Клиника Бобыря
Выберите ближайший филиал
Москва, м. Алексеевская
ул. Маломосковская д.21 кор.1
Пн.-Пт. 8:00-20:00
Сб.-Вс.: с 9:00 до 18:00
+7(495)7404444

30 мая 2019, 408

Неврогенные контрактуры

Возникновение контрактур и, в дальнейшем их последствий, значительно снижает качество жизни заболевшего. Но современные методы диагностики, лечения, а иногда и хирургического вмешательства позволяют забыть об этом неприятном симптоме.

Дефанотерапия

Безболезненная, уникальная методика доктора Бобыря

ОБЛЕГЧЕНИЕ ПОСЛЕ ПЕРВОГО СЕАНСА

Дешевле, чем мануальная терапия
Устраняем причину а не симптомы

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Бесплатная консультация

Только с 20 по 30 апреля ! Записывайтесь!

Возникновение контрактур и, в дальнейшем их последствий, значительно снижает качество жизни заболевшего. Но современные методы диагностики, лечения, а иногда и хирургического вмешательства позволяют забыть об этом неприятном симптоме.

Контрактура – это сильное снижение подвижности сустава вследствие рубцового стягивания кожи и сухожилий, заболеваний мышц, подкожной клетчатки, характеризующимся, кроме того, выраженным болевым синдромом. Делятся контрактуры:

  • на местные или пассивные, развиваются на фоне преград, возникших, собственно, в суставе; 
  • неврогенные или активные, возникшие вследствие сбоев в работе нервной системы;
  • комбинированные, включающие оба нарушения.

Другая классификация делит контрактуры на приобретенные (могут быть и неврогенными, и посттравматическими) и врожденные. Кроме того, выделяют контрактуры в зависимости от положения: приводящая, отводящая, разгибательная, сгибательная. Остановимся более подробно на неврогенных контрактурах, которые могут возникать после травм или перенесенных неврологических заболеваний.

Как возникают неврогенные контрактуры?

Травмы головы, спинного мозга и крупных нервов, инсульт, инфекционные заболевания нервной системы, опухоли головного и спинного мозга, болезни позвоночника и некоторые другие перенесенные заболевания вызывают следующие нарушения, приводящие к возникновению этого синдрома:

  • Сустав фиксируется в одном положении, вследствие тонуса определенных мышц;
  • Из-за сильного болевого синдрома мышечный тонус перераспределяется и тело принимает позу, при которой боль минимальна.
  • Или напротив, резкое снижение тонуса мышцы, при котором она не может выполнять основные функции и обеспечить необходимое движение.

Способы выявления

Врач-невролог при осмотре, может выявить образование контрактуры на начальном этапе, кроме того, собрав клиническую картину всех имеющихся симптомов, поставит верный диагноз. Для этого понадобится ряд диагностических процедур: УЗИ сустава, артроскопия (применяют не только для выявления, но и для лечения. Малотравматическая операция, относится к разновидности эндоскопических), МРТ, рентгенография, электромиография (регистрирует активность мышц).

Лечение контрактур

Приступить к лечению необходимо как можно раньше, потому что дальнейшее прогрессирование неврогенной контрактуры приводит к разрушению тканей хряща сустава. К лечению врач-невролог подходит комплексно, назначая как медикаменты, для устранения основного заболевания, улучшения питания и иннервации больного сустава, так и лечебную физкультуру, механотерапию (комплекс ритмично повторяющихся движений, выполняемых на специализированных аппаратах), физиотерапевтические процедуры, массаж, при необходимости прописывает применение специальных устройств для фиксации поврежденной конечности (фиксирующие и функциональные шины различных размеров, подбираемые строго индивидуально). Стоит отметить, что среди классических процедур положительную динамику дают упражнения, выполняемые в теплой воде (при температуре 36°), использование аппликаций из подогретого воска, компрессы с гидрокортизоновой мазью. Эти методы позволяют улучшить кровообращение на поврежденном участке, снять тонус и лишнее напряжение в мышцах и улучшить эластичность связок. Для снятия выраженного болевого синдрома часто используют спирто-бальзамическую повязку.

В осложненных случаях прибегают к хирургическому устранению контрактуры. Это может быть:

  • кожная пластика;
  • капсулотомия и артролиз (вскрывают сустав и устраняют спайки);
  • остеотомия (искусственный перелом кости, с дальнейшим приданием ей более выгодного положения);
  • тенотомия (проводится на сухожилиях);
  • фасциотомия (рассечение фасции - оболочки покрывающий мышцы и сухожилия).

Профилактические меры

Профилактика основывается на поддержании активности суставов через движения, упражнения, массажи и физиопроцедуры. Контроль собственного здоровья, своевременная диагностика и лечение заболеваний, профилактические медицинские осмотры также способствует предотвращению образования контрактур.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

    Записаться на бесплатный прием

    Оставьте свои данные прямо сейчас, и мы обязательно с вами свяжемся

Читайте так же

ЧТО О НАС ГОВОРЯТ

все отзывы
  • Лариса
    2018-07-09 23:01:31
    Хочу выразить благодарность замечательному доктору Золотареву Евгению Юрьевичу. Я познакомилась с ним больше года назад, обратившись с проблемами шеи и позвоночника, связанными с травмой в младенчестве. После курса сеансов почувствовала настоящее облегчение. Кроме того, трое моих детей получили... Читать дальше
  • Дмитрий
    2019-10-09 22:32:21
    Выражаю огромную благодарность Михаилу Анатольевичу Бобырю, а также Дмитрию Анатольевичу, Руслану Хайдаровичу и Михаилу Михайловичу что помогли избавиться от болей в спине и вернули к нормальной жизни! Читать дальше
  • Ольга
    2016-06-22 13:02:07
    Прохожу лечение в клинике. Грыжа в шейном отделе. При лечении обнаружилась еще и протрузия в поясничном отделе. Периодические боли в течении года. После 5 процедуры боли нет, веду активный образ жизни. Лечащий врач, Бабий Александр Сергеевич. Большое спасибо за золотые руки и профессионализм!!! Читать дальше
  • Елена
    2015-04-27 21:47:51
    Хочу написать слова благодарности врачам мёд.центра в Саратове. Работа за компьютером, как следствие, проблемы со спиной. Прошла лечение, а потом и дочку-второкласницу пролечила. Остались очень довольны. Радует не только профессионализм врачей, но и душевное отношение к пациентам, внимательное и... Читать дальше

Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет