Все о межпозвоночной грыже грудного отдела

Межпозвоночная грыжа характеризуется изменениями в позвоночном диске, которые способствуют его выходу за границы тел позвонков, за счет нарушения структуры фиброзного кольца, когда расходятся его волокна.

При заболевании присутствуют воспалительные изменения, при которых нервные корешки и окружающие сосуды сдавливаются, вызывая неврологическую симптоматику. Межпозвоночная грыжа – это чаще всего лишь стадия остеохондроза, но не отдельное заболевание. Явление довольно редкое, возникающее в грудном отделе. Затрагивает нижнюю его часть, так как именно здесь происходит основная нагрузка. Провоцируют начало межпозвонковой грыжи:

• остеохондроз;
• большие физические нагрузки;
• позвоночные травмы;
• эндокринные изменения;
• искривления позвоночника.

Очень опасны для позвоночника занятия тяжелой атлетикой, а также прыжки вниз головой или прыжки, приземление в которых происходит сидя. Все это может вызвать размягчение волокон фиброзного кольца – при хроническом его напряжении или же его разрыв. В отдельных случаях может произойти перелом позвоночника, когда происходит повреждение диска. Способствовать разрыву фиброзного кольца могу также сколиоз и кифоз.

Основные признаки заболевания

В зависимости от места расположения межпозвоночная грыжа имеет разную симптоматику, но, все же, выделяются некоторые общие проявления:

• наличие в грудном отделе болей, схожих с проявлениями стенокардии;
• чувство онемения, которое может наблюдаться в груди, в кистях рук, спине, в верхней части живота;
• ощущение мышечной слабости в руках;
• наличие паралича, полного или частичного;
• нарушение актов дефекации и мочеиспускания;
• увеличение активности рефлексов;
• впечатление «ползания мурашек», жжения кожи.

Особенности диагностики

Диагноз ставится на приеме у врача, который осматривает и опрашивает пациента, в ходе чего обнаруживаются неврологические симптомы. Чтобы уточнить исследования, назначают следующие мероприятия:

• рентгенография, позволяющая поставить диагноз остеохондроз, выявить деформацию и степень дефекта позвонков;
• миелография, та же рентгенография, но при этом используется контрастное вещество, для обнаружения структурных изменений;
• МРТ, которая является наиболее верным методом диагностики, помогающим наиболее точно определить место и стадию поражения. Если невозможно провести МРТ, то назначается КТ.

Принципы лечения

Различают консервативное и хирургическое лечение. Первое устраняет боль и отек тканей, что достигается применением нестероидных противовоспалительных препаратов. Мерами для улучшения местной трофики является применение сосудистых протекторов. Вдобавок к этом физитерапевтом могут быть назначены физиопроцедуры и упражнения, позволяющие укрепить мышцы спины. Нельзя забывать о таких методах, как массаж позвоночника и мануальная терапия, но применять их следует с осторожностью.

В случае неэффективности консервативной терапии. В зависимости от ситуации применяют две операции. Если необходимо удалить часть костной структуры позвонка и выполнить его фиксацию к соседнему (спондилодез), то выполняют ламинотомию.

Если требуется убрать межпозвоночный диск полностью или частично, то в этот раз потребуется дискэктомия, в некоторых случаях в сочетании со спондилодезом. После операции назначают обезболивающую, сосудистую терапию и нейропротекцию. Кроме того, рекомендуют упражнения, направленные на восстановление.

Очень важно вовремя обратиться к врачу, чтобы не допустить прогрессирование болезни, получить достоверную информацию о стадии заболевания и необходимых методах лечения, в данной конкретной ситуации.

Ношение корсета для грудного отдела, выполнение специальных упражнений, а также соблюдение осторожности при физических нагрузках могут служить мерами профилактики межпозвонковой грыжи грудного отдела.