Дорсопатия: характеристика, классификация, лечение заболевания

Под дорсопатией понимают множество болевых синдромов, и все они связаны с деформацией позвоночника. Если болезнь возникает в поясничном отделе, то она напоминает остеохондроз позвоночного столба. Хотя дегенеративные изменения могут начаться и в других участках тела, например, в области шеи. В этом случае повреждаются шейные позвонки. 

Несмотря на существование разных видов дорсопатий, наиболее распространенной является поясничная. Позвоночник деформируется из-за того, что в суставах, межпозвоночных дисках и связках начинают протекать неблагоприятные процессы. Чем серьёзнее ситуация, тем сильнее и продолжительнее боль. Как итог - дорсопатия переходит в хроническую стадию. Болевые ощущения возникают довольно часто, а болезнь обостряется в течение года до 25 раз. В хронической форме заболевание встречается у 17% взрослого населения. Полностью восстановить позвоночник не удается, поэтому прогнозы на выздоровление неблагоприятны. 

Виды дорсопатии

1. Деформирующие. К этой группе относятся такие заболевания, как остеохондроз (наиболее распространенный вариант), лордоз, шейный подвывих, кифоз, сколиоз.
2. Спондилопатии. Они могут быть травматическими, воспалительными, дегенеративными.
3. Прочие. В этой группе – болезни, при которых протекают дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках, возникают симпаталгические синдромы. Еще один вариант – дорсалгия (поражаются позвонки шейного отдела, но межпозвоночные диски остаются незатронутыми). 

Терапия при дорсопатии

Если диагноз поставлен, пришло время назначить лечение. Какой будет терапия, врач решает в зависимости от формы, в которой протекает заболевание, и того, как быстро происходят дегенеративные изменения. На сегодняшний день существует 3 способа остановить деформацию позвоночного столба:

• Медикаметозный – прием лекарственных средств;
• Гемедикаметозный – проведение процедур, использование специальных приспособлений;
• Оперативный – проведение операции. 

Как только у человека диагностировали дорсопатию, ему прописывают постельный режим. Физические нагрузки на 5-6 дней строго противопоказаны. Рекомендуется принимать анталгическую позу – это особое положение, в котором боль становится минимальной. Чем больше активности в период, тем острее Вы будете чувствовать боль. Отличный выход из такой ситуации – иммобилизирующие ортезы. Они не дают слишком сильно двигаться позвонкам. Эффективность такого способа высока. Но нужно быть осторожным: такие ортезы могут привести к гипертрофии мышц.

Медикаметозное лечение

Прием лекарственных средств при дорсопатии начинается с обезболивающих препаратов. Врач подбирает их в зависимости от интенсивности боли. Если болевые ощущения слабые, подойдут неопиоидные анальгетики. Когда же боль сильная, эффективны нестероидные средства, которые снимают воспаление. Принимать их следует осторожно – слишком высок риск «побочки». Лучше, если это будут свечи – они наиболее безопасны, к тому же легко усвояемы. Когда боль продолжается в течение длительного периода, а её интенсивность растет, к нестероидным препаратам добавляют опиоидные анальгетики. При обострении заболевания пациенту выписывают разогревающие мази. 

Не во всех случаях прием препаратов обязателен. На начальных этапах развитие дорсопатии можно остановить ЛФК, лазерной, магнитной или физиотерапией. 

Операция при дорсопатии

В большинстве случаев можно обойтись без хирургического вмешательства – операции проводят редко – в 0,3% случаев (речь идет о дегенеративных изменениях именно поясничного отдела). 

Без операции не обойтись, если:

• Пациента мучают двусторонние боли;
• Дагностирован парез;
• Спинной мозг сильно сдавлен;
• Заболевание продолжается более 5 месяцев.

Оперативное вмешательство нужно только тогда, когда все остальные методы испробованы, а эффект, который они произвели на организм больного, отсутствует.