37 ЛЕТ ПОМОГАЕМ ЛЮДЯМ!
Лечение спины и суставов без операции и боли
Лечение позвоночника и суставов без операции и боли
Клиника Бобыря
Выберите филиал
Москва, м. Алексеевская
Ближайший филиал:
Москва, м. Алексеевская
Пн.-Пт. 8:00-20:00 Сб.-Вс.: с 9:00 до 18:00
Клиника Бобыря
+7 (495) 740-44-44
454545
+7 (495) 740-44-44

05 окт. 2023, 223

Понятие и особенности остита, симптоматика и терапия

Остит характеризуется воспалительным процессом, затрагивающим костные структуры, а именно длинные трубчатые кости, редко – короткие кости той же формы и позвонки. Патология бывает хронической и острой, в зависимости от симптомов.

Установить окончательный диагноз, который подтвердит наличие остита, можно после грамотной диагностики и сбора анамнеза. Исходя из формы заболевания, врач подбирает эффективное лечение, которое обычно включает прием лекарств или операцию. 

Особенности остита и причины его возникновения

Как известно, такое заболевание, как остит, достаточно распространено и характеризуется тем, что воспаление затрагивает и соседние структуры, а не только костную ткань. Так, если поражение захватывает надкостницу, речь идет о остеопериостите, если воспаляется также костный мозг – об остеомиелите. От гамотогенной формы недуга страдают дети, а от остальных – люди любой возрастной группы. 

Основной причиной, провоцирующей развитие патологии, является флора, подвергшаяся атаке болезнетворных бактерий, вроде стафилококков, пневмококков, кишечной палочки, стрептококков и пр. Также она возникает в случае наличия особых инфекционных процессов. К этиологическим причинам остита относятся:

  • распространение инфекции гематогенным образом. Свойственно пациентам-детям. Микробы проникают через миндалины, слизистые рта и носоглотки, порез и небольшие раны;
  • контактное заражение костной ткани. Имеет место быть при переломе открытого типа, после проведенной операции на кости, что провоцирует занесение инфекции в рану. Порой воспаление кости связано с поражением соседних тканей, как бывает при флегмоне;
  • специфическая инфекция. Провокаторы остита оказываются в костной структуре через первичный очаг, что свойственно туберкулезу костей или третичному сифилису. 

Большое значение играет иммунитет человека и общее самочувствие. Если тот же ребенок страдает от ОРВИ, это повышает риск развития гематогенного остита, а когда у взрослого есть патология хронического типа, любой перелом может спровоцировать воспалительный процесс. 

Виды остита

В упрощенной классификации остит делят на четыре вида:

  • острый;
  • хронический;
  • гематогенный;
  • не гематогенный. 

Если брать во внимание определенные факторы, то классификация выглядит немного иначе:

1. По времени возникновения:

  • первичный – изначально формируется в костной структуре;
  • вторичный – воспалительный процесс является следствием переходы с соседних тканей.

2. По тому, как инфекция попала в организм:

  • эндогенный – распространяется гематогенным образом;
  • экзогенный – является следствием травм;
  • контактный – перемещается с рядом расположенного очага с гноем;
  • ятрогенный – возникает вследствие операции. 

3. Исходя из видов микробов:

  • гнойная флора – стафилококк, пневмококк и др.;
  • анаэробы – клостридии и пр.;
  • источники определенных болезней – например, палочка Коха. 

4. Как протекает недуг:

  • остро;
  • подостро;
  • первично хронически;
  • хроническим образом.

5. По числу зон воспаления:

  • монофокальный;
  • полифокальный;
  • полилокальный. 

6. Исходя из внешнего вида:

  • наличие свища;
  • отсутствие свища;
  • наличие мягкотканного дефекта и др. 

Симптомы и диагностика

Проявления недуга немного различны, исходя из его формы, так гематогенная имеет следующие симптомы:

  • резкое повышение температуры;
  • слабость, озноб, вялость;
  • тошнота и тахикардия;
  • болезненность, которая блокирует двигательную активность;
  • область, пораженная недугом, становится красной и отекает.

Касаемо посттравматической и послеоперационной форм, симптомы следующие:

  • покраснение краев раны;
  • отечность мягкой ткани;
  • образуется гнойный секрет из раны;
  • чувство слабости и утомляемости;
  • анемия.

При хронической стадии образуется свищ, из которого сочится гной, прочие симптомы выражаются слабо и почти не доставляют дискомфорта. В любом случае при обнаружении признаков остита следует посетить ортопеда или травматолога для консультации и подбора тактики лечения. Во внимание берется анамнез, клиническая картина и дополнительные исследования, которые включают:

  1. Рентген. Считается основным способом обследования, особенно на более поздней стадии болезни, так как выявляет секвестры, полости, периостит.
  2. КТ и МРТ. Назначают, когда снимки рентгена не дают полную картину очага поражения. Данное обследование уместно при подготовке к оперативному лечению.
  3. Фистулографию. Проводят перед операцией, так как метод выявляет размеры и расположение свищевого хода, объем полости и др. 
  4. Сдачу лабораторных анализов. Определяют наличие воспаления, а в случае хронической формы выявляют период обострения и оценивают состояние органов и тканей. 

Терапия 

Обычно для борьбы с признаками остита используют консервативные методы, при этом тактика зависит от формы патологии:

1. Острая. Подвергшуюся недугу зону фиксируют гипсовой или подобной повязкой, прописывают прием медикаментов разных групп, которые помогут устранить инфекцию и снять другие ее проявления:

  • терапия антибиотиками. Лекарства группы пенициллинов или линкомицин направляют в вену или в мышцу;
  • процедуры, позволяющие подавить признаки отравления. Проводят инфузии плазмы, различных растворов и заменителей крови внутривенно;
  • терапия, направленная на снятие симптомов, включает прием купирующих боли лекарств, а если нарушена работа определенных органов, прописывают необходимые медикаменты;
  • операция – после выявления полости с гноем, ее вскрывают и очищают. 

2. Хроническая. Терапия такая же, как и при острой форме остита, в дальнейшем, при снятии острой стадии, применяют следующие методы:

  • секвестрэктомия;
  • пластика кости;
  • установка трансплантата;
  • корректировка деформаций кости.

Порой применяют не один, а сразу несколько типов вмешательств, так как запущенные случаи имеют свои последствия, с которыми бороться сложнее. 

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

    Записаться на бесплатный прием

    Оставьте свои данные прямо сейчас, и мы обязательно с вами свяжемся

Читайте так же

ЧТО О НАС ГОВОРЯТ

все отзывы
  • Моби Дик
    2021-06-29 21:11:40
    Уважаемый Михаил Анатольевич! Если Вы нас помните - нашу историю девочки скрипачки из Центральной музыкальной школы, которую исключили из-за болезни, а врачи запрещали играть на скрипке, то Вам наверное будет приятно разделить с нами нашу радость - красный диплом по режиссуре во ВГИК! Вспоминаем... Читать дальше
  • Кирилл
    2014-09-18 12:29:54
    Хочу выразить благодарность мастеру по массажу Руслану Анатольевичу! Головные боли утихли уже после 4-х процедур! Это несмотря на то, что общий курс, чтобы закрепить эффект от 7-10 процедур, так мне сказали. Обязательно пройду весь курс, так как это еще и удовольствие, ко всему прочему! Буду... Читать дальше
  • Самойлова Арина
    2014-10-30 17:13:14
    Огромное Спасибо Вам, Михаил Анатольевич ,за лечение дочки и всем врачам, которые действительно лечат,а не только ставят диагнозы ! Решила написать подробно.Моей дочке 7,8 лет.пришли в клинику "Бобыря" в августе на бесплатную консультацию для детей. Дочку с 4-х лет беспокоили частые головные боли... Читать дальше
  • Юлия С.
    2017-02-13 21:29:25
    Обратилась в эту клинику по рекомендации моей подруги, вашей бывшей клиентки :-) Беспокоили боли в поясничной, грудной и шейной зонах. На первичной консультации у врача-волшебника Сорокина Сергея Дмитриевича были выявлены предварительные заключения, которые подтвердились при прохождения УЗИ.... Читать дальше

Врачи клиники Бобыря стаж работы от 15 лет

# # #