Остеопороз. Диагностика и лечение

Остеопороз. Диагностика и лечение Самый простой и доступный метод первичной диагностики остеопороза - специальные тесты на риск его развития. Всемирная организация здравоохранения разработала методику FRAX, которая оценивает риск возникновения у человека переломов.

Диагностика

Компьютерная программа высчитывает риск переломов шейки бедра и других костей, связанных с остеопорозом, в течение последующих 10 лет на основе личных данных (возраст, рост, вес, пол) и некоторых вопросов по основным факторам риска.

На основе полученных результатов можно спрогнозировать дальнейшее развитие процесса, возможность возникновения переломов, начать раннюю профилактику и лечение остеопороза. Методикой FRAX могут пользоваться женщины и мужчины от 40 до 90 лет, не проходившие ранее лечение остеопороза.

Основным методом ранней диагностики остеопороза остается остеоденситометрия - исследование минеральной плотности костных тканей при помощи сканирования поясничных позвонков рентгеновскими лучами или пучком изотопов.

Показаниями к проведению остеоденситометрии являются возраст старше 65 лет при наличии дополнительных факторов риска: курение, недостаточное потребление молочных продуктов, переломы шейки бедра у родственников, переломы костей в анамнезе, малоподвижный образ жизни. Назначают исследование и пациентам, принимающим глюкокортикоидные гормоны, а также больным заболеваниями, которые могут привести к вторичному остеопорозу - сахарный диабет, почечная недостаточность, гипертиреоз и т.д.

Еще один популярный метод диагностики остеопороза - рентгенограмма поясничного и грудного отделов в боковой проекции. Назначается при появлении боли в этих отделах позвоночника, а также потеря роста по причине деформации позвонков в год около 2,5 см.

Оперативное лечение

Единственный способ спасти пациента с переломом бедренной шейки - эндопротезирование. В противном случае человек сам не встанет на ноги и может умереть. Во время операции шейку и головку бедра заменяют на специальный эндопротез или поврежденные кости фиксируются на металлический штифт.

При компрессионных переломах позвонков, характерных для остеопороза, применяют кифопластику - операции на позвонках. Их наполняют специальным составом, восстанавливая его высоту. Этот вид лечения еще не получил однозначной оценки у специалистов и не так широко распространен в мире.

Медикаментозное лечение

Все препараты для лечения остеопороза можно разделить на три группы по принципу действия:

  • Подавление усиленной костной резорбции (разрушение старой кости).
  • Стимулирование образования новой кости.
  • Препараты с двойным действием, которые одновременно подавляют резорбцию и стимулируют образование новой костной ткани.

Прием этих лекарственных форм сопровождается приемом кальция и витамина D. Эти препараты стимулируют образование новой костной ткани и регулируют метаболизм кальция в мышечных тканях.

В некоторых случаях назначается и прием препаратов второй линии, в частности, препараты гормона кальцитонина, которые менее эффективны, чем средства первой линии, но обладают выраженным обезболивающим воздействием.

Любое медикаментозное лечение назначается и контролируется исключительно медиками. Некоторые препараты можно использовать раз в неделю, раз в месяц, некоторые раз в три месяца или раз в год.

Для каждого пациента препараты и график их применения разрабатывается и корректируется индивидуально в зависимости от протекания заболевания, противопоказаний. Контроль медикаментозной терапии проводится на основе результатов забора крови на содержание фосфора, кальция и креатинина 1 раз в месяц. А длительность лечения достигает 3 лет.

Читайте так же

Применение фонофореза при болезнях позвоночника

Применение фонофореза при болезнях позвоночника

Фонофорез - это вид физиотерапии, который основан на введении в организм лекарственных средств посредством ультразвука. Фонофорез является удачным сочетанием медикаментозного и ультразвукового лечения. Ультразвук эффективно способствует лучшей усвояемости
Боль в суставах рук

Боль в суставах рук

Боль в суставах рук причиняет кроме неприятных ощущений и неудобство из-за невозможности выполнения любой работы, где используются движения рук и пальцев. В результате любые занятия, связанные с мелкой моторикой (вязание, шитье, чистка овощей, письмо), вы
Особенности лечения мигрени

Особенности лечения мигрени

Мигрень – приступы сильнейшей головной боли, относящиеся к неврологическим заболеваниям. Сопровождаются тошнотой, рвотой, головокружением, свето- и шумочувствительностью и пр. Более всего страдают женщины, передается по наследству. Успешно лечится традици
Мифы и заблуждения о лечении позвоночника

Мифы и заблуждения о лечении позвоночника

Практически у каждого человека рано или поздно возникают проблемы с позвоночником - боль, ограничение двигательной функции, дискомфорт, различные заболевания и т.д. Во время выбора лечения рассматриваются множество методов и способов лечения позвоночника.
Растяжка избавит от боли в спине

Растяжка избавит от боли в спине

Эти кратко изложенные советы и рекомендации профессионалов спорта помогут Вам избавиться от болей в спине, позвоночнике и пояснице. Все они просты, но Вам потребуется сила воли, чтобы ежедневно выполнять нехитрые физические упражнения.

Записаться на бесплатный прием

Спасибо вам за обращение в клинику Бобыря, с вами свяжется администратор, в рабочее время для уточнения времени приема.