Польза ЛФК в период восстановления после артроскопии коленного сустава

Коленный сустав повреждается при травмах, а также с подачи дегенеративно-деструктивных и инфекционно-воспалительных процессов. Для борьбы с их последствиями и восстановления состояния сочленения прибегают к малоинвазивным хирургическим манипуляциям. В реабилитационный период рекомендовано проведение лечебной гимнастики. 

Ключевые задачи

В качестве эффективного инструмента для борьбы с патологиями коленного сустава проводят артроскопию – она подразумевает введение эндоскопического аппарата в полость сочленения через небольшие разрезы. Манипуляция отличается низкой степенью травматизациии и быстрой реабилитацией, однако после нее имеет место ослабевание мышечных тканей и связок, что требует специальных упражнений, направленных на:

• укрепление мышечных волокон;
• купирование воспалительного процесса и предотвращение отёчности;
• обеспечение поступления достаточного объёма питательных веществ в поражённые ткани; 
• возвращение максимально возможной амплитуды движений в сочленении;
• стабилизацию местного тока крови. 

Основные рекомендации

Упражнения окажутся действенными при восстановлении коленного сустава после проведения артроскопии только при соблюдении следующих правил:

1. Занятия должны проводиться каждый день как минимум с тремя повторениями по полчаса каждый.
2. Увеличение нагрузки должно носить постепенный характер. 
3. Обязательное использование защиты сустава, в качестве которой можно применить эластичную повязку, наколенник или ортез, подобранный при помощи специалиста.
4. Заключительным этапом занятий должны стать лёгкие поглаживающие движения по области голени, колена и бедра. 
5. Как только тренировка будет завершена, необходимо в течение примерно получаса полежать на спине с расположенным под ступнями валиком. 

Стоит помнить, что небольшой дискомфорт и острая боль, возникающие после гимнастики, считаются нормальным явлением. Если же отмечается резкая болезненность, повышение температуры тела и ухудшение самочувствия, следует немедленно обратиться к врачу. 

Все занятия, входящие в комплекс упражнений лечебной физкультуры, проводимой после артроскопии суставного сочленения колена, делятся на группы, отличающиеся интенсивностью нагрузки. Увеличение последней должно носить постепенный характер. Ниже описаны комплексы упражнений, показанные на разных этапах реабилитации. 

Первый этап

Сразу после процедуры пациент пребывает в стационаре в период от суток до трех. В это время имеет место фиксация колена при помощи эластичного бинта. Кроме этого проводят физиопроцедуры, способствующие ускорению процесса регенерации повреждённых тканей и предотвращающие возможные осложнения. 

Также важно обеспечение полного покоя суставного сочленения, ввиду чего он должен быть неподвижен. В случае стабильного состояния пациента можно проводить занятия с минимальной нагрузкой уже в первый послеоперационный день под контролем врача. Сюда входят сгибания и разгибания колена с небольшой амплитудой. 

Второй этап

Выписавшись из стационара, пациент должен продолжить выполнение упражнений в домашних условиях. Их цель – вернуть нормальную подвижность суставного сочленения колена. Для этого необходимо:

1. В положении лёжа на спине постараться по максимуму согнуть ноги в коленях. При этом стоит следить за тем, чтобы пятки оставались прижатыми к полу. Построить 10-12 раз с небольшими перерывами.
2. Принять позицию лёжа на животе, разместить валик под нижними конечностями в области стоп. Совершать давление ступнёй на валик в попытках максимально выпрямить ногу в колене. Упражнение выполняется в 10 подходов. 
3. Лечь на спину, не спеша поднять выпрямленную нижнюю конечность на высоту примерно двадцать сантиметров от пола и зафиксировать ее в данном положении на несколько секунд. Напряжёнными должны быть только мышцы бедренной части. Число подходов – 10-12. 

Курс тренировки, интенсивность занятий и их продолжительность определяется врачом. Запрещено выходить за рамки данных им рекомендаций.

Третий этап

Данная стадия имеет место спустя 3-4 недели после хирургической манипуляции. Рекомендованные в это время тренировки направлены на увеличение подвижности суставного сочленения. Ниже приведен список основных упражнений:

1. Принять положение «лёжа на спине» и поместить валик под нижние конечности. Давить на него областью колена, пытаясь выпрямить ее. Минимальное количество повторений – 10 раз. 
2. Лечь на спину и согнуть в колене здоровую ногу, поместив стопу на полу. При этом конечность с прооперированным составом следует оторвать от поверхности пола примерно на 15 сантиметров и зафиксировать ее в таком положении. 
3. Стать за спинкой стула. Стопы должны находиться в 30 сантиметрах от него. Держась руками за спинку, плавно присесть и задержаться в нижней точке на несколько секунд. Далее следует медленно вернуться в исходное положение. Повторить приседания 10 раз. 

Четвёртый этап

Наступает по истечении шести-семи недель после артроскопии и предполагает значительное увеличение нагрузки на нижние конечности. В этот период показаны следующие упражнения:

1. Ходьба в интенсивном темпе по степ-платформе.
2. Приседания и подъёмы с упором на ногу с прооперированным суставным сочленением. Допускается применение утяжелителей.
3. Занятия на велотренажёре.
4. Бег трусцой.

Лечебная физкультура выступает в роли основы восстановления коленного состава в период реабилитации после артроскопии. Занятия ею в соответствии с врачебными предписаниями позволят не только исключить вероятные осложнения, но и полностью вернуть в норму подвижность нижней конечности.