Артрит лучезапястного сустава: причины, симптомы и лечение

Одна из самых распространенных причин артрита – чрезмерная активность иммунной системы организма. Развивается такое состояние в связи с наличием ревматоидного артрита или красной волчанки. Ввиду наличия данных патологий иммунная система воздействует на суставы, как на чужеродные ткани.

Второй причиной является ранее перенесенные инфекционные заболевания:

1. Туберкулез.
2. ОРВИ.
3. Грипп.
4. Бореллиоз.

В развитии артрита также играют роль травмы и оперативные вмешательства. В результате этого возникает воспалительный процесс.

Если нарушается метаболизм, что часто встречается при подагре, также возможно развитие артрита.

Также немаловажный фактор – это наследственность. Если в анамнезе у родственников были подобные заболевания, то имеется высокий риск развития.

Люди, деятельность которых связана с постоянной нагрузкой сустава, входят в группу риска (теннисисты, волейболисты, баскетболисты, программисты, строители).

Виды

 В зависимости от этиологии выделяют:

1. Инфекционный.
2. Ревматоидный.
3. Реактивный.
4. Подагрический.
5. Гнойный.

По степени тяжести подразделяют на 3 стадии:

1 стадия – характеризуется не очень сильными болями с полным сохранением подвижности в суставе.

2 стадия – болевой синдром выражен сильнее, боли могут возникать и в покое. Визуально определяется воспалительный процесс в суставной области.

3 стадия – самая тяжелая стадия заболевания. Полностью нарушается подвижность. Ярко выраженный болевой синдром и воспалительный процесс.

В зависимости от течения заболевания бывает острый и хронический.

Симптомы заболевания

Выраженность симптомов зависит от продолжительности заболевания, причин возникновения и его осложнений.

Общая симптоматика воспалительного процесса следующая:

1. Сильный болевой синдром, особенно при попытке движений. Боли характеризуются как жгучие и колющие.
2. Отечность и гиперемия в области сустава. По мере развития заболевания она усиливается. 
3. В утреннее время проявляется скованностью движений, но подвижность улучшается после разминки сустава.

При развитие ревматоидного артрита наступает поражение обоих суставов, сопровождается все это сильным болевым синдромом. Помимо боли возникает повышенная температура (37.5-38). Хрящевая ткань сустава подвержена деструкции. Подобные изменения отлично видны на рентгенограмме сустава.

Выраженную отечность, боль и гиперемию вызывают также гнойно-воспалительные процессы в кисти. Это приводит к ограничению подвижности и деформации сустава, а также к разрушению хрящевой ткани, которая заменяется фиброзной.

При нарушениях обменных процессов возникает сильная боль, анкилоз и деформация.

Инфекционные агенты провоцируют резкое повышение температуры, гиперемию и отечность. Подвижность будет ограничена.

При хронических формах артрита ярко выраженной симптоматики не наблюдается. Из основных симптомов выделяют лишь скованность движений в утреннее время, слабый болевой синдром. Однако такое легкое течение не означает, что не нужно обратиться к врачу. Это рекомендуется сделать как можно скорее, дабы избежать осложнений, начав лечение на ранних этапах.

Диагностика заболевания

При диагностике врач-специалист должен собрать анамнез жизни и все жалобы пациента, а затем назначить самые необходимые методы исследования.

При визуальном осмотре выявляется гиперемия, деформация, оценивается степень подвижности.

Из лабораторных исследований назначают: Общий анализ крови, мочи и биохимический анализ крови.

Из инструментальных исследований рекомендуется: КТ, МРТ, рентгенография области сустава, УЗИ.

Лечение

лечение суставов включает в себя облегчение болевых ощущений, воздействие на причину возникновения заболевания и профилактику осложнений.

Основные принципы лечения:

1. Правильное питание. Необходимо исключить алкоголь, жирные и острые продукты.
2. Ограничение нагрузки на пораженные сустав.
3. Использование специальных ортезов для фиксации (особенно в период обострения).

Лекарственное лечение назначает врач-специалист. Наиболее подходящими группами препаратов являются:

1. НПВС. Это могут быть различные лекарственные формы: мази, таблетки, гели. Препаратами выбора являются «Диклофенак» и «Нимесулид».
2. Антибактериальные средства. Рекомендованы только при идентификации возбудителя инфекционного процесса.
3. Хондропротекторы. Способствуют восстановлению поврежденной хрящевой ткани.
4. Витамины.
5. Кортикостероиды. Только при отсутствии эффекта от предыдущих ЛС.

Физиотерапевтическое лечение включает в себя такие методы как:

1. Электрофорез с антиангинальными препаратами
2. Лечебный массаж.
3. Фонофорез.
4. Грязелечение.

ЛФК при заболеваниях лучезапястного сустава также относится к достаточно эффективным методам лечения. Назначается только в период ремиссии и длительность занятия 5-6 минут по 2 раза в день. Также следует избегать перегрузки.

Виды упражнений:

1. Сжатие кулака.
2. Вращательные движения.
3. Сгибание и разгибание.

Оперативное лечение рекомендовано при гнойно-воспалительных поражениях. Проводят операцию дренирования суставной полости. Если не провести удаление гноя вовремя, может произойти распространение гноя во всеми близлежащие ткани. 

Перед дренированием производят атртротомию, чтобы создать хороший доступ к суставу. 

В более запущенных случаях удаляют некоторые кости запястья, либо производят полную резекцию сустава.

Профилактика

1. Правильное и рациональное питание.
2. Регулярная физическая активность.
3. Своевременное обращение к врачу.
4. Поддержание оптимального ИМТ.