Полимиозит - диагностика, симптомы, лечение

Полимиозит - диагностика, симптомы, лечение Полимиозитом называется системное заболевание скелетных мышц. При этом заболевании воспаление возникает из-за попадания лимфоцитов в мышцы. Из-за такой болезни может страдать в частности сердечная мышца. Может быть следствием развития опухолей.

В качестве дополнительного симптома заболевание может сопровождаться дерматомиозитом, то есть возникновением сыпей (дерматоизит). 

Причины возникновения заболевания скелетной мускулатуры изучены недостаточно и полностью не установлены. В большинстве случаев точная причина остается неизвестной. Полагают, что главной предпосылкой развития болезни является перенесенная ранее какая-либо вирусная инфекция. Риск заболевания значительно повышается при наличии каких-либо болезней, вызываемых паразитами. Кроме того, причиной может быть опосредованная (непрямая) реакция организма на антигены вирусов.

Часто болезнь провоцируется во время травм, и обнаруживается, когда проводится лечение спины. Возможно развитие из-за переохлаждения или перегревов на солнце, или же острая аллергическая реакция на некоторые медикаменты. У женщин может спровоцировать заболевание беременность. Примерно третья часть заболеваний сопровождается развитием различных видов опухолей. 

Проявления болезни

Существует несколько типов (групп) заболевания, которые отличаются по своим проявлениям. Медицинская классификация выделяет несколько групп заболеваний.

1. Первичный тип, или полимиозит идиопатический. Заболевание характеризуется медленным развитием, поэтому долгое время остается практически не определяемым. Такой тип заболевания чаще всего поражает женщин. Симптомами заболевания является слабость и быстрая утомляемость проксимальных мышц конечностей. Это проявляется в том, что становится трудно передвигаться по лестнице, возникают трудности с расчесыванием, сложно подняться на ноги с корточек. Мускулы становится напряженными и болезненными. Во многих случаях страдают также мышцы шеи. В запущенных случаях возникает атрофия мышц, возникают трудности с глотанием (дисфагия).

2. Дерматоизит идиопатический. Его симптомами являются различные типы высыпаний - эритемы различных типов, дерматиты (как экзематозный, так и эксфолиативный). Также могут появляться высыпания в области лица, конечностей, на спине, суставах пальцев.

3. Полимиозит и дерпатоизит при развитии опухолей. Развивается чаще всего через два (срок очень индивидуален) года после малингизации (перехода в злокачественную форму) различных опухолей. Преимущественно поражает пациентов пожилого возраста. В данной форме заболевания опухоли чаще локализуются в яичках, легких, в груди или ЖКТ.

4. Детский, или ювенальный полиомиозит в коплексе с воспалением сосудов (васкулитом). Чаще всего происходит одновременно с отложением в мягких подкожных тканях кальция (кальциноз). Кожа и различные органы могут страдать из-за развития васкулита.

5. Заболевания мышц и кожи, развивающиеся после поражений соединительных тканей. Данные смешанные поражения (например, такие, как РА, стеклодерма, СКВ) отмечаются чаще, чем развитие узелкового полиартрита или ревматизм.

Диагностика заболевания

Диагноз должен подтверждаться биохимическим анализом. Необходимо пройти полное обследование мочи и крови. При данном типе заболеваний у обследуемых увеличивается содержание таких веществ, как альдолаза, повышено содержании КФК, АсАТ ЛДГ и Ал AT. Увеличены также показатели АНА и РФ. Если заболевание дошло до стадии разрушения волокон мышц, наблюдается повышение СОЭ и наблюдается миоглобулинурия. При проведении электрокардиограммы отмечается возбудимость, а также обнаруживаются миопатические изменения.

При диагностике заболевания необходимо выделить следующие типы заболевания:

  • миозиты (вирусного происхождения или паразитарный);
  • миопатии (либо метаболическая; либо связанная с эндокринной деятельностью);
  • дистрофия мышечной ткани;
  • амиотрофия (диабетического происхождения);
  • полимиалгия ревматическая;
  • миоглобулинурия параксизмальная;
  • синдром эозинофилии-миалгии.

Методы лечения

Медикаментозное лечение обычно проводится при помощи глюкокортикоидов препаратами из группы цитостатиков. Данные об эффективности препарата Преднизона пока не доказана клинически. В некоторых случаях эффект лечения наблюдается в течение первых недель лечения, в других случаях требуется значительно более длительный период (до 3 месяцев). При тяжелых формах заболевания, особенно с частыми рецидивами, применяются цитостатики. Они же необходимы при непереносимости гормональных препаратов или негативной реакции организма на них.

Необходимо также применение средств, направленных на устранение последствий слабого кровоснабжения мышц. Рекомендуется применять средства, служащие для улучшения процессов обмена веществ. Также необходимо применение препаратов, уменьшающих риски развития осложнений.

Если пациент пожилого возраста, то необходимо провести исследование на наличие опухолевых заболеваний.

Читайте так же

К чему приводят нарушения походки

К чему приводят нарушения походки

Нарушение походки человека во многих случаях связано с индивидуальными особенностями строения нижних конечностей, но не только. Некоторые люди во время ходьбы ставят одну или обе ноги пяткой внутрь, в результате чего происходит искривление в голеностопном
Основные принципы гимнастики Попова для лечения и профилактики заболеваний позвоночного отдела

Основные принципы гимнастики Попова для лечения и профилактики заболеваний позвоночного отдела

Большинство заболеваний позвоночного отдела могут быть решены благодаря лечебным гимнастикам. Доктора Юрий и Петр Поповы разработали комплексы упражнений, которые при соблюдении правил дают существенный положительный результат.
Классификация кифоза

Классификация кифоза

Кифоз - это разновидность искривления позвоночника, при котором он выгибается назад (сутулость, горбатость). У больного кифозом формируется «круглая спина» - неестественное строение тела, при котором плечи отвисают вперед и вниз, грудная клетка сужена, жи
Диагностирование и лечение миозитов

Диагностирование и лечение миозитов

Когда воспалительный процесс охватывает не внутренние органы, имеющие гладкие мышцы, а распространяется на скелетную мускулатуру – речь идет о миозите. Причины и симптомы заболевания очень разнообразны, что обуславливает различные методики лечения недуга.
Хлыстовая травма шейного отдела позвоночника

Хлыстовая травма шейного отдела позвоночника

Хлыстовая травма – это обозначение поражений шейного отдела позвоночника, которые возникают при резких колебаниях шеи вперед или назад с последующей отдачей в обратную сторону. Причинами ее появления чаще всего становятся ДТП, но и другие травмы могут при

Записаться на бесплатный прием

Спасибо вам за обращение в клинику Бобыря, с вами свяжется администратор, в рабочее время для уточнения времени приема.