Спондилолистез позвоночника: причины и лечение

Спондилолистез позвоночника: причины и лечение Статья посвящена спондилолистезу – заболеванию позвоночника, при котором один позвонок смещается относительно другого, возможным причинам его появления и развития, симптомам, а также современным методам лечения и профилактики.

Спондилолистез – это такая патология позвоночника, при которой один из позвонков смещается со своего места относительно другого позвонка, что находится ниже. Смещение происходит в горизонтальной плоскости. При этом сужается просвет позвоночного канала и часто травмируются нервные окончания или даже спинной мозг.

Разновидности спондилолистеза и их причины

Врожденные патологии позвоночника вызывают диспластический спондилолистез. При нем устройство позвонка отличается от нормального и позволяет ему относительно легко сдвигаться.

Истмический спондилолистез развивается при долговременных и постоянных травматических воздействиях, к примеру, у профессиональных спортсменов. В этом случае дефект приобретенный.

Дегенеративный спондилолистез проявляется обычно у пожилых пациентов и связан со старением и изнашиванием межпозвоночных дисков и связок, а также воспалительными процессами (Болезнь Бехтерева, артрит).

Травматический спондилолистез, как ясно из его названия, развивается после прямой травмы позвоночника – переломов дужек или отростков позвонка. Патологический же спондилолистез становится следствием развития опухоли позвонка.

Чтобы точно поставить диагноз и своевременно назначить подходящее лечение, необходим комплексный осмотр. Прогноз на развитие заболевания зависит от многих вещей: от причин болезни, ее тяжести, возраста больного. Чем раньше поставлен диагноз и начато лечение, тем больше шансов преодолеть болезнь, пока она не затронула спинной мозг или корешки спинномозговых нервов.

Симптомы

Проявления болезни могут быть разными в зависимости от того, где именно, в каком отделе позвоночного столба возникло смещение позвонка. Если патологический процесс начался в шейном отделе, больной, прежде всего, почувствует боль в шее, которая может распространяться на руки, плечи и верхнюю часть спины. Кроме того, возможны сильные головные боли, головокружение, которые обычно усиливаются после физической нагрузки, даже самой небольшой. Эти симптомы схожи с проявлениями остеохондроза позвоночника, при котором образуются грыжи и протрузии дисков.

Наиболее распространен спондилолистез поясничного отдела. Он может проявляться как слабой болью в нижней части спины (при незначительном смещении), усиливающейся после растяжения позвоночника, так и более серьезными ограничениями подвижности, потерей чувствительности онемениях. Кроме того, могут появиться воспаления поясничного нерва. Если же смещается последний поясничный позвонок относительно крестца, то может начатья ишиас (воспалительный процесс седалищного нерва). В таком случае обычно диагностируют истмический спондилолистез, проявляющийся в сильных болях в нижней части спины, которые распространяются по направлению ветвления нерва. Отсюда следует онемение, потеря чувствительности, в тяжелых случаях – дистрофия мышц и потеря контроля над мочевым пузырем и опорожнением кишечника.

Спондилолистез возможен также у детей. Если он начинается в детском возрасте, то первые проявления обычно замечают уже у подростков, когда начинается бурный рост опорно-двигательной системы и вместе с ним боль в спине. После окончательного формирования скелета обычно затихает и патологический процесс. Но в этот период вдвойне опасны любые травмы позвоночника.

Степени спондилолистеза

Различаются по размеру смещения позвонка:

• Первая – смещение не более чем на 25 процентов от вышележащего позвонка;

• Вторая – до 50 %;

• Третья – до 75 %

• Четвертая – более 75 %;

• Пятая и последняя – спондилоптоз, при котором позвонок окончательно сдвинут вниз и вперед.

Тактика лечения формируется исходя из тяжести заболевания и его причин. Для этого обычно проводят рентгенографию или томографию позвоночника. Кроме того, необходимо также пройти полное обследование у невролога, чтобы установить, насколько пострадали нервные ткани.

Если смещение позвонка не достигло 50 % от площади верхнего, обычно назначают консервативное лечение позвоночника. Больной принимает, прежде всего, противовоспалительные нестероидные препараты, снимающие боль и другие неприятные симптомы, восстанавливающие обычное самочувствие пациента, не помогая лечению самой болезни, которое проводится физиотерапевтическими методами стимуляции мышечного корсета позвоночника. Чтобы укрепить мышцы, также прописывают комплекс упражнений ЛФК. При тяжелых поражениях позвоночника могут назначить ношение специального корсета для поддержки спины, а также хирургическое вмешательство.

Читайте так же

Головная боль у беременных женщин

Головная боль у беременных женщин

Во время беременности у женщин возникает три вида головной боли: боль, связанная с осложнениями на фоне беременности, мигрень и головная боль напряжения. Диагностика и лечение головной боли у беременных осложняется невозможностью провести некоторые виды и
Методы лечения позвоночной грыжи

Методы лечения позвоночной грыжи

Грыжа межпозвонкового диска или, проще говоря, позвоночная грыжа возникает в результате выхода содержимого диска в просвет спинномозгового канала. Эта грыжа может воздействовать на нервные корешки, которые отходят от спинного мозга. Также могут появиться
Лечение ювенильного остеопороза

Лечение ювенильного остеопороза

Лечение ювенильного остеопороза, то есть детского первичного остеопороза, в отличие от первичного остеопороза у пожилых людей и женщин старше пятидесяти, обычно бывает успешным и заключается, в основном, в приеме препаратов кальция и витамина D.
Лечебная гимнастика при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Лечебная гимнастика при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Остеохондроз шейного отдела позвоночника довольно неприятное, но часто встречающееся заболевание. Причины возникновения болезни: особенности строения шейного отдела, малоактивный образ жизни, вредные привычки и т.д. Для профилактики и лечения остеохондроз
Какие могут быть причины возникновения болей в грудном отделе позвоночного столба?

Какие могут быть причины возникновения болей в грудном отделе позвоночного столба?

Многие, наверное, сталкивались с такой неприятной проблемой, как боли в позвоночнике, и знают, что эти ощущения не только ухудшают качество жизни, но и неблагоприятно сказываются на трудовой деятельности. О возможных причинах их возникновения мы сейчас и

Записаться на бесплатный прием

Спасибо вам за обращение в клинику Бобыря, с вами свяжется администратор, в рабочее время для уточнения времени приема.