Артрит коленного сустава. Течение заболевания и план лечения

Особенности этиологии и патогенеза заболевания

Основой данного патологического изменения является воспалительный процесс, протекающий в полости коленного сустава. Заболевание часто может носить как острый, так и хронический характер. Человек годами мирится с болью, которая возникает на фоне воспалительного процесса, и даже не догадывается о том, насколько серьезно это заболевание. 

коленный артрит может приводить к инвалидизации, которая сопровождается потерей функции поражённого сустава. Именно поэтому комплексное лечение артрита настолько необходимо. 

Говоря об этиологических аспектах данного заболевания, стоит упомянуть такие предрасполагающие факторы, как наследственность, септические процессы в анамнезе, ревматизм, травмы и ранения суставов. Однако основная причина данного заболевания до сих пор остаётся под вопросом. 

Классификация заболевания

Выделяют несколько форм, которые присущи данному заболеванию. По специфике возникновения, принято выделять первичный, или идиопатический артрит, появление которого до конца не выяснено, и вторичный артрит. Последний образуется на фоне сопутствующей патологии, которая была изложена выше.

Кроме того, данное заболевание весьма часто встречается и при артрозах.

Клинические проявления

Больной жалуется на большое количество симптомов, которые сопровождают его на протяжении течения заболевания. Коленный артрит может протекать как в латентной, так и в манифестной формах. Первая не сопровождается значительным ухудшением качества жизни пациента, а вторая проявляется весьма ярко. Поэтому большинство больных обращается на приём к врачу именно при данной форме. Кроме того, заболевание может затрагивать как одиночный сустав, так и иметь двусторонний характер поражения. 

Наиболее характерные клинические симптомы данного заболевания:

1. Боли, которые будут усиливаться на фоне физической активности.
2. Локальное повышение температуры кожи над поражённым участком. При физикальном осмотре, сустав будет красным и горячим на ощупь.
3. Отёк и припухлость.
4. Уменьшение активных и пассивных движений в поражённом коленном суставе.

С учётом степени тяжести, принято выделять три формы коленного артрита:

1. Для первой степени характерны слабые боли, которые возникают преимущественно в утренние часы, а также незначительное ограничение движений в суставе.
2. Вторая степень отличается увеличением болевой интенсивности. Больной отмечает припухлость сустава, красноту и отёчность колена. Появляется трудность при передвижении.
3. Третья степень характеризуется деформацией колена, которая происходит за счёт стойкого спазма мускулатуры. Интенсивность боли растёт в геометрической прогрессии. Как известно, сила мышечной тяги весьма высока, поэтому не стоит затягивать с обращением к специалисту.

Также, с целью проведения дифференциальной диагностики, можно воспользоваться рентгенографией коленного сустава в двух проекциях. В сомнительных случаях можно прибегнуть к помощи компьютерной томографии, специфическая чувствительность которой находится на отметке в 97 процентов. Поэтому верный диагноз не заставит себя долго ждать.

Лечение коленного артрита

В момент активной фазы течения патологического процесса, необходимо уведомить больного о том, что необходимо снизить нагрузку на пострадавший сустав. 

Говоря о лечебной тактике при данном заболевании, стоит упомянуть такие препараты, как:

1. Антибиотики (в основном используются для специфической терапии артрита, вызванного микобактериями туберкулёза, или бледной трепонемой);
2. Нестероидные противовоспалительные средства (мази на основе диклофенака);
3. Хондропротекторы (препараты, защищающие хрящевую поверхность суставов);

С большим успехом применяются внутрисуставные инъекции, на основе кортикостероидных препаратов, и лекарственных средств, содержащих гиалуроновую кислоту.