Мигрень: причины, симптомы, лечение

Мигрень: причины, симптомы, лечение Мигрень или гемикрания – неврологическое заболевание, характеризующееся частыми эпизодическими или регулярными сильными мучительными приступами головной боли. Чаще всего боль локализуется в одной половине головы (лобно-височная часть с захватом глазных об

При этом серьезные причины, которые могли вызвать подобный болевой синдром, отсутствуют: травмы, опухоли мозга, инсульты, глаукома, резкие перепады артериального давления, повышение внутричерепного давления и пр.

Лечение мигрени чаще отмечается у женщин, хотя нередки случаи проявления заболевания у мужчин, передается по наследству по женской линии. Периодичность приступов варьируется от нескольких раз в году (редкие) до ежедневных мучительных болей (очень частые). Основная масса фиксируется примерно 2-8 раз на протяжении месяца. Специфическое лечение головных болей порой обходится недешево: непредсказуемость приступов и потеря пациентом работоспособности в некоторых случаях требует оформления инвалидности.

Причины возникновения заболевания

Природа развития болезни до конца еще не изучена. Статистикой отмечается пик приступов, примерно приходящихся на возраст 25-35 лет. Провокаторами заболевания являются: частые стрессы, депрессии, нервные и физические перенапряжения, нарушения сна (недостаток или переизбыток), изменения климатических условий.

Употребление некоторые пищевых продуктов способно стать причиной обращения в центр головных болей: черный шоколад, кофе, крепкий чай, какао, сыр, орехи, прокопченная пища, рыба и пр. Негативно отражаются на прогрессировании мигрени вредные привычки: употребление алкоголя, особенно пива, красного вина и шампанского, а также курение. Регулярный прием некоторых лекарственных препаратов вызывает головную боль, например, гормональных контрацептивов, антидепрессантов и других.

Клинические исследования подтверждают связь мигрени с определенными патофизиологическими факторами:

  • сужение просветов кровеносных сосудов, снабжающих кровью головной мозг, и как следствие - его анемия;
  • неравномерное расширение парных сосудов головного мозга и снижение обменных процессов двуокиси углерода;
  • расстройства и патологии периферической и центральной нервной системы, которые провоцируют нарушения вазомоторных функций;
  • системные нарушения метаболических процессов, сбои в клеточном энергообмене и регуляции уровня серотонина.

Основные признаки мигрени

Достаточно часто приступы мигренозных головных болей сопровождаются:

  • чувствительностью к свету (особенно яркому солнечному), светобоязнью;
  • чувствительностью к шумовому фону, громким звукам, звукобоязнью;
  • чувствительностью и отвращением к некоторым запахам;
  • подташниванием, тошнотой или рвотой;
  • головокружениями, расстройствами двигательных функций, потерей пространственной ориентации;
  • сонливостью, вялостью, угнетенным состоянием, слабостью, ощущением недостатка физических сил;
  • резкой раздражительностью, перевозбуждением, агрессивным состоянием;
  • заторможенностью пищеварительных функций, задержкой перистальтики.

Мигрень обычно захватывает одну половину головы с глазной областью, виском, иногда верхнюю челюсть и соответствующую половину шеи. Болевой синдром имеет постоянный пульсирующий характер, усиливающийся при влиянии любых окружающих раздражителей (свет, звук, запах), при резких движениях и даже незначительных физических нагрузках. Длительность приступов варьирует от получаса до нескольких суток.

Больной с приступом стремится уединиться в темном тихом месте, сжать голову руками (перевязать туго полотенцем или теплым шарфом), накрыться с головой одеялом.

Классификация мигренозных головных болей

В некоторых случаях началу вспышки мигрени предшествует аура – неврологические проявления чувствительности (звуковые, шумовые, зрительные, искажение обоняния, осязания, вестибулярные дисфункции и пр.). При этом головная боль и ее лечение не может быть симптомом или проявлением другого заболевания организма или последствием приема лекарственных препаратов.

Мигренозная головная боль без ауры. Накатывает регулярными приступами, длящимися от нескольких часов до 2-3 суток. Обосновывается, обычно, в одной части головы, носит пульсирующий характер, уровень интенсивности высокий или средний. Неприятные ощущения усиливаются при увеличении физической (даже при ходьбе) и/или умственной активности, сопровождаются тошнотой (рвотой), светочувствительностью и/или шумочувствительностью.

Мигренозная головная боль с аурой. Характеризуется комплексом неврологических симптомов, возникающих незадолго до приступа или с его началом. Побочные ощущения полностью проходят по окончанию ауры или самой мигрени. Аурой могут быть:

  • зрительные расстройства – зрительные галлюцинации, ослабление остроты зрения, туман, пелена перед глазами, мелькание бабочек или расхождение кругов и пр.;
  • слуховые расстройства – шум в ушах, звуковые галлюцинации и пр.;
  • вкусовые, обонятельные и осязательные (тактильные – покалывание, онемение, жжение и пр.) расстройства и галлюцинации;
  • головокружение, расстройство двигательных функций, дезориентация в пространстве;
  • нарушение речи – онемение, затруднения с концентрацией мыслей и речи).

Беспокоящие симптомы усиливаются в шумном помещении, на ярком свету, при эмоциональных и физических нагрузках.

Диагностика и лечение мигреней

При часто беспокоящих приступах мигрени пациенту следует обратиться в клинику лечения головной боли к терапевту или врачу мануальной терапии, неврологу. Диагноз устанавливается на основе осмотра, сбора клинической картины заболевания, МРТ или КТ исследований, ультразвуковой допплерографии, исследований глазного дна у офтальмолога и прочих лабораторных анализов.

Классическое лечение мигрени состоит из медикаментозных средств и профилактических мер (избегание факторов способных вызвать приступ боли, укрепление общего состояния организма, лечение сопутствующих заболеваний, которые могут влиять на частоту приступов). Профилактическая терапия, к сожалению, не способна устранить заболевание полностью, но снизить частоту приступов, интенсивность, смягчить сопутствующие симптомы вполне возможно.

Медикаментозные средства лечения мигрени:

  • анальгетики неспецифической группы, снимающие болевой синдром и/или комбинированные анальгетики;
  • антипиретики (вещества, снижающие жар и разжижающие кровь): аспирин, парацетамол, цитрамон, солпадеин и пр.;
  • нестероидные противовоспалительные средства: диклофенак, ибупрофен;
  • препараты, содержащие спорынью, если заболевание сопровождается неврологическими отклонениями;
  • вещества, содержащие серотонин (при снижении серотонина в организме возрастает чувствительность болевой системы и даже незначительное раздражение способно вызвать сильнейший приступ боли);
  • при необходимости антидепрессанты, антиконвульсанты, блокаторы кальциевых каналов.

В комплексном и терапевтическом курсе лечения мигрени можно использовать препараты природного происхождения: минералы, витамины, травы (ромашка девичья, имбирь, белокопытник, мята, арника и пр.).

Как правило, пациенты страдающие мигренью, сами знают, как помочь себе во время приступа. Для некоторых это полный покой или несколько часов сна в темной и хорошо проветриваемой комнате, другим помогает горячая ванна и горячий сладкий чай или наоборот холодный душ и ледяной компресс на голову.

Неплохие результаты, как для профилактики, так и для лечения мигрени показали сеансы мануальной терапии (иглоукалывание, массаж, рефлексотерапия, прогревания, акупунктура), местные обезболивающие блокады и озоновые инъекции.

Полноценный сон, сбалансированное питание, избегание стрессовых ситуаций, прогулки на свежем воздухе и занятия спортом – лучшее средство профилактики головной боли.

Читайте так же

Массаж и остеохондроз: техника, эффекты и противопоказания

Массаж и остеохондроз: техника, эффекты и противопоказания

Любой пациент должен понимать целесообразность проведения тех или иных процедур. Поэтому в данной статье мы расскажем о том, для чего проводят массаж при остеохондрозе, каков эффект и в каких случаях данный вид терапии недопустим.
Остеохондроз и апитерапия

Остеохондроз и апитерапия

Апитерапия - это лечение различных заболеваний пчелиными укусами и другими продуктами пчеловодства (прополис, мед, перга, пыльца, воск, пчелиный яд).
К кому обращаться при остеохондрозе позвоночника

К кому обращаться при остеохондрозе позвоночника

Позвоночник выполняет в организме человека роль основной части всей его конструкции, которая отвечает за подвижность тела. Остеохондроз вызывает нарушение работы системы, но заниматься самолечением нельзя. Нужно обращаться к специалисту.
Вертеброневрология: понятия, термины, диагностика

Вертеброневрология: понятия, термины, диагностика

Проблемы с позвоночником в последнее время занимают не последнее место в медицинских исследованиях. Сидячий малоподвижный образ жизни приводит зачастую молодых еще людей на больничную койку. В данной статье мы постараемся проанализировать причины заболева
Ортопедический воротничок Шанца

Ортопедический воротничок Шанца

Лордоз – физиологический изгиб позвоночника, направленный выпуклостью вперед. Чрезмерная или недостаточная дуга наклона считается патологией, ведет к искривлению осанки и нарушению работы внутренних органов. Консервативное лечение действенно только при со

Записаться на бесплатный прием

Спасибо вам за обращение в клинику Бобыря, с вами свяжется администратор, в рабочее время для уточнения времени приема.