Миелопатия: симптомы и лечение

Миелопатия: симптомы и лечение Миелопатия - это собирательное обозначение различных хронических патологических процессов в спинном мозге различной этиологии.

Чаще всего миелопатия поражает шейный отдел спинного мозга по причине остеохондроза или спондилеза. Развиться миелопатия может из-за врожденного стеноза позвоночного канала, травмах или сдавливании спинного мозга опухолями, краниовертебральной аномалии, цирроза печени, недостатке витаминов В и Е, боррелеза, ревматоидного артрита, химиотерапии, лучевой терапии, эпидуральной анестезии или пункции спинного мозга и пр.

Симптоматика миелопатии развивается постепенно: у пациентов отмечаются возрастающие боли и ограничение подвижности шейного отдела позвоночника.

Типично проявление спастичности - напряжения мышц ног или рук, которое вызвано отключением контроля головного мозга над спинным. Нервы спинного мозга автономно напрягают мышцы конечностей: у рук сгибаются пальцы кистей и локтевые суставы, а у ног - коленный сустав и подошвенное сгибание стопы.

Часто развивается парез и нарушение глубокой чувствительности ног в сочетании с периферическим парезом рук. Возможны повышение или снижение всех одновременно или только одного вида чувствительности - тактильная, болевая, мышечно-суставная или температурная.

У страдающих от миелопатии пациентов нередко может наблюдаться симптом Лермитта - как будто электрический ток проходит вдоль позвоночника и отдается в руки/ноги при сгибании или разгибании шеи. Реже возникает нарушение работы тазовых органов - недержание или затруднение в опорожнении мочевого пузыря и кишечника.

Для диагностики миелопатии применяют множество видов исследований:

  • МРТ для визуализации спинного и головного мозга, межпозвонковых дисков, опухолей, зон спинального инсульта;
  • КТ - для визуализации костей позвоночника;
  • КТ-ангиография - для исследования состояния сосудов, в том числе и спинного мозга, с помощью предварительного введения контрастного вещества в кровеносную систему;
  • электромиография - для оценки прохождения электрического возбуждения по периферической нервной системе и спинному мозгу;
  • спондилография, способная обнаружить критичное уменьшение сагиттального пространства позвоночного канала;
  • анализ крови для получения данных о наличии инфекционных, обменных и аутоиммунных заболеваний спинного мозга, а также о нарушениях кровообращения в спинном мозге из-за повышенной вязкости крови.

Лечение миелопатии производится по симптомам. Первоначально проводится консервативное лечение, если оно не дает результатов или требуется устранение причин болезни, выполняют оперативное вмешательство.

При дискогенной миелопатии, когда обнаружено и доказано сдавливание спинного мозга, проводят декомпрессионную ламинэктомию. Операцию проводят и в случаях, когда артерия, питающая спинной мозг закупорена или пережата, а вероятность положительного исхода велика.

В большинстве случаев заболевания прогноз на выздоровление неблагоприятный, все зависит от степени поражения спинного мозга, но проведение операции способно стабилизировать процесс и привести к существенному улучшению состояния пациента.

 

Читайте так же

Противостояние позвоночника смартфонам

Противостояние позвоночника смартфонам

Тяжело представить жизнь без удобного смартфона. Часто с их использованием связаны проблемы в области позвоночника. Несложные правила могут предотвратить негативное воздействие современных технологий на здоровье человека.
Методика лечения вертеброгенных болезней - ДЕФАНОТЕРАПИЯ. Методические рекомендации

Методика лечения вертеброгенных болезней - ДЕФАНОТЕРАПИЯ. Методические рекомендации

Методические рекомендации направлены на использование в медицинской практике научной системны восстановления патологически изменённого двигательного стереотипа, названного автором "Дефанотерапия".
Лордоз

Лордоз

Лордоз – естественный прогиб позвоночного столба в поясничной или шейной области. Формируется лордоз в первый год жизни ребенка. Если естественные изгибы слишком увеличены или, наоборот, отсутствуют, то это является патологическим лордозом.
Физиологические и патологические изгибы позвоночника

Физиологические и патологические изгибы позвоночника

Позвоночник у взрослого человека имеет небольшие изгибы. В крестцовом и грудном отделении - изгиб назад, а в поясничном и шейном - вперед.
Плоскостопие у детей: причины, последствия, методы лечения

Плоскостопие у детей: причины, последствия, методы лечения

Плоскостопие является одним из наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей. Особенность детского плоскостопия в том, что у детей данный дефект при надлежащем лечении может быть устранен совсем, в то время как во взрослом во
Отзывы наших пациентов
Врачи клиники Бобыря: стаж работы от 10 лет
Бобырь Михаил Анатольевич Бобырь М.А. Академик РАМТН, Кандидат медицинских наук, вертеброневролог, остеопат, мануальный терапевт, дефанотерапевт
Торопцев Дмитрий Анатольевич Торопцев Д.А. Кандидат медицинских наук, мануальный терапевт, рефлексотерапевт, невролог.
Сорокин Сергей Дмитриевич Сорокин С.Д. Мануальный терапевт, рефлексотерапевт, дефанотерапевт, вертебролог.
Животов Алексей Анатольевич Животов А.А. Мануальный терапевт, дефанотерапевт, невролог, ортопед.
Бабий Александр Сергеевич Бабий А.С. Мануальный терапевт дефанотерапевт, детский хирург ортопед.
Мусин Спартак Рамизович Мусин С.Р. Врач-остеопат, травматолог

Записаться на бесплатный прием

Спасибо вам за обращение в клинику Бобыря, с вами свяжется администратор, в рабочее время для уточнения времени приема.