Выберите ближайший филиал
Москва, м. Алексеевская
ул. Маломосковская д.21 кор.1
Пн.-Пт. 8:00-21:00
Сб.-Вс.: с 9:00 до 18:00
+7(495)7404444

Болевой синдром в нижнем отделе позвоночника: как выявить и лечить.

Боли в поясничном отделе, отдающие в ногу – это самая частая проблема в медицинской практике. Страдают люди во всех странах, независимо от уровня развития. ½ приходится именно на поясничный отдел. Возраст страдающих болями 30 – 65 лет.

Боли в поясничном отделе, отдающие в ногу – это самая частая проблема в медицинской практике. Страдают люди во всех странах, независимо от уровня развития. ½ приходится именно на поясничный отдел. Возраст страдающих болями 30 – 65 лет.

Этиология

Прежде всего, это изменения в самом позвоночнике. Остеохондроз, спондилез, спондилоартроз. Мышцы откликаются на болевой удар, вследствие чего напрягаются. Таким образом создается корсет из мышц, но и одновременно это вызывает сам болевой импульс. Кроме того, боль может возникать и первично в мышцах, при здоровом позвоночнике.

Например, из-за неудобной позы, из-за стресса, чрезмерного напряжения. Такие боли не критичны и серьезной экстренной помощи не требуют.

Следующие по сложности причины:

  • опухоли;
  • переломы;
  • инфекционные заболевания;
  • неинфекционные заболевания;
  • поражения костей;
  • сколиоз;
  • гинекология;
  • заболевания малого таза.

Серьезные признаки патологии

  • отсутствие боли в спине;
  • очень высокий уровень;
  • обострения ночью;
  • продолжительность боли и она не зависит от положения тела;
  • последствия травмы позвоночника;
  • инфекция;
  • онкология;
  • слабость;
  • нарушения в малом тазу;
  • потеря веса;
  • лихорадка;
  • дефицит по неврологическому статусу.

Признаки защемления нервных корешков

  • острая болезненная реакция, отдающая в пальцы, становится сильнее при изменении положения;
  • жжет, немеет, колит в ногах;
  • слабость мышц, утрата чувствительности, отсутствие рефлексов;
  • в результате пробы Ласега идет острая болезненность и отдает по ходу корешка;
  • напряжение в мышцах.

Мышечно-тонический синдром. Характер проявлений

  • не острые, проникновенные боли;
  • проба Ласега дает боль в спине или верхней части ноги;
  • гипертонус мышц.

Также существуют и другие не менее серьезные причины. Например, климактерический период у женщин. Усиливается ломкость и хрупкость костей, вследствие чего могут возникать эти симптомы.

Методы диагностики

Если наблюдаются проявления спинальной патологии, необходимо обратиться незамедлительно к врачу для направления на дополнительное обследование. В диагностике нужно отдавать предпочтения не рентген – данным, а проявлениям клинического характера.

Одними из труднодиагностируемых являются миофасцинальные синдромы, которые сопровождаются отраженной болью.

Здесь нужна очень тонкая, детальная пальпация. Если боль продолжается дольше полугода, то это уже хроника. Тут обязательным показанием является дополнительное обследование, чтобы избежать ошибки. Обследование предполагает определение мышечного тонуса при поднятии ноги, также уровень затруднения при движениях, определение сохранности рефлексов. Дополнительно – анализы крови, мочи, узи, мрт и др.

Способствующие факторы

Малоподвижный образ жизни, долгое пребывание в неудобной позе, курение, а также резкие движения, неправильные повороты тоже существенно повышают риск.

Лечение пациента с болью в нижнем отделе позвоночника

Если удалось обнаружить, что нет особых серьезных патологий, то целесообразно поставить пациента в известность, что скоро он вернется в обычное мобильное состояние. Самолечение включает в себя: правильное обезболивание и активное движение. Чем быстрее он начнет двигаться, тем скорее пойдет на поправку и болезнь отступит. Естественно - это должны быть правильные нагрузки. Обезболивание происходит в основном нестероидными противовоспалительными препаратами.

Правильно подобранные НПВП облегчают пациенту возвращение к нормальной активности. Необходимо также грамотно сочетать НПВП с препаратами группы миорелаксантов. Это значительно ускоряет процесс регенерации, если участвуют мышцы. Однозначно показана физиотерапия и лечебная физкультура. 

Если боли хронические или пациент страдает депрессией, назначают в дополнение антидепрессанты. Более того, занятия с психотерапевтом. То есть работа психотерапевта в купе с антидепрессантами побудит пациента к позитивным изменениям в жизни. Бросить курить, например, снизить вес, оборудовать удобное рабочее место, больше двигаться, заниматься регулярными упражнениями на свежем воздухе и т.д.

Читайте так же

Отзывы наших пациентов

  • Прохожу лечение в клинике. Грыжа в шейном отделе. При лечении обнаружилась еще и протрузия в поясничном отделе. Периодические боли в течении года. После 5 процедуры боли нет, веду активный образ жизни. Лечащий врач, Бабий Александр Сергеевич. Большое спасибо за золотые руки и профессионализм!!!
    Подробнее
    Ольга
  • Замечательный Доктор Александр Петрович Старков. Чуткий, внимательный. И очень добрый. Спасибо Вам, уважаемый Доктор!
    Подробнее
    Владлена
  • Спасибо Доктору - Халили Рамазану Нусретовичу за физическое и душевное здоровье! Потрясающий эффект от лечения! Просто начала жить!
    Подробнее
    Светлана
  • Недавно прошел лечение в клинике Бобыря. Результатами остался доволен. Уже давно мучился с болями в шейном и поясничном отделах позвоночника. Оказалось, что у меня есть грыжа и протрузии. Улучшения почувствовал уже после третьего сеанса. Домой шел, как молодой – быстро и бодро. А ведь мне уже...
    Подробнее
    Виктор

Записаться на бесплатный прием

Оставьте свои данные прямо сейчас, и мы обязательно с вами свяжемся