Спондилолистез позвоночника: причины и лечение

Спондилолистез позвоночника: причины и лечение Статья посвящена спондилолистезу – заболеванию позвоночника, при котором один позвонок смещается относительно другого, возможным причинам его появления и развития, симптомам, а также современным методам лечения и профилактики.

Спондилолистез – это такая патология позвоночника, при которой один из позвонков смещается со своего места относительно другого позвонка, что находится ниже. Смещение происходит в горизонтальной плоскости. При этом сужается просвет позвоночного канала и часто травмируются нервные окончания или даже спинной мозг.

Разновидности спондилолистеза и их причины

Врожденные патологии позвоночника вызывают диспластический спондилолистез. При нем устройство позвонка отличается от нормального и позволяет ему относительно легко сдвигаться.

Истмический спондилолистез развивается при долговременных и постоянных травматических воздействиях, к примеру, у профессиональных спортсменов. В этом случае дефект приобретенный.

Дегенеративный спондилолистез проявляется обычно у пожилых пациентов и связан со старением и изнашиванием межпозвоночных дисков и связок, а также воспалительными процессами (Болезнь Бехтерева, артрит).

Травматический спондилолистез, как ясно из его названия, развивается после прямой травмы позвоночника – переломов дужек или отростков позвонка. Патологический же спондилолистез становится следствием развития опухоли позвонка.

Чтобы точно поставить диагноз и своевременно назначить подходящее лечение, необходим комплексный осмотр. Прогноз на развитие заболевания зависит от многих вещей: от причин болезни, ее тяжести, возраста больного. Чем раньше поставлен диагноз и начато лечение, тем больше шансов преодолеть болезнь, пока она не затронула спинной мозг или корешки спинномозговых нервов.

Симптомы

Проявления болезни могут быть разными в зависимости от того, где именно, в каком отделе позвоночного столба возникло смещение позвонка. Если патологический процесс начался в шейном отделе, больной, прежде всего, почувствует боль в шее, которая может распространяться на руки, плечи и верхнюю часть спины. Кроме того, возможны сильные головные боли, головокружение, которые обычно усиливаются после физической нагрузки, даже самой небольшой. Эти симптомы схожи с проявлениями остеохондроза позвоночника, при котором образуются грыжи и протрузии дисков.

Наиболее распространен спондилолистез поясничного отдела. Он может проявляться как слабой болью в нижней части спины (при незначительном смещении), усиливающейся после растяжения позвоночника, так и более серьезными ограничениями подвижности, потерей чувствительности онемениях. Кроме того, могут появиться воспаления поясничного нерва. Если же смещается последний поясничный позвонок относительно крестца, то может начатья ишиас (воспалительный процесс седалищного нерва). В таком случае обычно диагностируют истмический спондилолистез, проявляющийся в сильных болях в нижней части спины, которые распространяются по направлению ветвления нерва. Отсюда следует онемение, потеря чувствительности, в тяжелых случаях – дистрофия мышц и потеря контроля над мочевым пузырем и опорожнением кишечника.

Спондилолистез возможен также у детей. Если он начинается в детском возрасте, то первые проявления обычно замечают уже у подростков, когда начинается бурный рост опорно-двигательной системы и вместе с ним боль в спине. После окончательного формирования скелета обычно затихает и патологический процесс. Но в этот период вдвойне опасны любые травмы позвоночника.

Степени спондилолистеза

Различаются по размеру смещения позвонка:

• Первая – смещение не более чем на 25 процентов от вышележащего позвонка;

• Вторая – до 50 %;

• Третья – до 75 %

• Четвертая – более 75 %;

• Пятая и последняя – спондилоптоз, при котором позвонок окончательно сдвинут вниз и вперед.

Тактика лечения формируется исходя из тяжести заболевания и его причин. Для этого обычно проводят рентгенографию или томографию позвоночника. Кроме того, необходимо также пройти полное обследование у невролога, чтобы установить, насколько пострадали нервные ткани.

Если смещение позвонка не достигло 50 % от площади верхнего, обычно назначают консервативное лечение позвоночника. Больной принимает, прежде всего, противовоспалительные нестероидные препараты, снимающие боль и другие неприятные симптомы, восстанавливающие обычное самочувствие пациента, не помогая лечению самой болезни, которое проводится физиотерапевтическими методами стимуляции мышечного корсета позвоночника. Чтобы укрепить мышцы, также прописывают комплекс упражнений ЛФК. При тяжелых поражениях позвоночника могут назначить ношение специального корсета для поддержки спины, а также хирургическое вмешательство.

Читайте так же

Лечение радикулита мазями

Лечение радикулита мазями

Радикулит весьма распространен у людей не только в преклонном возрасте. Он становится моложе с каждым днем. В лечении этого заболевания необходимо применять комплексную терапию. Лечение мазями в обязательном порядке применять при этом заболевании.
Электромиография

Электромиография

Электромиография применяется для исследования биоэлектрических потенциалов, которые возникают в скелетных мышцах человека при возбуждении мышечных волокон.
Как себя клинически проявляет и чем лечить артроз коленного сустава?

Как себя клинически проявляет и чем лечить артроз коленного сустава?

На коленные суставы каждого человека ежедневно ложится большая механическая нагрузка. К тому же он выполняет огромное количество функций, и, соответственно, очень часто повреждается, что требует адекватного лечения. Об этом мы и поговорим в данной статье.
Вертебрально-базилярная недостаточность

Вертебрально-базилярная недостаточность

Вертебрально-базилярная недостаточность (ВБН) – это нарушения кровообращения головного мозга, вызванные защемлением позвоночных артерий на шейном участке или заболеваниями сердечнососудистой системы. Причинами возникновения заболевания могут стать: остеох
Дефанотерапия при головной боли

Дефанотерапия при головной боли

Головная боль может возникать у человека вследствие самых различных причин, при этом часто эти причины имеют отношение к проблемам позвоночника.

Записаться на бесплатный прием

Спасибо вам за обращение в клинику Бобыря, с вами свяжется администратор, в рабочее время для уточнения времени приема.