Миелопатия: симптомы и лечение

Миелопатия: симптомы и лечение Миелопатия - это собирательное обозначение различных хронических патологических процессов в спинном мозге различной этиологии.

Чаще всего миелопатия поражает шейный отдел спинного мозга по причине остеохондроза или спондилеза. Развиться миелопатия может из-за врожденного стеноза позвоночного канала, травмах или сдавливании спинного мозга опухолями, краниовертебральной аномалии, цирроза печени, недостатке витаминов В и Е, боррелеза, ревматоидного артрита, химиотерапии, лучевой терапии, эпидуральной анестезии или пункции спинного мозга и пр.

Симптоматика миелопатии развивается постепенно: у пациентов отмечаются возрастающие боли и ограничение подвижности шейного отдела позвоночника.

Типично проявление спастичности - напряжения мышц ног или рук, которое вызвано отключением контроля головного мозга над спинным. Нервы спинного мозга автономно напрягают мышцы конечностей: у рук сгибаются пальцы кистей и локтевые суставы, а у ног - коленный сустав и подошвенное сгибание стопы.

Часто развивается парез и нарушение глубокой чувствительности ног в сочетании с периферическим парезом рук. Возможны повышение или снижение всех одновременно или только одного вида чувствительности - тактильная, болевая, мышечно-суставная или температурная.

У страдающих от миелопатии пациентов нередко может наблюдаться симптом Лермитта - как будто электрический ток проходит вдоль позвоночника и отдается в руки/ноги при сгибании или разгибании шеи. Реже возникает нарушение работы тазовых органов - недержание или затруднение в опорожнении мочевого пузыря и кишечника.

Для диагностики миелопатии применяют множество видов исследований:

  • МРТ для визуализации спинного и головного мозга, межпозвонковых дисков, опухолей, зон спинального инсульта;
  • КТ - для визуализации костей позвоночника;
  • КТ-ангиография - для исследования состояния сосудов, в том числе и спинного мозга, с помощью предварительного введения контрастного вещества в кровеносную систему;
  • электромиография - для оценки прохождения электрического возбуждения по периферической нервной системе и спинному мозгу;
  • спондилография, способная обнаружить критичное уменьшение сагиттального пространства позвоночного канала;
  • анализ крови для получения данных о наличии инфекционных, обменных и аутоиммунных заболеваний спинного мозга, а также о нарушениях кровообращения в спинном мозге из-за повышенной вязкости крови.

Лечение миелопатии производится по симптомам. Первоначально проводится консервативное лечение, если оно не дает результатов или требуется устранение причин болезни, выполняют оперативное вмешательство.

При дискогенной миелопатии, когда обнаружено и доказано сдавливание спинного мозга, проводят декомпрессионную ламинэктомию. Операцию проводят и в случаях, когда артерия, питающая спинной мозг закупорена или пережата, а вероятность положительного исхода велика.

В большинстве случаев заболевания прогноз на выздоровление неблагоприятный, все зависит от степени поражения спинного мозга, но проведение операции способно стабилизировать процесс и привести к существенному улучшению состояния пациента.

 

Читайте так же

Лечение грыжи межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника

Лечение грыжи межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника

Грыжа межпозвоночных дисков – достаточно распространенный недуг современности. Что же представляет собой это заболевание? Позвоночник человека состоит из костных элементов (позвонков), скрепленных между собой хрящевидными дисками. Именно они обеспечивают
Лечение позвоночных грыж массажами. Тонкости проведения и эффективность

Лечение позвоночных грыж массажами. Тонкости проведения и эффективность

Различные техники массажа широко используются в комплексе терапии межпозвоночных грыж и других заболеваний позвоночника. Они позволяют существенно повысить кровообращение в патологическом участке, отток лимфы, снять боль и спазмированность мышц, высвободи
Иглоукалывание при позвоночной грыже

Иглоукалывание при позвоночной грыже

Грыжа позвоночника была известна еще в древние времена и уже тогда такая процедура, как иглоукалывание, широко применялась для лечения данной патологии. И, хотя современная медицина скептически относится к данному методу терапии, иглоукалывание все больше
Чтο‭ та‭кο‭е ο‭ртο‭педия?

Чтο‭ та‭кο‭е ο‭ртο‭педия?

Ортοпе́дия (οт греч. ορθος — прямοй, правильный и παιδεία — вοспитание, οбучение) — раздел клиническοй медицины, раздел хирургии, изучающий прοфилактику, диагнοстику и лечение дефοрмаций и нарушений функций кοстнο-мышечнοй системы, кοтοрые являются резуль
Смещение позвонков

Смещение позвонков

Смещение позвонка или подвывих позвонка - это нарушение физиологического положения позвонков. В результате ротации и смещения позвонков сужается межпозвонковый канал, возникают заболевания внутренних органов, болевой синдром, воспаления и ущемления корешк

Записаться на бесплатный прием

Спасибо вам за обращение в клинику Бобыря, с вами свяжется администратор, в рабочее время для уточнения времени приема.