37 ЛЕТ ПОМОГАЕМ ЛЮДЯМ!
Лечение спины и суставов без операции и боли
Лечение позвоночника и суставов без операции и боли
Клиника Бобыря
Выберите филиал
Москва, м. Алексеевская
Ближайший филиал:
Москва, м. Алексеевская
Пн.-Пт. 8:00-20:00 Сб.-Вс.: с 9:00 до 18:00
Клиника Бобыря
+7 (495) 740-44-44
454545
+7 (495) 740-44-44

10 дек. 2022, 400

Гемартроз сустава – симптоматика, причины и лечение

Внутрисуставное кровоизлияние является самостоятельной патологией и проявляется разной симптоматикой. В статье рассказывается о причинах и симптомах гемартроза, его последующей диагностике и о возможных методах лечения.

Под гемартрозом принято обозначать любое кровоизлияние внутри сустава различного типа, при этом, возникновению проблемы способствует ряд причин. Она может выступать, как сопутствующий симптом, при заболеваниях, влияющих на свертываемость крови и состояние сосудов. И другим случаем является травма в любом проявлении.

Причины появления недуга

Каждый сустав является замкнутой полостью, где имеются костная поверхность и сосудисто-нервное сплетение, защищенное мениском, а вокруг прикрепляются связки, принадлежащей определенной группе мышц.

Во время внешней травмы капсулы происходит перелом, вывих, разрыв связки и повреждение кровеносного сосуда. При открытой же ране собравшаяся кровь вытекает наружу, при этом во время травмы без внешнего повреждения происходит внутреннее кровоизлияние. Суставная капсула ограничивает кровотечение, в результате чего происходит растягивание капсулы, образуя гемартрозное состояние.

Причины появления кровоизлияния:

  1. Полученная травма при падении.
  2. Усиленная физическая нагрузка, впоследствии чего образуется разрыв связки или мениска.
  3. Дорожно-транспортная авария или падение с высокой точки, в результате чего появляется внутрисуставной перелом с кровоизлиянием.
  4. Неопытные бойцы получают характерную отдачу при участии в стрельбе.
  5. Последствие при хирургическом вмешательстве – после травматологической и ортопедической операции.
  6. При тяжелых травмах головы, внутрибрюшных органов, тазового дна и грудной полости.

Во время правильного лечения, скопившаяся кровь может рассасываться без дополнительных манипуляций. Причем, когда восстанавливается целостность капсулы, происходит ликвидация гемартроза. 

При образовании патологического процесса – без внешнего травмирования – гемартроз образуется из-за нарушения свертываемости крови и ввиду тонких стенок сосудов.

Уменьшение коагулятивного свойства крови говорит о предрасположенности к генетическому заболеванию, связанному с недостатком свертывающего фактора крови, а также снижением показателей тромбоцитов и протромбина.

Основная симптоматика

Проявление симптомов при патологии будет зависеть от объема потери крови и местонахождения повреждения. Их принято разделять на три типа:

  • 1 степень-количество кровопотери составляет до 15 мл, наблюдается легкая болезненность и отсутствие функционального нарушения;
  • 2 степень – содержание крови в суставе до 100 мл, имеется увеличение в форме шара и образуется набухание пораженной области. Во время пальпации чувствуется флюктуация и при этом во время движений резко усиливается боль;
  • 3 степень – количество крови в суставной сумке – более 100 мл, происходит увеличение в объемах, а кожные покровы становятся синюшного оттенка, и заметно натянуты, возможно незначительное поднятие температуры тела. Болевой синдром распирающего характера, что ограничивает в подвижности человека полностью.

Во время внутрисуставного перелома возможна деформация, болезненность во время движения, человек не может долгое время находиться в одном положении. В процессе реабилитации кровь разжижается, и травмированный сустав приходит в нормальное состояние, а выпирающая область, где развивался процесс, меняет свое местонахождение (чаще всего «выбухания» спускаются вниз).

Способы диагностики

Чтобы исключить переломы в обязательном порядке проводится рентгенография травмированного сустава. Помимо этого известные и другие не менее действенные способы диагностирования проблемы. 

Другие методы диагностики:

  1. МРТ – назначается вовремя подозрения разрывов связок и повреждения мениска.
  2. Артроскопия. Проводят перед плановой операцией для оценки нанесенных повреждений.
  3. Анализы крови – обязательно необходимо проконтролировать показатели тромбоцитов, протромбина, коагулограмму и факторы свертывания.
  4. При выявлении заболеваний крови, больного направляют на консультацию к гематологу.

Если вы заметили у себя признаки имеющейся проблемы или почувствовали дискомфорт при движении, обязательно посетите специалиста, чтобы исключить наличие гемартроза и избежать возможных осложнений. 

Основные этапы лечения

Лечение начинается с обращения больного в травмпункт. После получения травмы рекомендовано приложить холод на травмированный сустав, а конечность держать в покое в возвышенном положении. Чтобы соблюдать данный режим на необходимую конечность накладывается тугая повязка или гипсовая лонгета.

По прибытии в медучреждение обязательно делается рентгеновский снимок и пальпация сустава. Если вовремя диагностики выявляется скопление жидкости, то делается местная анестезия с последующей пункцией. Удаляют накопившуюся кровь в сумке сустава, затем промывают полость новокаином. Если есть подозрение на воспалительный процесс, то вводится противовоспалительный препарат. И уже затем проводят иммобилизацию поврежденного участка.

Через три дня назначается осмотр у травматолога, для исключения продолжительного кровотечения. 

При выявлении патологии происходит госпитализация для проведения профильного лечения в гематологическое отделение. По показаниям возможно введение антигемофильного глобулина и тромбоцитарной массы. На реабилитационный период дополнительно назначается и курс физиотерапевтических процедур, которые могут включать в себя:

  • УВЧ;
  • Индуктотермия;
  • Парафиновая или озокеритовая аппликация;
  • Лампа соллюкс.

Лечение происходит поэтапно и имеет комплексный подход, ведь важно, не только устранить болевой синдром и снять воспаление.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

    Записаться на бесплатный прием

    Оставьте свои данные прямо сейчас, и мы обязательно с вами свяжемся

Читайте так же

ЧТО О НАС ГОВОРЯТ

все отзывы
  • Анна Сергеевна
    2014-09-19 13:29:35
    Благодаря докторам в клинике «Бобыря» я полностью излечилась от болей в позвоночнике! Теперь я могу полноценно работать! Личную благодарность хочу выразить Безносову Анатолию Анатольевичу! Благодарю небо, что есть такие врачи! Читать дальше
  • Федоров Олег
    2014-09-17 12:18:37
    Выражаю благодарность М.А. Бобырю! Много лет мучаюсь болями в шее. Все прошло! Даже не представлял, что когда-нибудь избавлюсь от этой напасти! Читать дальше
  • Одинокова Наталья
    2014-09-17 12:07:56
    Мучают головные боли с детства. Пройдены сотни врачей, сотни клиник! И нигде не могли мне помочь — прописывали лекарства, которые не помогали. Но, Бог свидетель, без малейшего преувеличения — у Михаила Анатольевича Бобыря руки действительно золотые! Боли прошли по прошествии первого же сеанса!... Читать дальше
  • Ирина
    2022-04-17 21:54:11
    Очень благодарна клинике, в особенности Бабию Александру Сергеевичу, за грамотно подобраное лечение и облегчение боли уже после первого сеанса! Буду всем рекомендовать данную клинику! Читать дальше

Врачи клиники Бобыря стаж работы от 15 лет

# # #