Вестибулопатия: причины, симптоматика и лечение

Вестибулопатия может возникнуть в любом возрасте и даже бывает врожденной. Дети с такими патологиями испытывают дискомфорт при поездках на транспорте, во время подъема на лифте или катания на качелях. При этом они могут отлично держать равновесие и танцевать.

Если говорить о приобретенном заболевании, то оно может проявиться при деформации позвонков, сужении сосудов, защемлении нервных волокон, болезнях внутреннего уха, головного мозга и органов зрения, а также из-за ряда лекарств и преклонного возраста.

Что может спровоцировать недуг?

• Болезни внутреннего уха, плохой обмен веществ и черепно-мозговая травма приводят к периодическим головокружениям, которые в большинстве случаев наблюдаются у больных старшего возраста.
• Лабиринты различного происхождения (например, отит или воспаление) могут вызвать уже более значительные головокружения нередко в сочетании с патологиями слуха.
• Травмы мембран лабиринта, вызванные перфорацией барабанной перепонки или кровотечениями уха, приводят к головокружению, появляющемуся при нырянии, кашле и перенапряжении.
• При нехватке кровоснабжения происходит инфаркт лабиринта. В группе риска возрастные пациенты, имеющие в своем анамнезе атеросклероз и гиперкоагуляцию.
• Еще одна патология внутреннего уха – болезнь Меньера, связанная с лабиринтными головокружениями, звуко- и светобоязнью, чувством тошноты, давлением на уши, рвотой и прогрессирующей тугоухостью. Длительность приступа различна: может составлять час, а может идти сутки с периодичностью раз-два в год или даже ежедневно.
• Вирусные инфекции становятся причиной вестибулярного неврита, при котором больной чувствует тошноту, чувство тревоги и страха, у него кружится голова и наблюдается непроизвольное частое моргание.
• Вестибулопатию может вызвать нестабильность позвонков, межпозвоночная грыжа, протрузии, остеопороз, остеохондроз и другие болезни позвоночника.
• Способствовать развитию заболевания может мигрень, невротические расстройства, отравления, кровоизлияния, тромбозы, антибиотики, а также вредные условия труда.

Классификация заболевания и характерные симптомы

Выделяют три основных формы вестибулопатии: посттравматическую, острую периферическую и вертеброгенную.

Посттравматическая форма может возникнуть на фоне повреждений барабанных перепонок, черепно-травматических осложнений, сотрясений мозга и т.д. Симптомами посттравматической формы являются: тошнота, рвотные позывы, головокружение, потеря равновесия.

Острая периферическая форма появляется при вирусном или инфекционном воспалении внутреннего уха. Основные симптомы те же, плюс проблемы с пространственной ориентацией, вращение глазных яблок, чувство страха и тревоги.

Вертеброгенная форма наблюдается при дегенеративных изменениях шейного отдела позвоночника. Характеризуется короткими приступами до 30 секунд. Симптомы: проблемы с фокусировкой взгляда, нистагм – произвольные вращения глазами при резких движениях головы.

Проведение диагностики и методы лечения

Определить, насколько нарушена координация движений, позволяет неврологическое обследование. С помощью МРТ оценивают изменения шейного отдела позвоночника. Кроме этого проводится анализ внутреннего уха, барабанной перепонки и ушного прохода.

После обследований врач назначает комплексное лечение, которое проводится только в условиях стационара.

Больному прописывают лекарственную терапию, в которую входят противорвотные средства, вестибулярные супрессанты, препараты, улучшающие кровообращение, а также антибиотики при инфекционном и вирусном характере заболевания. Помимо этого, обязательны массаж, ЛФК, сеансы мануальной терапии.

К оперативному вмешательству прибегают при сосудистых патологиях, травматических повреждениях, инфаркте лабиринта и кровоизлияниях.