Миелопатия: симптомы и лечение

Миелопатия: симптомы и лечение Миелопатия - это собирательное обозначение различных хронических патологических процессов в спинном мозге различной этиологии.

Чаще всего миелопатия поражает шейный отдел спинного мозга по причине остеохондроза или спондилеза. Развиться миелопатия может из-за врожденного стеноза позвоночного канала, травмах или сдавливании спинного мозга опухолями, краниовертебральной аномалии, цирроза печени, недостатке витаминов В и Е, боррелеза, ревматоидного артрита, химиотерапии, лучевой терапии, эпидуральной анестезии или пункции спинного мозга и пр.

Симптоматика миелопатии развивается постепенно: у пациентов отмечаются возрастающие боли и ограничение подвижности шейного отдела позвоночника.

Типично проявление спастичности - напряжения мышц ног или рук, которое вызвано отключением контроля головного мозга над спинным. Нервы спинного мозга автономно напрягают мышцы конечностей: у рук сгибаются пальцы кистей и локтевые суставы, а у ног - коленный сустав и подошвенное сгибание стопы.

Часто развивается парез и нарушение глубокой чувствительности ног в сочетании с периферическим парезом рук. Возможны повышение или снижение всех одновременно или только одного вида чувствительности - тактильная, болевая, мышечно-суставная или температурная.

У страдающих от миелопатии пациентов нередко может наблюдаться симптом Лермитта - как будто электрический ток проходит вдоль позвоночника и отдается в руки/ноги при сгибании или разгибании шеи. Реже возникает нарушение работы тазовых органов - недержание или затруднение в опорожнении мочевого пузыря и кишечника.

Для диагностики миелопатии применяют множество видов исследований:

  • МРТ для визуализации спинного и головного мозга, межпозвонковых дисков, опухолей, зон спинального инсульта;
  • КТ - для визуализации костей позвоночника;
  • КТ-ангиография - для исследования состояния сосудов, в том числе и спинного мозга, с помощью предварительного введения контрастного вещества в кровеносную систему;
  • электромиография - для оценки прохождения электрического возбуждения по периферической нервной системе и спинному мозгу;
  • спондилография, способная обнаружить критичное уменьшение сагиттального пространства позвоночного канала;
  • анализ крови для получения данных о наличии инфекционных, обменных и аутоиммунных заболеваний спинного мозга, а также о нарушениях кровообращения в спинном мозге из-за повышенной вязкости крови.

Лечение миелопатии производится по симптомам. Первоначально проводится консервативное лечение, если оно не дает результатов или требуется устранение причин болезни, выполняют оперативное вмешательство.

При дискогенной миелопатии, когда обнаружено и доказано сдавливание спинного мозга, проводят декомпрессионную ламинэктомию. Операцию проводят и в случаях, когда артерия, питающая спинной мозг закупорена или пережата, а вероятность положительного исхода велика.

В большинстве случаев заболевания прогноз на выздоровление неблагоприятный, все зависит от степени поражения спинного мозга, но проведение операции способно стабилизировать процесс и привести к существенному улучшению состояния пациента.

 

Читайте так же

Локализация и причины головной боли в различных областях

Локализация и причины головной боли в различных областях

Для большинства людей головная боль - обычное неприятное жизненное явление, с которым можно бороться. У головной боли существует не менее 300 разнообразных причин для возникновения, начиная от неправильно подобранных очков, заканчивая опухолями головного
Популярные народные средства от головной боли

Популярные народные средства от головной боли

Здоровые люди сталкиваются с головной болью вследствие переутомления или каких-либо внешних причин. Но при этом не стоит забывать, что головная боль может сигнализировать о многих заболеваниях. Она возникает как результат раздражающего патогенетического ф
Разумная йога Ланы Палей

Разумная йога Ланы Палей

Разумная йога Ланы Палей строится на основе упражнений хатха-йоги, но отличается большей динамичностью и более быстрым достижением эффекта. Она помогает справиться с целым рядом заболеваний, а также эффективна в борьбе с лишним весом.
Сложности хирургического лечения сколиоза

Сложности хирургического лечения сколиоза

Сколиоз - это разновидность искривления позвоночника, точнее, боковое искривление позвоночника (в отличие от искривления назад - кифоза, и искривления вперед - лордоза).
Физиотерапия ― эффективное лечение проблем с позвоночником

Физиотерапия ― эффективное лечение проблем с позвоночником

Физиотерапией называют специальный раздел медицины, он изучает действие искусственно-созданных и природных факторов на организм человека и возможность их использования для оказания лечебного действия.

Записаться на бесплатный прием

Спасибо вам за обращение в клинику Бобыря, с вами свяжется администратор, в рабочее время для уточнения времени приема.