Остеопороз. Диагностика и лечение

Остеопороз. Диагностика и лечение Самый простой и доступный метод первичной диагностики остеопороза - специальные тесты на риск его развития. Всемирная организация здравоохранения разработала методику FRAX, которая оценивает риск возникновения у человека переломов.

Диагностика

Компьютерная программа высчитывает риск переломов шейки бедра и других костей, связанных с остеопорозом, в течение последующих 10 лет на основе личных данных (возраст, рост, вес, пол) и некоторых вопросов по основным факторам риска.

На основе полученных результатов можно спрогнозировать дальнейшее развитие процесса, возможность возникновения переломов, начать раннюю профилактику и лечение остеопороза. Методикой FRAX могут пользоваться женщины и мужчины от 40 до 90 лет, не проходившие ранее лечение остеопороза.

Основным методом ранней диагностики остеопороза остается остеоденситометрия - исследование минеральной плотности костных тканей при помощи сканирования поясничных позвонков рентгеновскими лучами или пучком изотопов.

Показаниями к проведению остеоденситометрии являются возраст старше 65 лет при наличии дополнительных факторов риска: курение, недостаточное потребление молочных продуктов, переломы шейки бедра у родственников, переломы костей в анамнезе, малоподвижный образ жизни. Назначают исследование и пациентам, принимающим глюкокортикоидные гормоны, а также больным заболеваниями, которые могут привести к вторичному остеопорозу - сахарный диабет, почечная недостаточность, гипертиреоз и т.д.

Еще один популярный метод диагностики остеопороза - рентгенограмма поясничного и грудного отделов в боковой проекции. Назначается при появлении боли в этих отделах позвоночника, а также потеря роста по причине деформации позвонков в год около 2,5 см.

Оперативное лечение

Единственный способ спасти пациента с переломом бедренной шейки - эндопротезирование. В противном случае человек сам не встанет на ноги и может умереть. Во время операции шейку и головку бедра заменяют на специальный эндопротез или поврежденные кости фиксируются на металлический штифт.

При компрессионных переломах позвонков, характерных для остеопороза, применяют кифопластику - операции на позвонках. Их наполняют специальным составом, восстанавливая его высоту. Этот вид лечения еще не получил однозначной оценки у специалистов и не так широко распространен в мире.

Медикаментозное лечение

Все препараты для лечения остеопороза можно разделить на три группы по принципу действия:

  • Подавление усиленной костной резорбции (разрушение старой кости).
  • Стимулирование образования новой кости.
  • Препараты с двойным действием, которые одновременно подавляют резорбцию и стимулируют образование новой костной ткани.

Прием этих лекарственных форм сопровождается приемом кальция и витамина D. Эти препараты стимулируют образование новой костной ткани и регулируют метаболизм кальция в мышечных тканях.

В некоторых случаях назначается и прием препаратов второй линии, в частности, препараты гормона кальцитонина, которые менее эффективны, чем средства первой линии, но обладают выраженным обезболивающим воздействием.

Любое медикаментозное лечение назначается и контролируется исключительно медиками. Некоторые препараты можно использовать раз в неделю, раз в месяц, некоторые раз в три месяца или раз в год.

Для каждого пациента препараты и график их применения разрабатывается и корректируется индивидуально в зависимости от протекания заболевания, противопоказаний. Контроль медикаментозной терапии проводится на основе результатов забора крови на содержание фосфора, кальция и креатинина 1 раз в месяц. А длительность лечения достигает 3 лет.

Читайте так же

Клинические симптомы остеопороза, как их предупредить и каким образом можно вылечить?

Клинические симптомы остеопороза, как их предупредить и каким образом можно вылечить?

Остеопороз в последние годы набрал серьезные обороты по частоте встречаемости. Заболевание очень опасно, так как о нем многие даже не подозревают, пока не получат серьезный перелом после малейшей травмы. О нем мы и поговорим в этой статье.
Механизм действия массажа

Механизм действия массажа

Массаж воздействует на весь организм комплексно, производя механическое, нервно-рефлекторное и гуморальное влияние.
Люмбальная пункция

Люмбальная пункция

Люмбальная пункция - это один из эффективных современных методов диагностики. С ее помощью получают ликвор - спинномозговую жидкость, которая формируется в головном мозгу человека и выполняет функции защиты и амортизации спинного мозга в позвоночном канал
Подвывих шейного позвонка

Подвывих шейного позвонка

По данным медицинской статистики от головных болей различной этиологии страдает до 86% всех людей. Головная боль может быть симптомом более пятидесяти заболеваний, в том числе гипертонии, воспалительных процессов, а также заболеваний позвоночника.
Ультрасонография

Ультрасонография

Ультрасонография, известная всем как УЗИ, - это процедура исследования органов и тканей с помощью аппарата, испускающего ультразвуковые волны, который формирует отраженный сигнал в изображение и отображает на компьютер.
Отзывы наших пациентов
Врачи клиники Бобыря: стаж работы от 10 лет
Бобырь Михаил Анатольевич Бобырь М.А. Академик РАМТН, Кандидат медицинских наук, вертеброневролог, остеопат, мануальный терапевт, дефанотерапевт
Торопцев Дмитрий Анатольевич Торопцев Д.А. Кандидат медицинских наук, мануальный терапевт, рефлексотерапевт, невролог.
Сорокин Сергей Дмитриевич Сорокин С.Д. Мануальный терапевт, рефлексотерапевт, дефанотерапевт, вертебролог.
Животов Алексей Анатольевич Животов А.А. Мануальный терапевт, дефанотерапевт, невролог, ортопед.
Бабий Александр Сергеевич Бабий А.С. Мануальный терапевт дефанотерапевт, детский хирург ортопед.
Мусин Спартак Рамизович Мусин С.Р. Врач-остеопат, травматолог

Записаться на бесплатный прием

Спасибо вам за обращение в клинику Бобыря, с вами свяжется администратор, в рабочее время для уточнения времени приема.