Все о повреждениях связок голеностопных суставов

Все о повреждениях связок голеностопных суставов Голеностопный сустав принимает на себя самую большую нагрузку из всех суставов нашего организма, участвующих в процессе ходьбы, бега и даже простого стояния. Поэтому повреждения его связочного аппарата не являются редкостью. О них мы и поговорим.

Связки играют не только роль креплений и фиксаторов. Они также с другими элементами (мышцы, фасции, сухожилия) участвуют в соединении костей стопы и голени в одну цельную структуру. Если на этот сустав воздействует сила, большая от той, которую он может выдержать, то это обычно приводит повреждению связок голеностопа. 

Какие бывают виды и механизмы травматического воздействия?

Выделяют следующие виды повреждений связочного аппарата этой области:

- растяжения, когда волокна повреждаются, однако целостность их сохраняется;

- разрывы, во время которых анатомическая целостность полностью или практически полностью утрачивается, а функция полностью выпадает;

- неполный разрыв, который иногда именуется надрывом. Он относится к отдельной категории травм, практически никогда не сопровождается нарушением функции сустава.

Если травмирующая сила действует не только на связочный аппарат, но и на кости и мышечную ткань данной области, то вероятность того, что повреждение возникнет, становится минимальной. В зависимости от величины приложенной силы может произойти либо нарушение целостности тканей и костей, или возникнуть деформация.

Какая клиническая картина повреждений связок голеностопного сустава?

Все клинические проявления зависят от того, какая степень повреждения имеет место, а также от числа связок, которые подверглись травматическому воздействию. 

Первая степень, которая имеет место при растяжениях, характеризуется незначительной болью при опоре на нижнюю конечность, а также при движениях в суставе. При этом функция практически не нарушается, область травмы лишь немного опухает и краснеет или синеет (если есть гематома). 

Вторая степень, которая ставится при небольших надрывах нескольких связочных волокон. При этом пациент жалуется на более интенсивную боль при движениях и даже в покое, практически всегда возникает отек и внушительных размеров гематома. В суставной сумке может собираться жидкость.

При разрыве связок, который относят к третьей степени повреждений, на первый план выступают значительно выраженные болевые симптомы, из-за которых движения в суставе становятся практически невозможными. Гематома и отек при этом выражены еще больше по сравнению с предыдущей стадией. Зачастую в полости сустава скапливается много крови (возникновение гемартроза). В некоторых случаях связки даже могут отрываться вместе с участком костной ткани, что требует только оперативного вмешательства.

Как лечить такие патологические состояния?

Повреждения первой степени не требуют госпитализации в травматологический стационар, они лечатся амбулаторно. При этом сустав фиксируют с помощью восьмиобразной повязки и прикладывают лед, помещенный в грелку или пакет и обвернутый в полотенце. Через два дня местное применение холода отменяют и назначают тепловые процедуры – парафин, физиотерапия, УВЧ. 

Также используется лечение мануальной терапией. В любом случае объем лечебных мероприятий должен определяться только врачом, который с учетом тяжести состояния и выраженности клинической картины решит, нужно ли вас госпитализировать в стационар или можно отправить домой с определенными рекомендациями. 

Если пациента беспокоят сильные боли, то ему нужно ввести анальгетики. Если врач обнаружил гемартроз, то он выполняет пункцию и удаляет накопившуюся кровь, после чего накладывает гипсовую лонгету. Также назначаются противоотечные препараты, массаж, физиотерапевтические процедуры. Обязательным является применение в данном случае лечебной физкультуры, упражнения которой разделяются на три последовательных периода:

- иммобилизации, когда больной в лежачем положении двигает пальцами, выполняет движения в коленном и тазобедренном суставах, напрягая при этом соответствующие мышцы;

- послеиммобилизационный, во время которого разрешается выполнять активные движения в суставах, погруженных в теплую воду, можно разгибать и сгибать стопы, выполнять ими круговые движения;

- во время последнего, восстановительного периода, можно использовать движения, выполняемые с некоторым сопротивлением или препятствием. Можно, например, перекатывать мяч или палку по земле, а также ходить по лестнице вверх и вниз. 

Из методов диагностики данной патологии можно выделить рентгенографию, ультразвуковую диагностику, а также широко используемые в наши дни МРТ, артрографию и термографию. 

Читайте так же

Как правильно и какие именно обезболивающие средства применять при остеохондрозе

Как правильно и какие именно обезболивающие средства применять при остеохондрозе

Данная статья расскажет читателям о том, что же все-таки представляет собой заболевание под названием остеохондроз, причины столь быстрого развития этой болезни, о том, как правильно лечить остеохондроз и о том, какие лучше обезболивающие средства применя
Занятия спортом и заболевания позвоночника

Занятия спортом и заболевания позвоночника

Заболевания позвоночника и занятия спортом вполне совместимы, но с некоторыми ограничениями по нагрузкам и выполняемым движениям. От некоторых видов спорта, безусловно, придется отказаться полностью, в противном случае болезнь может перейти в фазу обостре
Как спасти позвоночник

Как спасти позвоночник

Позвоночник - это основа нашего скелета, так как он выполняет много функций. Он является опорой тела, участвует в движениях тела и черепа, защищает спинной мозг, находящийся в его канале. Если в позвоночнике возникают нарушения, то это сказывается на само
Характер массажа при радикулите

Характер массажа при радикулите

Для лечения радикулита помимо основных форм используется массаж, который достаточно эффективен как в восстановительный период, так и в пик заболевания. Время, рекомендуемое для его проведения – утренние и вечерние часы.
Остеопороз – причины возникновения.

Остеопороз – причины возникновения.

Остеопороз – хроническое прогрессирующее заболевание скелета, возникающее как результат нарушения обмена веществ в организме. Характеризуется изменением нормального состава костной ткани, снижением ее плотности, усилением хрупкости. Как правило, эта болез

Записаться на бесплатный прием

Спасибо вам за обращение в клинику Бобыря, с вами свяжется администратор, в рабочее время для уточнения времени приема.