Чем опасен перелом лонной кости для пожилых людей?

После повреждения лонной кости последствия могут быть самыми печальными – от потери двигательной функции ног до полной инвалидности. Сегодня существует множество способов диагностики и лечения, позволяющих избежать осложнений и быстрее прийти в норму, даже если пациент преклонного возраста.

Каковы причины травм лонной кости и группа риска

Как правило, получить такую травму можно разными способами, например:

• при резком ударе, к примеру, во время аварии;
• в момент падения с огромной высоты;
• во время тренировок определенными видами спорта;
• при ударе, приходящемся на область тазобедренного сустава;
• во время рождения ребенка;
• при ударе в паховую область.

Все вышеуказанные факторы могут спровоцировать травму лонной кости, причем чаще всего от нее страдают:

• представительницы женского пола во время менопаузы или климакса, ввиду изменения гормонального фона;
• пожилые люди, так как с годами костная ткань теряет свои свойства, легче подвергаясь изменениям и травмам;
• женщины, вынашивающие ребенка, ведь в это время уровень гормона релаксин повышается – он и размягчает кости и связки;
• страдающие от заболеваний костей;
• дети младшего возраста, т.к. их ОДА все еще находится на стадии формирования, а значит – кости и суставы легче поддаются повреждениям;
• занимающиеся спортом – во время резкого движения мышцы напрягаются и оказывают давление на лонную кость.

Известно, что в основном травмы данной области, полученные без воздействия сильнейшего удара, могут говорить о патологиях в костной ткани, поэтому обязательно нужно выявить причину, чтобы избежать последствий.

Признаки и симптоматика

Перелом, как и многие другие травмы, вызывает нестерпимые болевые ощущения, что и должно насторожить человека изначально. Также к факторам перелома лонной области относят:

• неправильное положение лона и мочевого пузыря;
• происходят разрывы связок и мышечных волокон;
• нарушается целостность уретры;
• есть кровянистые примеси в моче;
• в зоне лобка возникает нестерпимая давящая боль;
• двигательная функция таза снижается;
• внутренние органы малого таза повреждаются;
• самая удобная поза для пострадавшего – «лягушка»;
• в положении лежа не получается приподнять ступню с поверхности;
• заметна разница в положении ног – они ассиметричны.

Для выполнения правильных действий нужно обращать внимание на любые мелочи и сигналы организма о наличии травмы. Признаки перелома лонной кости:

• усиливающаяся боль при попытке изменить положение тела или закашлять;
• появляются отечность и уплотнения в поврежденной области;
• кожа может стать красной или даже отдавать синевой;
• если были задеты нервы, движения ограничены;
• при попытке развести ноги в стороны ощущается острая боль;
• появление гематомы и кровоизлияния в зоне повреждения;
• человек может чувствовать, что лобок не целый и есть куски (при прощупывании);
• повышенная температура;
• понижение АД;
• дыхание и биение сердца становятся чаще;
• проблемы с опорожнением кишечника;
• усиленное выделение пота.

Диагностирование и оказание первой помощи

После того как человек получил травму области лонной кости или таза, нужно выполнить ряд действий:

1. Вызвать скорую и уложить пострадавшего на твердую поверхность (или на самодельную доску, если нужно самостоятельно доставить человека до больницы) в такую позу, при которой боли не так сильны, но, чтобы внутренние органы не были подвержены рискам.
2. Нижние конечности согнуть в районе колен и таза, немного раскинуть в стороны, осторожно.
3. Под область коленных чашечек положить валики, скрученные из одежды и постельного белья (высота – 25 или 30 см).
4. Если необходимо перенести человека в машину для транспортировки, закрепить его в районе рук, чтобы он не упал.
5. Дать обезболивающее средство и следить за его состоянием до передачи врачам.

После поступления больного в больницу специалист опрашивает его о наличии патологий костной ткани, возрасте, самочувствии и прочем. Затем врач осматривает поврежденную область и прощупывает. Также необходимо назначить ряд процедур:

• ОАК и ОАМ;
• рентгеновский снимок (+ боковые снимки);
• МРТ и КТ (позволят выявить наличие отломков кости лобка);
• цистографическое исследование с контрастным веществом (выявляет нарушение целостности мочевого пузыря);
• УЗИ внутренних женских половых органов 

Терапия повреждения

После проведенных диагностических мероприятий специалист собирает все сведения, устанавливает диагноз и назначает лечение – все зависит от сложности перелома, наличия или отсутствия осколков кости и прочего. Методы лечения:

1. Операция. Метод уместен при повреждении внутренних органов и при наличии осколков. На место проведения операции накладывают повязку, минимум на неделю, обычно 10 дней.
2. Прием медикаментов – направлен на восстановление поврежденных тканей, питание организма, снятие болевых симптомов и воспалений и поддержание обменных процессов.
3. Курсы массажа. Разрешается спустя трехдневный срок после повреждения кости и только со специалистом. Процедуры позволяют унять болевые ощущения, расслабить мышцы и связки, улучшить кровоток и снять отек.
4. ЛФК. Комплекс будет подбираться в зависимости от типа травмы и процесса восстановления. Изначально заниматься нужно лежа, потом уже в сидячем положении, при этом:

• сгибать и разгибать стопы;
• вращать голеностопом;
• удерживать предметы при помощи пальцев на ногах;
• двигать коленом в стороны;
• вращать конечностями;
• отводить ноги по очереди в стороны.

Подходя к реабилитации комплексно, можно добиться восстановления без осложнений. Также большую роль играет и психологический настрой, способствующий выздоровлению.