Клиника Бобыря
Пн-Пт 8:00 до 20:00
Сб-Вс 9:00 до 18:00
Лечение позвоночника и суставов без операции и боли
+7 (495) 740-44-44

Особенности перелома таранной кости стопы, симптоматика и терапия

Самой главной задачей таранной кости является равномерное распределение массы тела на конечности. Хотя кость и считается одной из самых крупных в структуре предплюсны, она может подвергаться повреждениям, вроде перелома или ушиба.

Таранная кость, которую еще называют надпяточной, имеет значительное количество хрящевой ткани в составе – более 50%, что намного больше, чем в любой другой кости ОДА. К тому же к ней крепятся другие не менее важные для выполнения двигательных и опорных функций сочленения, вроде берцовых костей или ладьевидной. При травме данной области стопы нужно обязательно обратиться к врачу, провести ряд диагностических мер и начать лечение.

Структура кости и причины ее повреждения

Чтобы разобраться, каким образом может возникнуть перелом, нужно обратить внимание на структуру надпяточной кости. Она включает:

  • головку, которая находится в передней части стопы и крепится к ладьевидной кости;
  • блок – соединяет латеральную и медиальную лодыжки;
  • задний отросток, включающий пару бугорков, разделенных сухожилиями, что позволяет сгибать большую фалангу пальца ноги.

Как правило, среди причин повреждения данной кости выделяют:

  • падение со значительной высоты – когда нижние конечности при этом располагаются прямо;
  • ДТП;
  • как следствие удара от неострого предмета;
  • перелом во время спортивной тренировки;
  • результат монотравмы – когда имеет место перелом пяточной кости и повреждения структур, соединяющихся с таранной костью.

Механизм повреждения надпяточной кости бывает 2 видов:

  • влияние осевых нагрузок и резкого сгибания вызывает тесный контакт части надпяточной и берцовой кости, а когда нога разворачивается, происходит ее смещение;
  • кость подвергается ротации ввиду усиленной работы голеностопа – она не может удержать давление и может сломаться.

Классификация и симптоматика

Травма в виде перелома надпяточного костного образования подвергается следующей классификации:

  • открытый;
  • закрытый;
  • без смещения;
  • наличие смещения (часто включает подвывих и вывих).

При этом задний отросток часто травмируется у людей, занимающихся спортом, к примеру, футболом, а вот латеральная зона – у тех, кто увлекается скейтбордингом. После полученной травмы нельзя сразу определить ее тяжесть, поэтому лучше посетить специалиста и сделать снимок. Симптоматика может быть разной, исходя из того, какая именно часть кости была сломана, но все же существуют общие моменты:

  1. Резкая боль в области голеностопа, причем она усиливается во время движения пальцами и при желании опереться на стопу.
  2. Появление припухлости в виде отека – обычно в тыльной части ноги.
  3. Стопа становится больше, голеностоп деформируется.
  4. При прощупывании можно услышать звук наподобие хруста.

Когда провокатором травмы стал удар, могут повредиться и кровеносные сосуды, что вызывает синяки и подкожное кровоизлияние, повышение температуры в пораженной зоне. Как правило, при переломах таранной области стопы также повреждаются пятка и лодыжка. Может травмироваться синдесмоз, который соединяет берцовые кости между собой.

Меры диагностики и риски осложнений

Для того чтобы определить характер травмы стопы и понять, насколько подверглась повреждению надпяточная область, нужно провести ряд диагностических мероприятий, а именно:

  1. Сбор анамнеза, опрос пациента о ранее имеющихся переломах, хронических болезнях и пр.
  2. Снимки рентгена, которые включают несколько проекций, что позволяет определить серьезность перелома и назначить правильную терапию.
  3. МРТ и КТ – уместны в случаях, когда повреждаются суставы и связки.

Особенность таранной кости заключается в том, что она практически не снабжается кровеносными сосудами, что сказывается на процессе реабилитации и возможных рисках, вроде:

  1. Отмирания ткани.
  2. Постоянного болевого синдрома, который сложно устранить.
  3. Повреждения хрящей, сосудов и нервов.
  4. Нарушения функционирования стопы и голеностопного сустава.
  5. Деформирующего артроза.
  6. Асептического некроза.

Для того чтобы снизить риски развития осложнений, нужно при первых признаках перелома сразу же посетить врача для уточнения диагноза и назначения консервативного лечения.

Необходимая терапия

Главной задачей при подборе терапии является восстановление целостности костной ткани стопы. Это возможно за счет ряда методов:

1. Фиксация стопы в неподвижном положении. Применяется, когда имеет место перелом, не включающий смещение костей и травму кожи. Накладывают гипсовую повязку или «сапожок», нога во время процедуры сгибается в области голеностопа на 90 градусов. Важно отметить следующие моменты:

  • гипс покрывает зону от фаланг пальцев и части голени;
  • во избежание отека рекомендовано располагать стопу выше уровня таза;
  • для купирования болей назначают НПВС и обезболивающее;
  • ногу иммобилизуют на 30 дней (с учетом возраста, тяжести травмы и пр.);
  • после снятия гипса и сращения костей можно применять курсы массажа, физиотерапию на протяжении 3 мес.

2. Закрытая репозиция. Проводят с использованием анестезии внутрь кости. Больной располагается лежа на животе, сгибая ногу в области колена. Специалист одновременно выпрямляет пятку и сгибает свод стопы, чтобы совместить кости. Затем нога гипсуется.

3. Остеосинтез. Вид вмешательства, когда для фиксирования частей кости уместно применение стягивающих винтов либо небольших пластин.

4. Оперативное лечение. Уместно в случаях:

  • открытого и компрессионного перелома;
  • сдвига костных отломков больше, чем на сантиметр;
  • подвывиха и вывиха, которые нельзя вправить без операции;
  • тяжелого повреждения связок, сухожилий и мягкой ткани.

При этом оперативное лечение может быть проведено не позже 8ч после того, как произошел перелом таранной кости. Это нужно учитывать и внимательно следить за своим состоянием в случае возможной травмы ноги.

ЧТО О НАС ГОВОРЯТ

все отзывы
    Отзыв Валерия
    Валерия
    08-07-2024 13:05
    Мы с мужем хотим выразить благодарность работникам клиники Бобыря. Как только мы входили в… Читать дальше
    Отзыв Людмил
    Людмил
    21-12-2023 15:25

    Я прошла курс массажа у масажиста Юлии, замечательный массажист, професионал своего дела.…

    Читать дальше
    Отзыв Александра
    Александра
    23-10-2023 10:50

    Хочу выразить ОГРОМНУЮ благодарность Руслану!!! Не знаю что бы я делала без его помощи!…

    Читать дальше
    Отзыв Юлия
    Юлия
    24-08-2023 12:58

    С методом дефанотерапии я познакомилась 25 лет назад случайно. Тогда меня попросили сопроводить…

    Читать дальше

ЛИЦЕНЗИИ И СЕРТИФИКАТЫ

Записаться сейчас
+7 (495) 740-44-44