Характеристика защемления седалищного нерва и как его устранить

Одним из крупнейших нервных структур считается седалищный нерв, который состоит из спинномозговых корешков, расположенных в зоне 4 и 5 позвонков поясницы и части крестца. Нерв пересекает область ягодиц, бедра с задней стороны и до коленной чашечки, поэтому его зажим вызывает сильные болевые ощущения, устранить которые можно разными способами после консультации врача.

Причины возникновения патологии

Защемление обычно образуется в районе поясницы, ведь именно она принимает на себя значительные нагрузки при движении и подъеме тяжестей. Выделяют следующие причины защемления седалищного нерва:

1. Остеохондроз, поражающий поясницу или крестец, протрузии либо грыжа, расположенная между позвонками, которые влияют на расположение позвоночных структур, и в случае сужения канала происходит сдавливание нервных окончаний.
2. Повреждение позвоночного столба.
3. Проблемы с осанкой либо сколиоз, формирующийся в районе поясницы.
4. Патология тазобедренных суставов, например, артроз.
5. Миофасциальные боли, которые характеризуются резким спазмом мышечных волокон, происходящих при введении инъекции или травме.
6. Повышенная нагрузка на тазовую зону, что может быть вызвано длительным нахождением тела в одном положении.
7. Воспаление, поражающее органы таза, которые вызывают спазмы мышц.
8. Длительное нахождение на холоде.
9. Абсцесс либо выраженные новообразования различного типа.
10. Период вынашивания ребенка (поздние сроки), когда увеличенная матка давит на органы и ткани, вызывая зажимы и спазмы.

Виды защемления и его симптоматика

Специалисты подразделяют защемление седалищного нерва на два типа:

• первичный – заключается в передавливании ствола нерва мышцей, подвергнутой спазму;
• вторичный – заключается в патологиях, развивающихся в позвоночнике либо тазобедренном суставе, как следствие беременности или болезней, поражающих малый таз.

Что касается симптоматики, то очевидно, что главным фактором, свидетельствующем о проблеме, является болевой синдром, распространяющийся от ягодичной зоны до колена и имеющий острый либо ноющий характер. К другим признакам зажима являются:

• тупая боль, разливающаяся по всему бедру;
• чувство жжения и прохлады кожных покровов, в зоне поражения;
• снижается чувствительность с задней стороны бедра и в зоне ахилла;
• ступни потеют, возникает жар в зоне пальцев ног.

Также можно отметить, что если при зажиме страдает крупная артерия, проходящая по зоне поражения, формируется хромота, а если человек продолжает ходить долгое время, к ней добавляются онемение, боль и побледнение кожных покровов, проходящие после длительного нахождения в состоянии покоя (после сна).

Группа риска развития защемления и его диагностика

Можно отметить, что в группу риска возникновения проблемы входят люди:

• имеющие лишний вес;
• потребляющие недостаточное количество минеральных веществ во время еды;
• злоупотребляющие спиртным, наркотическими средствами – они содержат много токсинов;
• страдающие от опоясывающего герпеса, поражающем поясничную зону.

Чтобы установить причину спазма врач проводит обследование и осмотр пациента, ведь помимо выявления провокатора нужно понять, какая область подверглась защемлению. Диагностика включает:

1. Сбор анамнеза посредством опроса, пальпации и осмотра. Врач уточняет, есть ли у пациента хронические заболевания, были ли травмы ОДА ранее, как давно возникли симптомы и какой характер боли.
2. Рентгенография – уместна в случае получения травмы перед появлением симптомов.
3. МРТ либо КТ зоны поясницы и крестца. Позволяет определить наличие грыжи, протрузии, остеохондроза и замерить расстояние позвоночного канала.
4. УЗИ, с помощью которого определяется наличие спазмов.
5. УЗДГ, необходимое для оценки артерий и вен.
6. ОАК, ОАМ и БАК (в ряде случаев).

лечение защемления седалищного нерва

Для устранения проблемы применяется комплексный подход, который позволяет купировать боль, снять отечность, стабилизировать кровообращение и главное – унять спазм. Применяемая терапия делится на два типа:

1. Медикаментозная. Лекарства подбираются исходя из симптомов и степени защемления, при этом обычно предпочтение отдается:

• анальгетикам и НПВС, которые блокируют воспаление, купируют боли и могут иметь как форму таблеток, пластырей, геля или мазей, так и инъекций;
• анестетикам (лидокаин, новокаин), которые также купирую боль и применяются в виде компрессов или пластырей;
• гормональным препаратам, борющимся с отечностью и воспалениями – их уместно применять, когда вышеуказанные средства не столь эффективны;
• миорелаксантам, расслабляющим мышечные волокна и снимающим компрессию с нервных окончаний;
• В-витаминам – они повышают нервную проводимость, за короткое время снимают онемение и другие симптомы.

2. Немедикаментозная. Включает такие методы, как:

• физиотерапия – воздействие лазером, магнитами, низкочастотными электродами, а также УВЧ-терапию. Данные методики позволяют улучшить обменные процессы, снять спазм и усилить эффект от лекарств;
• массаж – проводится только после того, как самочувствие пациента улучшилось и боль ушла. Оказывает положительное влияние на мышцы и ткани, и предупреждает повторное защемление;
• рефлексотерапия и мануальные техники;
• ЛФК – укрепляет мышцы и связки, тренирует ОДА, снимает отеки. Дает эффект при длительном выполнении упражнений;
• кинезиотейпирование – тейпы поддерживают пораженные мышцы, усиливают кровоток и пр.;
• оперативное вмешательство – проводится при серьезных патологиях позвоночника или объемных опухолях.