В данной статье описываются симптомы наиболее характерные для сколиоза 2 степени, методы диагностики и лечения. Освещаются проблемы, характерные для детей. Акцент сделан на методах визуального выявления деформации.
Сколиоз 2 степени – закономерное прогрессирование болезни. Характерным его признаком является видимое изменение осанки, то есть деформация позвоночного столба, определяемая визуально.
Несмотря на то, что сколиоз второй степени уже имеет внешние признаки, для его обнаружения необходим осмотр врача специалиста.
Возможные осложнения сколиоза 2 степени
Наиболее неблагоприятен этот диагноз для детей младшего школьного возраста. Выявление заболевания в этом возрасте свидетельствует об ухудшении состояния. Нестабильность связочного аппарата, характерная для растущего позвоночника, не позволяет адекватно среагировать на усиливающиеся нагрузки. Тогда как гибкость позвоночника заметно снижается по сравнению с возможностями при рождении. В свою очередь позвоночник взаимно изменяет положение грудной клетки и тазовых костей. Это может привести к грубым аномалиям – килевидная грудная клетка, грудь «сапожника».
У детей старшего возраста и взрослых прогноз с данным заболеванием более благоприятен. Позвоночный столб и его связочный аппарат развиты должным образом и вероятность ухудшения минимальна, а, значит, потребуется только консервативное лечение позвоночника.
Признаки сколиоза
Поза ребенка при осмотре: в положении стоя, ноги вместе, руки свободно вдоль туловища. Критериями сколиоза могут служить следующие признаки:
- Треугольники, образованные внутренней поверхностью руки и боковой поверхностью туловища, в большинстве случаев несимметричны при сколиозе 2 степени.
- Обращаем внимание на высоту стояния угла лопатки. На стороне сколиоза угол лопатки поднимается выше, как и плечо. Однако это косвенный признак, который не всегда свидетельствует только о сколиозе.
- Также характерна асимметрия ягодичных складок. Хотя это не прямой признак заболевания.
- И последнее, но не маловажное, это наличие торсии – поворота позвонка вокруг продольной оси. Это самый важный и решающий симптом, который непосредственно приводит к визуальным изменениям.
Многообразие симптомов, предъявляемых пациентом, способно замаскировать сколиоз под другие заболевания. Примером может служить S-образный сколиоз, который имеет множественные проявления и может вызвать затруднение при диагностике.
Несложные приемы обследования
Достоверный диагноз устанавливается на основании рентгенографии позвоночника. Однако ввиду серьезности данного исследования следует провести ряд тестов до его назначения.
Наиболее распространенной является проба с наклоном – пациент медленно наклоняется вперед, сгибая поочередно отделы позвоночника. При этом врач обращает внимание на симметричность двух половин туловища, на высоту стояния задней поверхности ребер. При выполнении пробы становятся видны различия в напряжении мышц поясницы с двух сторон и высоте стояния задней поверхности ребер.
Сколиоз второй степени подразделяют на фиксированный и нефиксированный. Для диагностики данных состояний проводят рентгенографию, во время которой совершается проба с нагрузкой. Эта несложная манипуляция позволяет выявить нефиксированный сколиоз (деформация на фоне нагрузки увеличивается).
Также имеется ряд тестов, позволяющих спрогнозировать течение заболевания. К таким относят рентгенологическое определение точек окостенения подвздошных костей, позволяющий определить развитие заболевания и его возможное прогрессирование.
лечение сколиоза
Лечебная физическая культура по-прежнему остается на первом месте среди методов лечения сколиоза. Занятия проходят с использованием инвентаря и без. Особенно хорошие результаты отмечаются при сочетании с массажем и, конечно же, при систематичности занятий.
Мануальная терапия на данный момент остается довольно популярным методом, хотя отношение к ней довольно противоречивое. Она имеет недолгий эффект и лучше сочетать ее с физической нагрузкой.
Метод электростимуляции в движении является одним из современных методов лечения.
Основан он на коррекции мышечного напряжения при физической активности в группах мышц, непосредственно задействованных в акте движения.
Сколиоз 2 степени – медотвод?
В Российской Федерации данное заболевание освобождает от службы в армии. Однако, формулировка постановления довольно нечеткая, и в ряде случаев приемная комиссия может решить вопрос не в вашу пользу.
Инвалидность при данной степени не полагается, так как осложнения со стороны жизненно важных органов еще не развились.
