Плечевой сустав левой руки: диагностика и лечение

Плечевой сустав – это самое подвижное соединение костей плеча и лопатки, которое связывает свободную часть верхней конечности с ее поясом. Это наиболее свободный сустав костно – мышечной системы организма, обеспечивающий человеческой руке наибольшую свободу движений.

Причины возникновения боли и симптомы

Травмы и патологии суставов/сухожилий приводят к болевому синдрому в плече. Боль усиливается или уменьшается, а впоследствии блокирует сустав. Пациент не сможет пошевелить рукой. 

остеохондроз шейного отдела (образовывается межпозвонковая грыжа) может дать выраженную сильную боль по всей левой руке, когда больной поворачивает голову.

При кальцинозе связок сустава появляются болевые ощущения, если поднимать руку вверх. При отложении кальция в сухожилиях лопатки и ключицы боль будет усиливаться, затем станет хронической. 

Профессиональный болевой синдром возникает, как правило, у спортсменов, которые работают с большой нагрузкой, приводящей к микротравмам и надрыву/разрыву сухожилий и мышечной ткани.

Сердечный приступ также может дать острую боль в левом плечевом суставе. Монотонная, однообразная работа в течение длительного времени левой/правой рукой вызывает ноющие болевые ощущения.

При воспалении сухожилий плеча и капсулы плечевого сустава (периартрит плечелопаточный) проявляется сильная боль, когда вращают рукой или заводят ее за спину, со временем без лечения пациент не сможет поднять вверх руку, появятся трудности при одевании, расчесывании. 

Артроз в левом плечевом суставе также является источником болевого синдрома с хрустом при движении. Это заболевание часто появляется после 40 лет у рабочих, спортсменов с большой физической нагрузкой и периодическими микротравмами от ударов. 

ревматоидный артрит поражает в последствии и левый плечевой сустав. Его отличие выражается в скованности по утрам, отечности, сопровождающейся повышенной температурой, ухудшением состояния.

Многие заболевания могут вызывать боли в плече – это сердечнососудистые, гепатит, пневмония, остеохондроз в шейном отделе, онкоопухоли и другие.

Патологические изменения в сухожилиях

Болевые ощущения дают знать, что нарушена функция костно-суставной системы, развивается патология сухожилий, это заметно по следующим признакам:

1. Инфраспинальное – от сильной боли прижимается локтевой сустав к боку с разворотом руки внутренней стороной наружу.
2. Супраспинальное – болезненное чувство возникает, когда пациент отводит руку вперед или в сторону.
3. Подлопаточное – из-за болевого синдрома верхняя конечность наружной стороной разворачивается к туловищу.

Диагностирование с последующим лечением

Диагностику проводит врач, начиная с визуальной оценки состояния пациента и назначением лабораторных обследований:

• анализы: биохимия крови, ОАК, ОАМ;
• рентгенограмма больного сустава;
• ядерно-магнитная резонансная томография;
• ультразвуковое исследование. 

Исследования крови показывают уровень сахара, наличие инфекций, заболеваний аутоиммунной системы, ЖКТ. Для определения наличия онкологии проводят исследование на онкомаркеры. В послеоперационный период назначается УЗИ подвижного соединения плеча и анальгетики. Фиксируют левую руку, чтобы снизить нагрузку на суставы, мышцы, сухожилия.

Для снятия мышечного спазма принимают миорелаксанты с ПВС. Воспаление в суставах снимают НПВС, гормональной терапией, мазями/гелями с противовоспалительным эффектом, физиотерапия, массажи, ЛФК. Дополнительно хорошо применять бальнеотерапию, лазеротерапию, гидротерапию, а также компрессы с лечебными грязевыми ваннами. 

При появлении болевых ощущениях в левом плече необходимо обратиться к специалисту (травматолог, ортопед, ревматолог, невропатолог, редко онколог), который проведет сбор анамнеза и назначит лечение.