В обычном состоянии спинномозговая жидкость свободно циркулирует по позвоночнику, не прикрепляясь к нему. При прогрессировании патологического процесса нарушается работа спинного мозга, происходит его фиксация в каудальном участке позвоночного столба. Для выявления недуга существует ряд мер, позволяющих предотвратить осложнения и прибегнуть к борьбе с проблемой.
Причины появления и симптомы патологии
Нарушение подвижности спинномозговой жидкости, как правило, происходит в области поясничного отдела, так как именно эта зона определяет фиксацию спинного мозга естественным образом. Существуют факторы, провоцирующие развитие патологического процесса:
- Деструкция тканей мозга и заболевания, развивающиеся внутриутробно.
- Наличие опухоли, расположенной вблизи позвоночного столба.
- Рубцы, появившиеся после оперативного вмешательства.
- Повреждения позвоночника.
- Изменение и разрушение структуры позвоночника – его нижнего отдела.
- Миграция спинного мозга в верхнюю зону позвоночника.
- Как результат оперативного вмешательства, проводимого в зоне расположения позвонка.
Симптомы СФСМ достаточно просты и проявляются в разное время:
- Если причина – наследственность, можно заметить по ребенку, когда он делает первые шаги, проявляется косолапость и в целом походка нарушена.
- Появляется боль в конечностях и быстрая усталость.
- Могут возникать деформация костной ткани ступней совместно со сколиозом.
- Когда в процессе затрагиваются внутренние органы, воспаление может проявить себя недержанием или склонностью к инфекционным заболеваниям.
- На поздних стадиях недуга могут возникать проблемы с дефекацией, сбои в функционировании ЖКТ и пр.
Причем симптомы более выражены у взрослых людей, нежели у детей – это обусловлено большей нагрузкой, приходящейся на ОДА. Все вышеуказанные факторы могут вызвать развитие патологии, поэтому необходимо при проявлении симптоматики посетить врача. Часто недуг поражает не только взрослых пациентов, но и детей, причем СФСМ может быть выявлен уже в 4-5-летнем возрасте.
Методы диагностики
Чтобы удостовериться в точности диагноза, проводят ряд исследований и манипуляций, которые и позволят избавиться от проблемы. Диагностика обычно включает следующие этапы (до операции и после):
- Сбор анамнеза. Особенно это необходимо, когда болезнь подозревают у малыша – симптомы практически не проявляются, что усложняет диагностику.
- Осмотр врача. Как правило, при пальпации больной чувствует дискомфорт и болезненные ощущения, локализованные в паховой области, спине и ногах. Также появляется гипотонус мышц. В районе поясничного столба могут быть выявлены невусы, синусы и жировики, что встречается при различных патологиях ОДА.
- Рентген. Уместен на первоначальных этапах, но не является эффективным в последующем, так как не определяет изменения в мягкой ткани.
- МРТ – может дать достойный результат и определить наличие синдрома фиксированного позвоночника.
- Компьютерная томография – позволяет визуализировать строение скелета, проводят перед оперативным вмешательством.
- Метод уродинамического тестирования – урофлуметрия, цитометрия, электрометрия и пр. Назначается после хирургического лечения.
- Исследование мочевого пузыря (когда есть проблемы с выводом мочи). Назначается в исключительных случаях.
Перечисленные меры позволяют контролировать недуг как до лечения, так и после него, а значит, помогают избавиться от проблемы навсегда. Главное – следовать всем рекомендациям врачей.
Приемлемая терапия – операция
Обычно такое сложное заболевание, как фиксированный позвоночник, можно устранить только прибегнув к помощи хирургов. Операция может высвободить фиксированный мозг для восстановления его функционирования и имеет ряд особенностей:
- Применяют, когда уже был сделан анализ терминальной нити. Когда она немного укорочена и уплотнена, проводят ламинэктомию (включает незначительное вмешательство в область поясницы и крестца).
- Когда недуг достигает тяжелой формы, не удается избежать обширного оперативного лечения с применением сильного микроскопа – он нужен для высвобождения спинного мозга от позвоночного столба.
- Если пациент – ребенок, может потребоваться не одна операция. Порой без удаления пары позвонков не обойтись.
- По окончанию лечения обычно симптомы становятся менее выраженными, но часто появляется парестезия.
Реабилитационные меры и возможный прогноз
Исходя из того, насколько серьезный подход при оперативном лечении был использован, зависит и срок восстановления. Как правило, он составляет от трех месяцев до полугода, но порой этого мало и реабилитационный период включает не меньше 12 месяцев. Его этапы:
- Нужно следить за возможным появлением очага воспаления – для этого контролируется отечность и боли, а также заживление мягких тканей для предотвращения осложнений. Это реально за счет приема препаратов различных групп. ЛФК при этом запрещена. Этап включает 3 недели.
- Затем следует восстанавливать функционирование ОДА за счет курсов массажа, физиотерапии и лечебной гимнастики. Длительность этапа – полтора-два месяца. Потом последуют новые назначения специалиста.
Весомую роль в устранении болезни играет своевременность выявления патологического процесса. Применяя оперативное лечение, можно купировать симптомы неврологического характера и предупредить прогресс недуга. Все же когда причиной появления СФСМ служит повреждение позвоночника, последствия в виде онемения в ногах и слабости мышц устранить не получится. Рецидив возможен, но встречается довольно редко.
