ортопед.
Мусин Спартак Рамизович Мусин С.Р. Врач-остеопат, травматолог

Записаться на бесплатный прием

Спасибо вам за обращение в клинику Бобыря, с вами свяжется администратор, в рабочее время для уточнения времени приема.