37 ЛЕТ
ПОМОГАЕМ ЛЮДЯМ!
Лечение спины и суставов без операции и боли
Лечение позвоночника и суставов без операции и боли
Клиника Бобыря
Выберите филиал
Москва, м. Алексеевская
Выберите ближайший филиал
Москва, м. Алексеевская
ул. Маломосковская д.21 кор.1
Пн.-Пт. 8:00-20:00
Сб.-Вс.: с 9:00 до 18:00
Клиника Бобыря
+7 (495) 740-44-44

05 окт. 2023, 60

Понятие и особенности остита, симптоматика и терапия

Остит характеризуется воспалительным процессом, затрагивающим костные структуры, а именно длинные трубчатые кости, редко – короткие кости той же формы и позвонки. Патология бывает хронической и острой, в зависимости от симптомов.

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Установить окончательный диагноз, который подтвердит наличие остита, можно после грамотной диагностики и сбора анамнеза. Исходя из формы заболевания, врач подбирает эффективное лечение, которое обычно включает прием лекарств или операцию. 

Особенности остита и причины его возникновения

Как известно, такое заболевание, как остит, достаточно распространено и характеризуется тем, что воспаление затрагивает и соседние структуры, а не только костную ткань. Так, если поражение захватывает надкостницу, речь идет о остеопериостите, если воспаляется также костный мозг – об остеомиелите. От гамотогенной формы недуга страдают дети, а от остальных – люди любой возрастной группы. 

Основной причиной, провоцирующей развитие патологии, является флора, подвергшаяся атаке болезнетворных бактерий, вроде стафилококков, пневмококков, кишечной палочки, стрептококков и пр. Также она возникает в случае наличия особых инфекционных процессов. К этиологическим причинам остита относятся:

  • распространение инфекции гематогенным образом. Свойственно пациентам-детям. Микробы проникают через миндалины, слизистые рта и носоглотки, порез и небольшие раны;
  • контактное заражение костной ткани. Имеет место быть при переломе открытого типа, после проведенной операции на кости, что провоцирует занесение инфекции в рану. Порой воспаление кости связано с поражением соседних тканей, как бывает при флегмоне;
  • специфическая инфекция. Провокаторы остита оказываются в костной структуре через первичный очаг, что свойственно туберкулезу костей или третичному сифилису. 

Большое значение играет иммунитет человека и общее самочувствие. Если тот же ребенок страдает от ОРВИ, это повышает риск развития гематогенного остита, а когда у взрослого есть патология хронического типа, любой перелом может спровоцировать воспалительный процесс. 

Виды остита

В упрощенной классификации остит делят на четыре вида:

  • острый;
  • хронический;
  • гематогенный;
  • не гематогенный. 

Если брать во внимание определенные факторы, то классификация выглядит немного иначе:

1. По времени возникновения:

  • первичный – изначально формируется в костной структуре;
  • вторичный – воспалительный процесс является следствием переходы с соседних тканей.

2. По тому, как инфекция попала в организм:

  • эндогенный – распространяется гематогенным образом;
  • экзогенный – является следствием травм;
  • контактный – перемещается с рядом расположенного очага с гноем;
  • ятрогенный – возникает вследствие операции. 

3. Исходя из видов микробов:

  • гнойная флора – стафилококк, пневмококк и др.;
  • анаэробы – клостридии и пр.;
  • источники определенных болезней – например, палочка Коха. 

4. Как протекает недуг:

  • остро;
  • подостро;
  • первично хронически;
  • хроническим образом.

5. По числу зон воспаления:

  • монофокальный;
  • полифокальный;
  • полилокальный. 

6. Исходя из внешнего вида:

  • наличие свища;
  • отсутствие свища;
  • наличие мягкотканного дефекта и др. 

Симптомы и диагностика

Проявления недуга немного различны, исходя из его формы, так гематогенная имеет следующие симптомы:

  • резкое повышение температуры;
  • слабость, озноб, вялость;
  • тошнота и тахикардия;
  • болезненность, которая блокирует двигательную активность;
  • область, пораженная недугом, становится красной и отекает.

Касаемо посттравматической и послеоперационной форм, симптомы следующие:

  • покраснение краев раны;
  • отечность мягкой ткани;
  • образуется гнойный секрет из раны;
  • чувство слабости и утомляемости;
  • анемия.

При хронической стадии образуется свищ, из которого сочится гной, прочие симптомы выражаются слабо и почти не доставляют дискомфорта. В любом случае при обнаружении признаков остита следует посетить ортопеда или травматолога для консультации и подбора тактики лечения. Во внимание берется анамнез, клиническая картина и дополнительные исследования, которые включают:

  1. Рентген. Считается основным способом обследования, особенно на более поздней стадии болезни, так как выявляет секвестры, полости, периостит.
  2. КТ и МРТ. Назначают, когда снимки рентгена не дают полную картину очага поражения. Данное обследование уместно при подготовке к оперативному лечению.
  3. Фистулографию. Проводят перед операцией, так как метод выявляет размеры и расположение свищевого хода, объем полости и др. 
  4. Сдачу лабораторных анализов. Определяют наличие воспаления, а в случае хронической формы выявляют период обострения и оценивают состояние органов и тканей. 

Терапия 

Обычно для борьбы с признаками остита используют консервативные методы, при этом тактика зависит от формы патологии:

1. Острая. Подвергшуюся недугу зону фиксируют гипсовой или подобной повязкой, прописывают прием медикаментов разных групп, которые помогут устранить инфекцию и снять другие ее проявления:

  • терапия антибиотиками. Лекарства группы пенициллинов или линкомицин направляют в вену или в мышцу;
  • процедуры, позволяющие подавить признаки отравления. Проводят инфузии плазмы, различных растворов и заменителей крови внутривенно;
  • терапия, направленная на снятие симптомов, включает прием купирующих боли лекарств, а если нарушена работа определенных органов, прописывают необходимые медикаменты;
  • операция – после выявления полости с гноем, ее вскрывают и очищают. 

2. Хроническая. Терапия такая же, как и при острой форме остита, в дальнейшем, при снятии острой стадии, применяют следующие методы:

  • секвестрэктомия;
  • пластика кости;
  • установка трансплантата;
  • корректировка деформаций кости.

Порой применяют не один, а сразу несколько типов вмешательств, так как запущенные случаи имеют свои последствия, с которыми бороться сложнее. 

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

    Записаться на бесплатный прием

    Оставьте свои данные прямо сейчас, и мы обязательно с вами свяжемся

Читайте так же

ЧТО О НАС ГОВОРЯТ

все отзывы
  • Виктор Александрович
    2014-09-28 13:03:57
    Добрый день, мой возраст 58 лет. Как и у остальных, заболевания шейного и поясничного отдела. Прошел курс лечения в клинике у доктора Сорокина. Ощущения незабываемые! В обоих отделах (и в шее, и в пояснице) была протрузия, а чуть ниже грыжа. Помогло сразу практически: после 2-х сеансов. Теперь... Читать дальше
  • Анастасия
    2022-09-09 20:16:03
    10 лет мучилась болями в спине, после курса мануальной терапии (терапевт Бабий Александр Сергеевич) все прошло. Золотые руки! Очень благодарна и Александру Сергеевичу, и клинике. Буду рекомендовать всем знакомым. Читать дальше
  • Елена Николаевна
    2021-09-29 00:13:52
    Благодарю доктора Торопцева Дмитрия Анатольевича за проведенное лечение. Доктор очень внимательно изучил все предоставленные исследования, уточнил диагноз. Но самое главное, что после почти 3 месяцев мучительных болей в стопе я смогла наступить на нее уже после 3 сеанса лечения у Дмитрия... Читать дальше
  • Алла Дашевская
    2014-08-25 22:26:07
    Прекрасный врач Иксанов Руслан очень помог мне при обращении с сильными болями в шейном отделе, головных болях и головокружении! С первого же приема боли прошли. Очень грамотный подход к пациенту, прекрасная диагностика и последующее лечение. Очень благодарна и буду рекомендовать этого врача... Читать дальше

Врачи клиники Бобыря стаж работы от 15 лет