Ассимиляция атланта – понятие, симптоматика и терапия

В основном, патология доставляет ряд состояний, которые в неврологии относят к аномалиям позвоночного столба врожденного типа. С проблемой сталкиваются люди, возрастом от 20 до 30 лет. Для выявления сращения костей проводят диагностику и подбирают консервативную терапию.

Понятие и причины появления патологии

Известно, что позвоночник развивается до 22-летнего возраста, при этом его часть, затрагивающая шейную зону, формируется в первую очередь. В нормальном состоянии отростки сустава 1-го позвонка шеи (его еще называют атлантом) соединяются с мыщелками кости затылка, если же имеется патология, он плотно прирастает к ней, что связано с рядом причин. Очень часто проблема связана с недоразвитостью или смещением относительно 2-го позвонка отдела шеи. Среди других факторов, провоцирующих образование ассимиляции атланта во время вынашивания ребенка, относят:

• воздействие радиации;
• серьезные болезни матери, вроде сахарного диабета, сердечного порока, астмы бронхиального типа и пр.;
• сложная беременность, сопровождающаяся токсикозами, нефропатией, инфекционными процессами. 

Также болезнь является следствием нарушения развития краниовертебральной структуры в период вынашивания плода или наследственных факторов, так как нередки случаи появления патологии в семье, где некоторые страдают от заболеваний, поражающих неврологическую систему.

Симптоматика недуга

Порой человек бывает в неведении о том, что у него срослись части затылочной кости и атланта, так как этот факт никоим образом не мешает ему вести привычный образ жизни. Обычно заболевание проявляет себя после достижения человеком возраста 20 лет, при этом степень выраженности симптомов различна и исходит из тяжести сращения и наличия иных патологий. Среди основных признаков наличия патологии выделяют:

• головные боли, характеризующиеся приступами и прочими состояниями, вроде потливости, тахикардии, скачки давления, ознобом или наоборот кажется, что слишком жарко;
• если нарушен отток цереброспинальной жидкости, возникает ощущение, будто кто-то давит на глаза, появляется чувство тошноты и рвоты;
• болевые ощущения в шейном отделе, что говорит о нестабильности нижнешейного сегмента, при этом она становится сильнее после нагрузок;
• бессонница;
• повышение мышечного тонуса.

Если происходит сдавливание верхнего сегмента спинного мозга, возникают следующие проявления:

• компрессионная миелопатия, сопровождающая ограничением подвижности шеи;
• снижение чувствительности, которое может выявить невролог.

Когда из-за наличия сращения сдавливается продолговатый мозг, могут повредиться черепно-мозговые нервы, расположенные в этой же области. Другие симптомы в данном случае таковы:

• дезартрия;
• проблемы с глотанием пищи;
• осиплость голоса;
• сбой в работе вкусовых рецепторов;
• когда патология затрагивает 8 пару черепно-мозговых нервов, может возникнуть тугоухость, головокружение и тошнота, а если 7-ю пару это грозит невритом нерва лица. 

В любом случае при выявлении симптомов заболевания следует посетить врача для консультации и подбора лечения, это позволит избежать осложнений и вернуться к привычной жизни. 

Диагностические мероприятия

Чтобы подтвердить ассимиляцию атланта проводят следующие диагностические процедуры:

• рентгенография шейного отдела позвоночного столба, которая также затрагивает область затылка в различных проекциях. Обычно это позволяет выявить нестабильность дисков, расположенных между позвонками, что связано с их смещением или изменением расположения относительно высоты диска;
• ЭФИ (электрофизиологическое исследование сердца), которое при наличии патологии проявляет повышение уровня внутричерепного давления;
• КТ или МРТ. Если имеются подозрения на повреждение спинного мозга, следует провести томографию для исключения опухолей головы, кист и абсцессов. Методы показывают наличие или отсутствие гидроцефалии, а обследование позвоночного столба выявляет степень сдавливания спинного мозга. 

Выявляет патологию обычно вертебролог совместно с неврологом при помощи осмотра, сбора анамнеза и изучения вышеуказанных результатов исследований, которые говорят о том, что состояние шейного отдела нестабильное и имеются нарушения.

Методы лечения 

После того, как будет проведена должная диагностика и сбор анамнеза, следует также исключить другие заболевания, которые имеют схожие симптомы, например, к таковым относят остеохондроз, склероз, фуникулярный миелоз и пр. Если все же ассимиляция атланта была подтверждена и имеются клинические проявления, терапия направлена на борьбу с симптоматикой. 

Лечение назначают вертебролог, ортопед или невролог – все зависит от проявлений болезни. Чтобы устранить болевые ощущения врач применяет следующие методы:

• прием медикаментов (НПВС и анальгетиков);
• курс релексотерапии;
• паравертебральная блокада – когда боли имеют сильный характер. 

Чтобы снизить уровень внутричерепного давления могут быть назначены мочегонные средства, а для борьбы с нестабильностью позвонков шейного отдела используют:

• специальный воротник Шатца;
• лечебную физкультуру;
• курсы массажа;
• различные физиопроцедуры, вроде электрофореза и фонофореза.

Также может применяться оперативное лечение, которое уместно в ситуации, когда сдавливанию подвергается спинной или продолговатый мозг. Операция состоит в расширении отверстия затылка и снятие компрессии спинного мозга (ламинэктомия). Чем раньше человек обратится к врачу, тем больше вероятность, что не возникнут осложнения, которые сложно устранить консервативными методами.