Вопрос №1164
Еще раз обращаюсь к Вам с просьбой ответить на вопрос.Моей дочери 26 лет у нее обнаружили 3 грыжи ,причем одна секвестрированная.Прилагаю МРТ - Лордоз сглажен.Высота дисков l 3-4/ l 4-5/ l 5-s1 и сигналы от них по т2 снижены,Сигналы от остальных дисков сниженны умеренно.Определяются грыжи дисков медианная l 3-4диска с каудальным распространением до 0.3 см в медианном секторе,распространяясь по дуге широкого радиуса на оба межпозвонковых отверстия сужая их( больше левое) с деформацией дурального мешка размером до 0,55 см.эффективный саггитальный размер просвета позвонкового канала на этом уровне- 1,5 см. Диффузная l 4-5диска распространяющаяся на оба межпозвонковые отверстия сужая их( больше левое) с деформацией дуральног мешка - 0.5 см.эффективный сагитальный размер просвета позвоночного канала - 1,5 см.Диффузная l 5 s 1диска распространяющаяся на оба межпозвонковых отверстия ( больше левое) сужая их(,больше выражено левое) с деформацией дуральноо мешка размером до 0.5 см.От основной грыжи в левом парамедиальном секторе отходит косо-каудально грыжевой фрагмент деформируя дуральный мешок и компремируя нервный корешок размером 0,6 *0,6*0,6.Общий саггитальный размер фрагментированной грыжи до 1 ,0 см.Эффективный саггитальный просвет позвоночного канала на этом уровне до 1,4 Сигналы от структур спинного мозга Т1 и Т2не измене.Просвет позвоночного канала значимо не сужен.Форма и размеры позвонков обычные.Признаки дистрофических изменений в телах не выражены.Мелкий узел Шморля вернхней замыкательной пластины тела l 4позвонка.Передние краевые заострения тел позвонков на уровне l 3- s1Прес- паровертебральные ткани не изменены.Заключение-.МР картина остеохандроза пояснично-крестцового отдела позвоночника .Грыжи дисков 4-5 5-S1( ФРАГМЕНТИРОВАННАЯ)Мелкий узел Шморля тела l-4позвонка.Дата исследования 8 июня 2016.Предпологали защемление - первично лечились и невропатолога по схеме - нпв ,витамины, физиотерапия - всего 10 процедур.После неэффективности лечения сделали МРТ - получили заключение.Обратились в
Нам искренне жаль, что у Вашей дочери в 26 лет сформировалась такая серьезная патология позвоночника, очень серьезный хронический комплекс, первопричина которого нам совсем не ясна. При формировании банального остеохондроза не должно быть в 26 лет таких распространенных и глубоких поражений, возможно, имеет место системная наследственная патология соединительной ткани. Необходимо дообследование, для которого у нас нет достаточных возможностей.
Но до уточнения основного диагноза оперативное вмешательство, по нашему мнению, вряд ли рационально. Хотя заочно делать такие заключения затруднительно. Но по той скудной информации о состоянии больной мы не считали бы уместным операции при активно развивающемся процессе без опасения дальнейших осложнений. Ведь клинические проявления у дочери пока еще умеренные и позволяют дообследоваться, понаблюдать, но и, конечно, более активно и настойчиво полечиться с применением иных методик, современных и более эффективных. Тем более, что областной нейрохирург рекомендует « пока не спешить». Думаем Вам надо добиваться направления в областные учреждения Вашего региона, проблема серьезная, быстро ее не решить. Задача трудна, усилия огромны и эффект часто малозаметен, но необходимо продолжать лечение и бороться за качество жизни, по возможности избегая операции. Методов лечения множество: врачебные сеансы, различные виды массажей, физиотерапия, лечебная физкультура ( очень важна), иглорефлексотерапия, различные виды мазей и прочих средств наружного воздействия и т.д. Все, что не противопоказано конкретному пациенту, применимо и может явиться достаточно высокоэффективным. Не успокаивайтесь, не впадайте в уныние, боритесь, требуйте от медицинских работников более активного и эффективного участия. Волшебников нет нигде, но при желании люди добиваются весьма ощутимых результатов.
