Клиника Бобыря
Выберите ближайший филиал
Москва, м. Алексеевская
ул. Маломосковская д.21 кор.1
Пн.-Пт. 8:00-20:00
Сб.-Вс.: с 9:00 до 18:00
+7(495)7404444

30 мая 2019, 82

Грыжа Шморля

Грыжа Шморля – это частный случай межпозвоночной грыжи, при котором продавливание тела позвонка замыкательной пластиной не приводит к повреждениям спинного мозга и нервных корешков. Патология относится к разряду микротравм, но в дальнейшем может привести к компрессионному перелому поврежденного позвонка.

Дефанотерапия

Безболезненная, уникальная методика доктора Бобыря

ОБЛЕГЧЕНИЕ ПОСЛЕ ПЕРВОГО СЕАНСА

Дешевле, чем мануальная терапия
Устраняем причину а не симптомы

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Бесплатная консультация

Только с 20 по 31 октября! Записывайтесь!

Грыжа Шморля – это частный случай межпозвоночной грыжи, при котором продавливание тела позвонка замыкательной пластиной не приводит к повреждениям спинного мозга и нервных корешков. Патология относится к разряду микротравм, но в дальнейшем может привести к компрессионному перелому поврежденного позвонка.

грыжа шморля – это деформация позвоночника, представляющая собой процесс продавливания тела позвонка хрящевой тканью замыкательной пластины. Подобное нарушение не затрагивает спинной мозг и спинномозговые нервы и этим отличается от грыжи межпозвоночного диска, которой обычно предшествуют протрузия и остеохондроз.

Впервые заболевание было описано немецким ученым Христианом Шморлем в 1927 году. Оно относится к категории межпозвоночных микротравм и развивается латентно.

Если игнорировать симптомы и не лечить грыжу, то со временем межпозвоночный диск может провалиться, что приведет к нарушению его правильного функционирования. Отнестись к лечению грыжи Шморля серьезно стоит еще и потому, что она может быть причиной компрессионного перелома позвонка в будущем.

Причины

Прежде чем разбираться в причинах возникновения грыжи Шморля, нужно уяснить, как устроен межпозвоночный диск и какова его функция. Межпозвоночный диск – это хрящ в виде нескольких колец и 2 замыкательных пластин, находящихся сверху и снизу. Внутри него находится жидкое студенистое пульпозное ядро. Межпозвоночный диск выполняет функцию прокладки между позвонками и минимизирует вероятность преждевременного изнашивания костной ткани позвонков.

Чаще всего грыжа Шморля наблюдается у детей 14-17 лет в период активного роста. Это объясняется тем, что кости еще достаточно мягкие, а межпозвоночный диск, наоборот, имеет достаточно плотную структуру. В период интенсивного роста позвонки увеличиваются медленнее, чем мышцы, что приводит к образованию пустот в костной ткани. При осевой нагрузке на позвоночный столб замыкательные пластины начинают выпирать и, подобно клинку, проникать в тело позвонка, расположенного выше или ниже.

Еще одна категория пациентов, подверженных грыже Шморля – это люди пожилого возраста. Чем старше становится человек, тем меньше минеральная плотность его костей, а это значит, что костная ткань становятся мягче. К тому же в пожилом возрасте велика вероятность развития остеопороза, который способствует размягчению костей.

Грыжа Шморля также может дать о себе знать, если в прошлом были микротравмы позвоночника, которые обычно случаются в результате интенсивных занятий, например, тяжелой атлетикой, прыжками в воду, аэробикой и прочими видами спорта, во время которых возникает повышенное осевое давление на позвоночный столб.

Велика вероятность заболевания у людей с деформациями позвоночника как врожденными, так и приобретенными (сколиоз, кифоз или лордоз).

Грыжа Шморля может быть диагностирована и во время беременности, когда нагрузка на позвоночник увеличивается, смещается центр тяжести тела и изменяется осанка.

Такие факторы, как недостаточное поступление в организм кальция, повышенное выведение его из организма или проблемы с его всасыванием в ЖКТ могут привести к размягчению костных тканей и тем самым спровоцировать заболевание.

Малоподвижный образ жизни также является одним из факторов возникновения грыжи, при котором нарушается кровообращение позвоночника и, как следствие, снижается плотность костной ткани.

Виды и симптомы

Заболевание проявляется в разных формах, а тот или иной симптом может указывать на конкретный вид грыжи Шморля.

Например, множественная грыжа поражает несколько позвонков и межпозвоночных дисков и образуется чаще всего в области поясницы. Признаки заболевания могут отсутствовать, а могут и проявляться в виде боли в спине, которая стихает, если принять положение «лежа», уменьшении гибкости позвоночника, нарушении осанки, а также в постоянном напряжении спины.

По типу проникновения замыкательных пластин в костную ткань различают центральную, боковую, переднюю и заднюю грыжи. У каждой из них свои особенности.

  • Центральная и боковая грыжи. Нарушение позвоночника выявляется только в результате обследования с помощью рентгена. У него нет явных симптомов в виде болевых ощущений или ощущении дискомфорта. Центральная грыжа опасна тем, что со временем она может перерасти в межпозвоночную грыжу.
  • Передняя и задняя грыжи. Названия этих видов говорят сами за себя. Так, заболевание развивается в передних и задних отделах позвонка, сопровождается слабовыраженными болями в спине, а также резкими болевыми ощущениями при физических нагрузках или после ходьбы. Наблюдается уменьшение двигательной активности.

Диагностика

При первых признаках заболевания или подозрениях на него следует обратиться к врачу для постановки точного диагноза и выработки лечения. Среди прочих специалистов обязательно нужно пройти осмотр у терапевта, травматолога и невропатолога.

При обследовании пациенту назначаются:

  • Рентгенологическое исследование, в результате которого выявляются различные дефекты костной ткани позвонков, а также признаки, указывающие на наличие остеопороза, спондилоартроза, остеохондроза.
  • Магнитно-резонансная томография, назначаемая при подозрении на образование межпозвоночной грыжи, если появился признак, нехарактерный для грыжи Шморля.
  • Компьютерная томография назначается, если нет возможности провести МРТ.

Для полного обследования также необходимо сдать:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • кровь на глюкозу;
  • биохимический анализ крови.

Виды лечения

Основными задачами терапии грыжи Шморля является устранение болевых ощущений, возвращение позвоночнику былой гибкости, укрепление мышц спины, расширение межпозвоночных промежутков, а также улучшение местных и общих обменных процессов.

Конкретные мероприятия по лечению будут зависеть от характера течения болезни. Например, если нет явных симптомов, то назначается лечебная физкультура и массажи, иглоукалывание, мануальная терапия и плавание.

Эффективным методом лечения признано аппаратное осевое вытяжение позвоночника, направленное на расширение межпозвоночных промежутков. Оно подразумевает ручное воздействие в процессе мануальной терапии.

Укрепить мышцы спины и улучшить кровообращение можно с помощью различных видов массажа и иглоукалывания. В терапию также включаются физиотерапевтические процедуры, которые закрепляют результат всего курса лечения.

При наличии боевых ощущений назначается медикаментозное лечение, в которое включатся:

  • нестероидные противовоспалительные таблетки – Диклофенак, Мелоксикам, Лорноксикам;
  • уколы – Ибупрофен, Нимесулид, Диклофенак;
  • препараты с содержанием витаминов группы В – Мильгамма, Нейрорубин;
  • противовоспалительные мази для местного применения – Фастум-гель, Дипрелиф, Диклак.

На протяжении всего курса лечения стоит воздержаться от занятий аэробикой, выполнения силовых упражнений, занятий на тренажерах, бега и других видов спорта, во время которых повышается осевая нагрузка на позвоночный столб. При этом вис на турнике без подтягиваний будет весьма полезным упражнением.

Профилактика

Основная цель профилактики грыжи Шморля – укрепление мышц спины и своевременное лечение обменных нарушений, которые опасны тем, что способны спровоцировать появление остеопороза.

Чтобы свести риски возникновения грыжи к минимуму следует активно заниматься спортом, правильно питаться, а также равномерно чередовать время на труд и отдых. Взрослым людям, чья работа обусловлена сидячим образом жизни, и школьникам во время занятий нужно следить за правильной осанкой.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

    Записаться на бесплатный прием

    Оставьте свои данные прямо сейчас, и мы обязательно с вами свяжемся

Читайте так же

ЧТО О НАС ГОВОРЯТ

все отзывы
  • Анелия
    2019-02-16 09:55:33
    Хочу выразитть благодарность массажисту-реабилитологу Иксанову Руслану это мастер своего дела. Он видит руками четко знает и делает свое дело. Благодарю и желаю успехов во всех сферах его жизни. Рекомендую всем у кого проблема с позвоночником . 16.02.2019 год Читать дальше
  • Самбурова Ольга
    2014-10-01 16:50:01
    24 сентября 2014 я , Самбурова Ольга Николаевна, обратилась в Клинику Бобыля (Пятницкое ш. 37) к доктору Ким Виталию Валерьевичу. Взглянув на снимок, доктор поставил диагноз – травма таза (46 лет назад был разрыв симфиза во время родов). В результате лечения: 1. У меня появилось прямохождение; 2.... Читать дальше
  • Алла Дашевская
    2014-08-25 22:26:07
    Прекрасный врач Иксанов Руслан очень помог мне при обращении с сильными болями в шейном отделе, головных болях и головокружении! С первого же приема боли прошли. Очень грамотный подход к пациенту, прекрасная диагностика и последующее лечение. Очень благодарна и буду рекомендовать этого врача... Читать дальше
  • Светлана
    2016-01-12 11:29:15
    Бабий Александр Сергеевич-чудо-врач, очень советую, правда. Дочери 18 лет, он единственный сказал причину сколиоза у нее (передняя торсия крыла правой подвздошной кости-в карте написано), т.е была травма еще в детстве и сдвинулась в тазу кость, из-за этого сколиоз. Почему ни один врач в обычных... Читать дальше

Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет