По мнению специалистов, существует несколько причин заболевания. Основные из них – травмы, ревматологические и инфекционные заболевания.
Бурсит
Почему проявляется бурсит?
При интенсивной работе сустава или его травмировании начинает воспаляться околосуставная сумка. Она постепенно заполняется жидкостью. Она оказывает негативное воздействие на близлежащие ткани. Возникает болевой синдром. Это первый признак заболевания. Это заболевание нередко сопровождается отеком. Такие симптомы четко отличают бурсит от прочих недугов. Возраст человека, болеющего этим недугом, имеет огромное значение. Частыми являются случаи, когда выявляются воспалительные процессы плечевого сустава в преклонном возрасте. Объясняется это тем, что плечевой сустав совершает гораздо больше движений, нежели все остальные, на протяжении дня. Есть и другие области тела, где проявляется заболевание. Среди них выделяют суставы локтя, бедра, колена, а также область большого пальца руки.
Рассмотрим наиболее важные причины возникновения заболевания.
Причина первая – травма
Данная причина является скорее не основной, а косвенной – провоцирующий фактор, который стимулирует развития заболевания. На развитие заболевания действует и сфера человеческой деятельности – его работа. Большие физические нагрузки, длительные монотонные движения – причина заболевания. Бурсит легко способен перерасти в хроническое заболевание. Достаточно получить небольшую травму плеча или длительно мыть полы, стоя на коленях. Спровоцировать заболевание можно случайным ушибом колена. В результате этого в бурсе начнет собираться кровь.
Инфицирование
Нередкими бывают случаи, когда сумки расположены достаточно близко к коже, тем самым повышая вероятность инфицирования. Причиной возникновения заболевания является стафилококк. В группу риска попадают люди с низким иммунитетом, а также страдающие диабетическим заболеванием, алкоголезависимые и др. Повышенный риск заболевания у мужчин.
Ревматологические болезни
В этом состоянии существует большая вероятность вторичного воспаления сумок. Вызывает подобное состояние – подагра, а способствует этому процесс отложения солей.
Симптоматика заболевания
У каждого заболевания существуют основные и неосновные симптомы. Рассмотрим их детальнее. Болевой синдром, воспаление и отек плечевой зоны, локтя, бедра или колена. Проявляется в основном в момент разгибания сустава. Скованные движения сустава и сужение диапазона иногда сопровождающиеся болевыми ощущениями. Ослабление мышц, вызванное болевым синдромом. Может произойти увеличение размеров сумки, что может стать причиной затруднительного движения. Излюбленные места возникновения заболевания – плечи, локоть, колени и бедра. Специалисты различают две стадии заболевания: острый и хронический. Первая стадия сопровождается резкой болью, которая при нагрузках лишь увеличивается. В хронической стадии болевой синдром меньше, но по длительности он больше. Ткани словно разрастаются и мешают полноценному движению сустава.
Область плеча
Здесь может происходить отслаивание сухожилия от дельтовидной мышцы и кости. Воспалительный процесс происходит в результате травмы околомышечных тканей. Это приводит к некоторому ограничению подвижности плеча и сопровождается болевым синдромом. В это время человеку трудно поднять руки и завести их за голову. Также возникает боль при физической нагрузке на плечо.
В ночное время обостряется болевой синдром, уменьшается подвижность плеча.
Боли в локтевом суставе
Заболевание наиболее проявляет себя именно в локтевом суставе. В согнутом состоянии происходит увеличение давления на сумку. Зачастую, причиной заболевания являются последствия травм или частая подвижность сустава, вызванная, к примеру, избыточной подвижностью. Еще одной причиной бурсита является инфицирование. Это довольно частая причина заболевания.
Проблемы колена
Бывают ситуации, когда опухает передняя часть коленной чашечки. Причиной этому может быть травма (свежая или хроническая). Возникают подобные травмы в основном из-за ушиба. Опухоль может себя проявить в течение недели после нанесения травмы. В основном она наступает в результате неудачного падения. В народе заболевание называют колено уборщика ковров или колено священника.
Подколенный бурсит возникает в зоне трех сухожилий на задней части колена. Зачастую, это проявляется у людей с артритным синдромом. Группа риска – женщины среднего возраста и с избыточным весом. Проявление заболевания происходит в момент сгибания сустава и в ночное время. Боль мучает человека и заставляет искать более комфортную позу тела. Неприятные ощущения возникают при подъеме по лестнице. Часто страдают этим заболеванием спортсмены и бегуны-марафонцы.
Проблемы лодыжки
При воспалительном процессе сумки в зоне ахилла может возникнуть бурсит. Причина этого – местная травма, вызванная неудобной обувью, а точнее – высокие каблуки или продолжительная ходьба. Кроме этого, причина может быть в последствии ахиллового дендонита. Заболевание возникает вследствие излишней нагрузки на эту часть тела. Потенциальными жертвами болезни становятся легкоатлеты, конькобежцы и девушки-подростки, которые начали носить обувь на каблуках. Пятка является болевой зоной, и она увеличивается при движении стопы.
Ягодицы
Бурсит седалищно-ягодичной области, находящейся у основания таза, появляется из-за воспаления седалищной сумки. Воспаление может быть вызвано множеством факторов, например, занятие велоспортом или длительное сидение на твердом стуле. Бурсит еще считают заболеванием ткача. Причина этому является постоянный болевой синдром, который возникает во время ходьбы или в сидячем положении. Боли могут быть у лобковой кости и усиливаться при движении ноги. Кроме того, боль может «бегать» по всей поверхности. Боль становится сильнее в лежачем положении. Возникают сложности при попытке встать на цыпочки.
Проблемы бедра
Возле самого сустава находится поясничная мышца. Ее также называют сумкой. Возникновение бурсита в этой области связано с некоторыми проблемами. Ими могут быть травма бедра или артрит. При этом боль сосредотачивается спереди бедра и становится более прогрессирующей в момент разгибания и разворота бедра. Иногда возникают боли в паховой области. При поверхностном осмотре может показаться, что у человека грыжа. В проблемной зоне может ощущаться покалывание, онемение.
В верхней части бедра возникает вертлужный бурсит. Зачастую эта болезнь прогрессирует у женщин с избыточным весом. Заболевание сопровождается болевыми ощущениями в зоне бедра, ягодице или колене. Болевой синдром увеличивается при давлении на проблемный участок, попытке полностью разогнуть ноги в коленях и по ночам. Нужно также учитывать и тот факт, что у бурсита может быть вирусная этиология и тогда возникает необходимость применять антибиотики. В этом и в ряде других случаев необходимо обратиться в поликлинику за консультацией. Подобными случаями могут быть суставные боли, которые продолжаются уже некоторое время; ограничение подвижности сустава; отек сустава, который не спадает и при оказании первой помощи; суставная боль, сопровождающаяся повышением температуры; при осмотре проблемного участка его температура выше остальных частей тела; болезненность проблемной зоны.
Методика диагностики
Для того чтобы лечащий врач установил диагноз «бурсит», у человека должен быть ряд симптомов, явные проявление болезни, а также ее история. Последняя же позволит выявить возможные сопутствующие болезни. В некоторых случаях назначают дополнительные обследования, дабы четко установить диагноз и исключить ошибки. Процесс диагностики состоит из нескольких процедур: рентгенография дает возможность визуально выявить остеофиты и артриты; необходимо сделать анализ пунктаты (иначе его еще называют микроскопия). Данная процедура дает возможность исключить наличие подагры и прочих инфекций. Доказано, что локтевой и коленный бурсит чаще всего подвергаются инфицированию; для исключения ревматологических заболеваний, к которым относится ревматоидный артрит и сахарный диабет (метаболические заболевания); Магнитно-резонансная томография (МРТ) назначается в случае необходимости детализировать и визуализировать картину заболевания.
Методика лечения
Медицинская практика показала, что бурсит не сложно излечить самостоятельно. Принимая необходимые меры, избавиться от заболевания можно в считанные дни. В более осложненном варианте заболевания, лечение растягивается на несколько недель. Процесс реабилитации заключается в максимальном уменьшении нагрузки на пораженный участок. Некоторые пациенты пытаются просто переждать и перетерпеть болевой синдром, но такое отношение может лишь ухудшить общее состояние больного и перевести заболевание в хроническую стадию. В это время происходит активное отложение кальция. В результате происходит закупорка мягких тканей и ограничение подвижности сустава.
Специальные медикаменты способны снимать воспалительный процесс и уменьшить болевой синдром. Иногда врачи назначают пациенту краткий курс стероидов (учитывая при этом соматические заболевания). В практике, при выявлении бурсита, врач назначает курс антибиотиков.
Еще одним методом лечения бурсы является пункция. С ее помощью можно откачать жидкость и минимизировать давление на ткани. Снять воспалительный процесс также можно инъекциями анестетиков и стероидов в зону воспаленной сумки.
Физиотерапевтическое лечение
Здесь применяется ультразвук и диатермия. Эти приемы способны не только уменьшить неприятные ощущения и снять воспалительный процесс при заболевании, но и расслабить спастические мышцы. Снять неприятные ощущения можно и с помощью зонального воздействия холодом на пораженный участок. При запущенном состоянии врач может назначить хирургическое вмешательство. В этом случае происходи простое удаление бурсы и проблема решена.
Для предотвращения развития заболевания, необходимо следить за умеренностью нагрузок, которые так или иначе вызывают данную проблему у человека. Ортопеды настоятельно рекомендуют носить специальную обувь и прочие реабилитационные приспособления. Также не лишним будет лечебная физкультура с четко определенными нагрузками на пораженные мышцы.