Периартрит сустава плеча – болезнь, которая поражает разные околосуставные структуры. Может быть как самостоятельным заболеванием, так и вторичным. Каждый десятый пациент ревматолога жалуется на боли в плече и утрату его подвижности.
Периартрит поражает все периартикулярные ткани с дальнейшим образованием воспалительного процесса в ближайших подвижных соединениях. Его определяют, как ревматическую болезнь.
Причины возникновения и развития
Плечевой периартрит может возникнуть в следствие:
микро/макро травм;
переохлаждения;
регулярного травматизма определенного сустава, из-за чего формируется рефлекторная контрактура;
профессиональных/спортивных интенсивных нагрузок;
нарушения обмена веществ (лишний вес);
климакса и других эндокринных изменений;
патологий при рождении;
острого нарушения кровообращения мозга;
нарушений в желчном пузыре;
повреждений серозной оболочки/легких;
ишемического некроза миокарда;
возрастных изменений;
прочих болезней.
Стадии развития и диагностика периартрита плечевого сустава
Сначала появляется слабая боль в суставах при движениях рукой. Затем проявляется скованность, припухлость, болевые ощущения усиливаются, отдавая в руку и шейный отдел, появляется бессонница.
В большинстве случаев болезнь прогрессирует до хронического плечевого периартрита. Это следующая стадия развития заболевания. Умеренный болевой синдром с прострелами сильной болью, нарушение сна. Продолжительная длительность заболевания.
Примерно у 30% больных вторая стадия переходит в третью – в анкилозирующий плечевой периартрит. Тупая боль с более сильной скованностью плеча, которое ощущается довольно плотным.
При первичном сборе анамнеза проводится пальпация, визуальный осмотр. При появлении острой боли от различных движений рукой можно установить топические диагнозы: воспаление/патологию в субакромиаотной сумке, малой круглой и подостной/надостной мышце.
Рентгенография помогает исключить травматизм, а также определить:
снижение костной плотности проксимального эпифиза;
кистозную перестройку структуры большого бугорка плечевой кости;
воспаление надкостницы;
кальциноз плечевого сустава.
Основные суставные заболевания и поражения акромиально-ключичного сустава врач может определить путем несложных манипуляций.
Ультразвуком исследуют ткани в области плеча, определяя эхопрозрачность, отечность, истончение структуры, прерывистость контура, кальцинаты/фиброз.
МРТ и артроскопия проводится редко с целью уточнить диагноз для правильного назначения лечебного курса.
Виды консервативной терапии при периартрите
Лечение назначают, чтобы:
устранить симптомы;
восстановить подвижность мышц;
не допустить рецидив и осложнения;
ликвидировать деструктивные суставные изменения.
Периартрит может перейти в хроническую форму, поэтому необходимо проводить лечение до полного выздоровления пациента. Обычно для максимального снятия нагрузки с больного плеча в период острого воспалительного процесса фиксируют конечность. Иногда накладывают также гипс при тяжелых случаях.
При комплексной терапии предписывают:
перорально НПВС;
психолептики;
миорелаксанты.
Местная локализация заболевания проводится длительно с помощью теплых компрессов, согревающих/НПВП мазей. Болевые точки пропитывают раствором новокаина/лидокаина с глюкокортикостероидами. Это необходимо для быстрого снятия воспаления и подавления иммунитета.
Физиопроцедуры предписывают в постостром воспалительном периоде. Для плечевого периартрита обычно назначают медикаментозный электрофорез, который хорошо зарекомендовал себя при лечении многих заболеваний.
ЛФК при периартрите
В период ремиссии предписывают лечебные упражнения, которые снимают болевые ощущения, восстанавливают нормальное питание поврежденных суставов и подвижность плеча. ЛФК можно заниматься в группе и дома самостоятельно. Главное помнить, движения не должны быть резкими, так как нельзя давать большую нагрузку на больной сустав.
Всем наилучших пожеланий! Обратился в Одинцовскую клинику, по рекомендации коллеги. Позвоночник у меня уже давно болел. Доктор Халили осмотрел, поставил диагноз и предложил лечение. Боль снял за один сеанс, остались неприятные ощущения, которые постепенно с каждым сеансом ушли совсем. Спасибо за... Читать дальше
Клымова Дарья 2014-09-28 13:02:18
Здравствуйте, мне 33 года. Женщина. Самый первый раз проходила лечение в клинике в 22. Спустя 11 сеансов, и занимаясь гимнастикой на дому в течении 3-х месяцев, буквально «встала на ноги»! Спина радовала: прямая как струнка! Думаю, легкое течение беременности обеспечила себе именно этим! В 2013,... Читать дальше
Иван 2017-09-15 17:12:38
Выражаю огромную благодарность клинике Бобыря на Алексеевской. Всё организовано на высшем уровне. Персонал клиники отзывчивый, к пациентам относится дружелюбно и с пониманием. Заблаговременно напоминают о записи, а в случае невозможности прийти на сеанс, по звонку, спокойно, без лишней... Читать дальше
Ирина 2017-02-02 20:18:06
Огромное спасибо Сергею Дмитриевичу Сорокину за профессионализм, за чуткость и огромное желание не только помочь, но и научить самостоятельно себе помогать и поддерживать себя в физической форме несложными упражнениями, которые достаточно элементарно включить в свой жизненный ритм. Обратилась с... Читать дальше
Ваш отзыв пройдет модерацию и будет в ближайшее время размещен.
Подписывайтесь на наши странички в соц.сетях:
Спасибо! Успешно отправлено.
Ваш вопрос зарегистрирован, в ближайшее время вам придет уведомление об ответе.
Подписывайтесь на наши странички в соц.сетях:
Прием врача
В ходе приема врач:
1. Проведет комплексное обследование состояния позвоночника
2. Проанализирует результаты исследований (рентген, МРТ, УЗИ)
3. Поставит диагноз
4. Составит план лечения