Вопрос №49
Мне поставили диагноз грыжа межпозвонкового диска.Вот результаты МРТ (01.08.2012 г.): На серии МР-томограмм пояснично-крестцевого отдела позвоночника (Т1- и Т2- взвешенные изображения) в аксиальной и сагиттальной проекциях физиологический лордоз выпрямлен, высота тел позвонков не снижена, конфигурация их не изменена, контуры четкие, структура позвонков однородная. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей. Интенсивность МР-сигнала от межпозвоночных дисков L4-L5 и L5-S1 снижена на Т2BИ за счет гипогидратации, высота диска L4-L5 уменьшена. По задней поверхности L4-L5 парамедианно справа определяется локальное выпячивание межпозвоночного диска, передне-задний размер - 6.5 мм, оказывающее воздействие на правый нервный корешок L5. На уровне L5-S1 визуализируется дорсальная протрузия диска до 3.5 мм, межпозвонковые отверстия умеренно сужены с обеих сторон. Позвоночный канал локально стенозирован, его передне-задний размер на сагиттальных срезах на уровне L4-L5 составляет - 5.5 мм. Конус спинного мозга и конский хвост без особенностей. В режиме МР-миелографии определяется блок току ликвора на уровне L4-L5. Заключение: МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений в пояснично-крестцевом отделе позвоночника(остеохондроз), правосторонней парамедианной грыжи диска L4-L5 с невральным воздействием, дорсальной протрузии межпозвоночного диска L5-S1, вторичного стеноза позвоночного канала на уровне L4-L5. Каковы шансы вылечиться? Болею уже в течение пол года, прошел консервативный курс лечения в поликлинике. В декабря ожидается повторный курс лечения, пил таблетки (Мидокалм, Нейромидин, Ксефокам, витамины группы B). Боль уменьшилась, но все же есть дискомфорт в области поясницы и иногда боли во время перемены погоды! Сейчас хожу к мануальному терапевту Ким Аркадий Карловичу. Уже второй день принимаю лечения. Пока улучшений нет, но меня смущает тот факт, что он делает процедуру очень быстро. Даже и 10 минут не будет... Надавливает с силой на поясничный отдел в положении партер (стоя на четвереньках коленями на полу с выгнутой спиной) и у меня сразу хруст там. Потом крутит шею в обе стороны и там тоже хруст. В завершение ложит на живот, руки по швам голова в правую сторону повернута, и надавливает на левую часть позвоночника в области груди и до поясничного отдела. Как вы считаете, стоит ли дальше проходить этот курс?
Здравствуйте! Грыжи и выпячивания, которые Вас беспокоят, однозначно поддаются консервативному лечению. Но для эффективного лечения обязательно нужно еще делать упражнения для закрепления эффекта, которого пытается достигнуть врач. Если мышечный корсет не поддерживать, то сеансы мануальной терапии в конечном счете приведут к гипермобильности позвонков. Я не буду Вам говорить про Вашего врача никаких замечаний, т.к. я его не знаю. А если вы хотите послушать мнение других специалистов, то Вы можете взять томографии и записаться ко мне на консультацию.
С уважением Бобырь М.А.
