Пн.-Пт. 8:00-20:00
Сб.-Вс.: с 9:00 до 18:00
Ближайший филиал:
Лечение позвоночника и суставов без операции и боли
+7 (495) 740-44-44

Плечевой периартрит: диагностика и лечение

Периартрит сустава плеча – болезнь, которая поражает разные околосуставные структуры. Может быть как самостоятельным заболеванием, так и вторичным. Каждый десятый пациент ревматолога жалуется на боли в плече и утрату его подвижности.

Периартрит поражает все периартикулярные ткани с дальнейшим образованием воспалительного процесса в ближайших подвижных соединениях. Его определяют, как ревматическую болезнь.

Причины возникновения и развития

Плечевой периартрит может возникнуть в следствие:

  • микро/макро травм;
  • переохлаждения;
  • регулярного травматизма определенного сустава, из-за чего формируется рефлекторная контрактура;
  • профессиональных/спортивных интенсивных нагрузок;
  • нарушения обмена веществ (лишний вес);
  • климакса и других эндокринных изменений;
  • патологий при рождении;
  • острого нарушения кровообращения мозга;
  • нарушений в желчном пузыре;
  • повреждений серозной оболочки/легких; 
  • ишемического некроза миокарда;
  • возрастных изменений;
  • прочих болезней.

Стадии развития и диагностика периартрита плечевого сустава

  1. Сначала появляется слабая боль в суставах при движениях рукой. Затем проявляется скованность, припухлость, болевые ощущения усиливаются, отдавая в руку и шейный отдел, появляется бессонница.
  2. В большинстве случаев болезнь прогрессирует до хронического плечевого периартрита. Это следующая стадия развития заболевания. Умеренный болевой синдром с прострелами сильной болью, нарушение сна. Продолжительная длительность заболевания.
  3. Примерно у 30% больных вторая стадия переходит в третью – в анкилозирующий плечевой периартрит. Тупая боль с более сильной скованностью плеча, которое ощущается довольно плотным.

При первичном сборе анамнеза проводится пальпация, визуальный осмотр. При появлении острой боли от различных движений рукой можно установить топические диагнозы: воспаление/патологию в субакромиаотной сумке, малой круглой и подостной/надостной мышце.

Рентгенография помогает исключить травматизм, а также определить:

  • снижение костной плотности проксимального эпифиза;
  • кистозную перестройку структуры большого бугорка плечевой кости; 
  • воспаление надкостницы;
  • кальциноз плечевого сустава.

Основные суставные заболевания и поражения акромиально-ключичного сустава врач может определить путем несложных манипуляций.

Ультразвуком исследуют ткани в области плеча, определяя эхопрозрачность, отечность, истончение структуры, прерывистость контура, кальцинаты/фиброз.

МРТ и артроскопия проводится редко с целью уточнить диагноз для правильного назначения лечебного курса.

Виды консервативной терапии при периартрите

Лечение назначают, чтобы:

  • устранить симптомы;
  • восстановить подвижность мышц;
  • не допустить рецидив и осложнения;
  • ликвидировать деструктивные суставные изменения.

Периартрит может перейти в хроническую форму, поэтому необходимо проводить лечение до полного выздоровления пациента. Обычно для максимального снятия нагрузки с больного плеча в период острого воспалительного процесса фиксируют конечность. Иногда накладывают также гипс при тяжелых случаях.

При комплексной терапии предписывают:

  • перорально НПВС;
  • психолептики;
  • миорелаксанты.

Местная локализация заболевания проводится длительно с помощью теплых компрессов, согревающих/НПВП мазей. Болевые точки пропитывают раствором новокаина/лидокаина с глюкокортикостероидами. Это необходимо для быстрого снятия воспаления и подавления иммунитета.

Физиопроцедуры предписывают в постостром воспалительном периоде. Для плечевого периартрита обычно назначают медикаментозный электрофорез, который хорошо зарекомендовал себя при лечении многих заболеваний.

ЛФК при периартрите

В период ремиссии предписывают лечебные упражнения, которые снимают болевые ощущения, восстанавливают нормальное питание поврежденных суставов и подвижность плеча. ЛФК можно заниматься в группе и дома самостоятельно. Главное помнить, движения не должны быть резкими, так как нельзя давать большую нагрузку на больной сустав.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

ЧТО О НАС ГОВОРЯТ

все отзывы
    Валерия
    08-07-2024 13:05
    Мы с мужем хотим выразить благодарность работникам клиники Бобыря. Как только мы входили в… Читать дальше
    Людмил
    21-12-2023 15:25

    Я прошла курс массажа у масажиста Юлии, замечательный массажист, професионал своего дела.…

    Читать дальше
    Александра
    23-10-2023 10:50

    Хочу выразить ОГРОМНУЮ благодарность Руслану!!! Не знаю что бы я делала без его помощи!…

    Читать дальше
    Юлия
    24-08-2023 12:58

    С методом дефанотерапии я познакомилась 25 лет назад случайно. Тогда меня попросили сопроводить…

    Читать дальше

ЛИЦЕНЗИИ И СЕРТИФИКАТЫ

+7 (495) 740-44-44