Все о повреждениях связок голеностопных суставов

Все о повреждениях связок голеностопных суставов Голеностопный сустав принимает на себя самую большую нагрузку из всех суставов нашего организма, участвующих в процессе ходьбы, бега и даже простого стояния. Поэтому повреждения его связочного аппарата не являются редкостью. О них мы и поговорим.

Связки играют не только роль креплений и фиксаторов. Они также с другими элементами (мышцы, фасции, сухожилия) участвуют в соединении костей стопы и голени в одну цельную структуру. Если на этот сустав воздействует сила, большая от той, которую он может выдержать, то это обычно приводит повреждению связок голеностопа. 

Какие бывают виды и механизмы травматического воздействия?

Выделяют следующие виды повреждений связочного аппарата этой области:

- растяжения, когда волокна повреждаются, однако целостность их сохраняется;

- разрывы, во время которых анатомическая целостность полностью или практически полностью утрачивается, а функция полностью выпадает;

- неполный разрыв, который иногда именуется надрывом. Он относится к отдельной категории травм, практически никогда не сопровождается нарушением функции сустава.

Если травмирующая сила действует не только на связочный аппарат, но и на кости и мышечную ткань данной области, то вероятность того, что повреждение возникнет, становится минимальной. В зависимости от величины приложенной силы может произойти либо нарушение целостности тканей и костей, или возникнуть деформация.

Какая клиническая картина повреждений связок голеностопного сустава?

Все клинические проявления зависят от того, какая степень повреждения имеет место, а также от числа связок, которые подверглись травматическому воздействию. 

Первая степень, которая имеет место при растяжениях, характеризуется незначительной болью при опоре на нижнюю конечность, а также при движениях в суставе. При этом функция практически не нарушается, область травмы лишь немного опухает и краснеет или синеет (если есть гематома). 

Вторая степень, которая ставится при небольших надрывах нескольких связочных волокон. При этом пациент жалуется на более интенсивную боль при движениях и даже в покое, практически всегда возникает отек и внушительных размеров гематома. В суставной сумке может собираться жидкость.

При разрыве связок, который относят к третьей степени повреждений, на первый план выступают значительно выраженные болевые симптомы, из-за которых движения в суставе становятся практически невозможными. Гематома и отек при этом выражены еще больше по сравнению с предыдущей стадией. Зачастую в полости сустава скапливается много крови (возникновение гемартроза). В некоторых случаях связки даже могут отрываться вместе с участком костной ткани, что требует только оперативного вмешательства.

Как лечить такие патологические состояния?

Повреждения первой степени не требуют госпитализации в травматологический стационар, они лечатся амбулаторно. При этом сустав фиксируют с помощью восьмиобразной повязки и прикладывают лед, помещенный в грелку или пакет и обвернутый в полотенце. Через два дня местное применение холода отменяют и назначают тепловые процедуры – парафин, физиотерапия, УВЧ. 

Также используется лечение мануальной терапией. В любом случае объем лечебных мероприятий должен определяться только врачом, который с учетом тяжести состояния и выраженности клинической картины решит, нужно ли вас госпитализировать в стационар или можно отправить домой с определенными рекомендациями. 

Если пациента беспокоят сильные боли, то ему нужно ввести анальгетики. Если врач обнаружил гемартроз, то он выполняет пункцию и удаляет накопившуюся кровь, после чего накладывает гипсовую лонгету. Также назначаются противоотечные препараты, массаж, физиотерапевтические процедуры. Обязательным является применение в данном случае лечебной физкультуры, упражнения которой разделяются на три последовательных периода:

- иммобилизации, когда больной в лежачем положении двигает пальцами, выполняет движения в коленном и тазобедренном суставах, напрягая при этом соответствующие мышцы;

- послеиммобилизационный, во время которого разрешается выполнять активные движения в суставах, погруженных в теплую воду, можно разгибать и сгибать стопы, выполнять ими круговые движения;

- во время последнего, восстановительного периода, можно использовать движения, выполняемые с некоторым сопротивлением или препятствием. Можно, например, перекатывать мяч или палку по земле, а также ходить по лестнице вверх и вниз. 

Из методов диагностики данной патологии можно выделить рентгенографию, ультразвуковую диагностику, а также широко используемые в наши дни МРТ, артрографию и термографию. 

Читайте так же

Почему вредно носить обувь на высоких каблуках?

Почему вредно носить обувь на высоких каблуках?

Много миллионов представительниц прекрасного пола во всем мире очень любят высокие каблуки, они готовы носить такую обувь хоть каждый день, терпя боль в ногах. Однако мало кто знает, что это в последствие очень негативно сказывается на всем организме женщины.
Методы лечения позвоночной грыжи

Методы лечения позвоночной грыжи

Грыжа межпозвонкового диска или, проще говоря, позвоночная грыжа возникает в результате выхода содержимого диска в просвет спинномозгового канала. Эта грыжа может воздействовать на нервные корешки, которые отходят от спинного мозга. Также могут появиться
Как лечить артроз тазобедренного сустава?

Как лечить артроз тазобедренного сустава?

Коксартроз тазобедренного сустава является как медицинской, так и социальной проблемой, поскольку эта дегенеративно-дистрофическая патология зачастую приводит к инвалидности ту часть населения, которая по возрасту является трудоспособной. О методах ее леч
Диагностика шейной мигрени

Диагностика шейной мигрени

Шейная мигрень - это заболевание, основным симптомом которого является головная боль, возникающая из-за раздражения симпатического сплетения позвоночной артерии. Слово «мигрень» в названии связано со сходством симптомов, в тоже время сам механизм заболева
Остеο‭хο‭ндрο‭з: симптο‭ма‭тика‭, лечение, прο‭фила‭ктика‭

Остеο‭хο‭ндрο‭з: симптο‭ма‭тика‭, лечение, прο‭фила‭ктика‭

Остеοхοндрοз является наибοлее частοй причинοй вοзникнοвения бοлей в спине. Мнοгие ученые считают οстеοхοндрοз следствием естественнοгο прοцесса старения οрганизма.

Записаться на бесплатный прием

Спасибо вам за обращение в клинику Бобыря, с вами свяжется администратор, в рабочее время для уточнения времени приема.