БОЛЕЕ 36 ЛЕТ
ПОМОГАЕМ ЛЮДЯМ!
Лечение спины и суставов без операции и боли
Лечение позвоночника и суставов без операции и боли
Клиника Бобыря
Выберите филиал
Москва, м. Алексеевская
Выберите ближайший филиал
Москва, м. Алексеевская
ул. Маломосковская д.21 кор.1
Пн.-Пт. 8:00-20:00
Сб.-Вс.: с 9:00 до 18:00
Клиника Бобыря
+7(495)740-44-44

30 мая 2019, 2507

Новые веяния в лечении остеопороза

За пару последних десятилетий произошли существенные сдвиги в изучении патогенеза и диагностике остеопороза первой и второй степени. Обширный исследовательский материал способствовал появлению новых лекарств и инновационных идей в использовании уже сущест

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

За пару последних десятилетий произошли существенные сдвиги в изучении патогенеза и диагностике остеопороза первой и второй степени. Обширный исследовательский материал способствовал появлению новых лекарств и инновационных идей в использовании уже сущест

И по сей день медики очень часто используют антирезорбенты как основу создания антиостеопоротических препаратов. Хотя и были разработаны более современные поколения привычных фармагрупп (кальцитонины с бисфосфонатами), а также был произведен синтез весьма эффективных препаратов для борьбы с остеопорозом (ранелат стронция и паратгормон), но забывать об эффективности средств с содержанием кальция и витамина D3 не стоит. Статистика показывает, что после прохождения курса профилактики лекарствами, содержащими кальций и витамин D3 сроком три года, вероятность переломов шейки бедра снижается до 25%. Это влечет за собой значительную материальный пользу, исчисляемую суммой в 711 евро на одного исследуемого.

Сейчас все чаще в лечебных методах встречаются медикаменты анаболического характера – производные паратгормонов. Эффект их воздействия весьма интересный и парадоксален. Особенность кроется в том, что при непрерывном использовании препарата в значительном количестве наблюдается эффект резорбции кости. В то же время низкие дозы и интрмиттивное (прерывистое) применение способствует остеогенезу на эндостальных и периостальных костных поверхностях, что увеличивает как кортикальный, так и трабекулярный слои и способствует восстановлению трабекулярных связей. 

Стронция ранелат – молодое, но доказавшее эффективность лекарство

Из недавно синтезированных лекарственных средств выделяется стронция ранелат. Несмотря на его относительную «молодость» в среде специалистов оно обрело славу единственного в своем роде перорального препарата, которое ощутимо снижает процесс резорбции костей (по альтернативному мнению лишь уменьшает остеокластическую активность) и способствует процессу остеогенеза. В двенадцати странах проходили независимые слепые двойные исследования, которые дали сходные данные. При применении ранелата стронция небольшими дозами (2 грамма в сутки) уже в третий год курса приема снижал вероятность перелома позвоночника до 41%. Причем и в краткосрочном периоде (год с начала медикаментозного курса) у пациентов вырос Т-индекс на 11,4%. В контрольной подгруппе, которая принимала плацебо, за этот же промежуток времени Т-индекс не то, что не вырос, а показал снижение на 1,3%. 

Бисфосфонаты и гормнозаместительная терапия

Сейчас рассмотрим группу бисфосфонатов, которая не потеряла своей актуальности. В основном препараты этой группы применяются при лечении вторичного и постменопаузального остеопороза. В современной медицине выделяют ризедронат, ибандронат, золедронат и алендронат, которые являются средствами нового поколения этой группы. Преимуществом этих лекарств бисфосфонатовой группы является возможность парентерального применения. Это рационально как экономически, так и медицински. Совсем недавно были синтезированы новейшие бисфосфонатовые препараты – неридронат и минодронат. Они уже показали выдающуюся эффективность и несомненно получат широкое распространение в фармакологии.

Усиление клинического эффекта от применения бисфосфонатов обеспечивает терапия гормонозамещения. 

Работа на генном уровне

Также сейчас внимание ученых привлекает использование селективных модуляторов эстрогеновых рецепторов, таких как лазофоксифена или базедоксифен. Эти препараты активизируют ген, который кодирует превращение фактора роста-b, который в свою очередь улучшает продуцирование остеобластов и снижает деятельность остеокластов.

Использование этих препаратов важно еще с одной стороны. Фактором риска мужского вторичного остеопороза является нехватка эстрогена. Поэтому сейчас всерьез обсуждается применение этих препаратов с остеопротективной целью. Способствует этому и то, что предусмотренный инструкцией трансназальный способ введения лекарства практически сводит на нет побочные эффекты.

Что день завтрашний нам готовит?

Конечно же инновационные методы лечения остеопороза и новые лекарственные средства появляются и будут разрабатываться, ведь медицина еще далека от полной победы над этим заболеванием. Стоить отметить разработку селективных модуляторов андрогеновых рецепторов, ингибиторов катепсина К, рецепторов альфа-бета-3 и многих других фармакологических препаратов. А также нельзя не сказать про данные исследования ученых из Токио, которые с помощью вакцины RANKL AutoVacTM добились снижения количества остеокластов на 62% во время эксперимента на мышах.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

    Записаться на бесплатный прием

    Оставьте свои данные прямо сейчас, и мы обязательно с вами свяжемся

Читайте так же

ЧТО О НАС ГОВОРЯТ

все отзывы
  • Ольга
    2022-08-16 12:21:43
    Здравствуйте. Пришла в клинику Бобыря с сильными болями в пояснице. Меня стал лечить Бабий Александр Сергеевич! Предыстория: У меня 2 межпозвоночные грыжи. Все это обнаружила в 2017, но заниматься было некогда=). В итоге столкнулась с тем,что спина начала болеть по месяцу, может пройти на неделю... Читать дальше
  • Валерий
    2014-09-22 13:22:54
    Мусин Спартак Рамизович — это врач от Бога! Уже после первого сеанса почувствовала себя более свежо и подтянуто! Читать дальше
  • Лизунова Надежда
    2014-09-17 12:16:28
    Вот только сегодня, пришла на прием к Михаилу Анатольевичу с сильными болями в спине. То, что такие врачи, как М.А. существуют, вселяет надежду! Огромное спасибо ему за помощь! И здоровья ему богатырского! Выражаю благодарность Торопцеву Дмитрию Анатольевичу за лечение! За время курса грыжа в... Читать дальше
  • Федоров Олег
    2014-09-17 12:18:37
    Выражаю благодарность М.А. Бобырю! Много лет мучаюсь болями в шее. Все прошло! Даже не представлял, что когда-нибудь избавлюсь от этой напасти! Читать дальше

Врачи клиники Бобыря стаж работы от 15 лет