Самый простой и доступный метод первичной диагностики остеопороза - специальные тесты на риск его развития. Всемирная организация здравоохранения разработала методику FRAX, которая оценивает риск возникновения у человека переломов.
Остеопороз. Диагностика и лечение
Диагностика
Компьютерная программа высчитывает риск переломов шейки бедра и других костей, связанных с остеопорозом, в течение последующих 10 лет на основе личных данных (возраст, рост, вес, пол) и некоторых вопросов по основным факторам риска.
На основе полученных результатов можно спрогнозировать дальнейшее развитие процесса, возможность возникновения переломов, начать раннюю профилактику и лечение остеопороза. Методикой FRAX могут пользоваться женщины и мужчины от 40 до 90 лет, не проходившие ранее лечение остеопороза.
Основным методом ранней диагностики остеопороза остается остеоденситометрия - исследование минеральной плотности костных тканей при помощи сканирования поясничных позвонков рентгеновскими лучами или пучком изотопов.
Показаниями к проведению остеоденситометрии являются возраст старше 65 лет при наличии дополнительных факторов риска: курение, недостаточное потребление молочных продуктов, переломы шейки бедра у родственников, переломы костей в анамнезе, малоподвижный образ жизни. Назначают исследование и пациентам, принимающим глюкокортикоидные гормоны, а также больным заболеваниями, которые могут привести к вторичному остеопорозу - сахарный диабет, почечная недостаточность, гипертиреоз и т.д.
Еще один популярный метод диагностики остеопороза - рентгенограмма поясничного и грудного отделов в боковой проекции. Назначается при появлении боли в этих отделах позвоночника, а также потеря роста по причине деформации позвонков в год около 2,5 см.
Оперативное лечение
Единственный способ спасти пациента с переломом бедренной шейки - эндопротезирование. В противном случае человек сам не встанет на ноги и может умереть. Во время операции шейку и головку бедра заменяют на специальный эндопротез или поврежденные кости фиксируются на металлический штифт.
При компрессионных переломах позвонков, характерных для остеопороза, применяют кифопластику - операции на позвонках. Их наполняют специальным составом, восстанавливая его высоту. Этот вид лечения еще не получил однозначной оценки у специалистов и не так широко распространен в мире.
Медикаментозное лечение
Все препараты для лечения остеопороза можно разделить на три группы по принципу действия:
- Подавление усиленной костной резорбции (разрушение старой кости).
- Стимулирование образования новой кости.
- Препараты с двойным действием, которые одновременно подавляют резорбцию и стимулируют образование новой костной ткани.
Прием этих лекарственных форм сопровождается приемом кальция и витамина D. Эти препараты стимулируют образование новой костной ткани и регулируют метаболизм кальция в мышечных тканях.
В некоторых случаях назначается и прием препаратов второй линии, в частности, препараты гормона кальцитонина, которые менее эффективны, чем средства первой линии, но обладают выраженным обезболивающим воздействием.
Любое медикаментозное лечение назначается и контролируется исключительно медиками. Некоторые препараты можно использовать раз в неделю, раз в месяц, некоторые раз в три месяца или раз в год.
Для каждого пациента препараты и график их применения разрабатывается и корректируется индивидуально в зависимости от протекания заболевания, противопоказаний. Контроль медикаментозной терапии проводится на основе результатов забора крови на содержание фосфора, кальция и креатинина 1 раз в месяц. А длительность лечения достигает 3 лет.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. БобырьЧитайте так же
-
Укрепление костей: что необходимо знать?Для хорошего самочувствия и энергичности необходимо обладать прочностью костей и хорошей подвижностью суставов. Для сохранения здорового тонуса следует обращать внимание на питание, достаток...
-
Лекарственный остеопороз: что собой представляет, симптомы, причины появления, лечениеОстеопороз является распространенным заболеванием, которое характеризуется потерей костной массы. Если он появляется из-за принимаемых пациентами препаратов, то он приобретает лекарственную форму и...
-
Сеанс массажа закончился, возникла боль – это нормально?Массаж делает человека свободным, расслабленным, уверенным в себе и своих силах и энергичным. Но вот незадача! Вместо приятных ощущений вы чувствуете боль, испытываете дискомфорт и беспокойство. В...
-
Детезнор-терапияДетензор-терапия – это метод физиотерапии, получивший распространения в нашей стране только в последние годы. Собственно, детензор-терапия – это щадящий метод вытяжения позвоночника по специальной...
ЧТО О НАС ГОВОРЯТ
все отзывы-
Кураева Ирина
2014-09-17 12:17:47Обратилась в клинику «Бобыря» после опыта лечения во многих клиниках. Это, на мой взгляд, единственная клиника, где у пациентов не выманивают деньги, а действительно лечат, что очень и очень приятно! Абсолютно все устроило, единственное посоветовала бы обращаться не к доктору Безносову, а к... Читать дальше
-
Ирина
2019-10-24 16:43:01Ходила на прием в доктору Сорокину с болями в спине правой части под лопаткой, 4 сеанса и про спину забыла. Вот теперь пойду с шеей, остеохондроз 2 степени опять к нему. Надеюсь,т.к. на враче из простых клиник нет надежды, только лекарствами и физиотерапией какой то бесполезной пичкают . Читать дальше
-
Елена
2014-09-25 23:18:27Столько всего хорошего хочется написать про замечательного доктора Халили Рамазана Нусретовича. Будучи беременной на 6-м месяце меня постоянно мучил копчик, не могла сидеть на одном месте более 5 минут, боль была невыносимая. По совету моей знакомой беременной подруги решилась на столь не очень... Читать дальше
-
Дмитрий
2023-05-27 19:15:30Огромная благодарность врачу Мусину Спартаку Рамизовичу. Врач от Бога. За 5 сеансов вылечил сильно искривленный позвоночник, поправил шейный отдел, я стал себя чувствовать значительно лучше. Спасибо также Бабию Александру Сергеевичу за грамотный первичный осмотр и направление к Спартаку... Читать дальше