Спондилез. Симптомы спондилеза и его диагностика

При наличии симптомов заболевания основной жалобой пациента является боль в области шеи. 
  
Обычно она начинает проявляться постепенно, хотя возможно и относительно острое начало в результате незначительной травмы. Боль принимает хронический характер с периодически возникающими обострениями, которые часто обусловлены физическими перенапряжением. Другой постоянной жалобой является тугоподвижность шеи, особенно значительно проявляющаяся по утрам. После приема аспирина или местного согревания больные отмечают существенное стихание боли и уменьшение ригидности.

Пациенты могут страдать от головных болей в области затылка, ослабевающих в течение дня. Боль в плече или груди так же может быть довольно сильной, хотя встречается довольно редко. Нижние участки шейного отдела позвоночника поражаются гораздо чаще, чем верхние, поэтому, если отмечаются корешковые симптомы, следует ожидать поражения в области шеи.

Больные испытывают боль, реже - онемение большого или указательного пальцев, так же и среднего. У незначительного числа пациентов случаются обмороки. Это происходи при сдавливании позвоночной артерии, вызывающим сосудистую недостаточность при поворотах головы. 
  
Грудной спондилез

Хотя остеоартрит поражает грудной отдел позвоночника значительно реже, чем шейный и поясничный, этот участок вовлекается в процесс у значительно числа больных. 
  
Основной жалобой является боль. Наиболее часто она локализуется в средней или нижней части грудного отдела позвоночника, обычно с одной стороны. Боль часто возникает в спине, но может иррадиировать или переходить на грудную клетку и грудину в случае первичного поражения передних ветвей спинномозговых нервов. 
  
При обследовании обнаруживается болезненность позвоночника и участков вдоль него, указывающая на очаги воспаления. Также может наблюдаться болезненность передней грудной стенки.

Поясничный спондилез

Как и в других участках, основным симптомом поясничного отдела позвоночника является боль. 
  
При классическом варианте больной жалуется на одностороннюю боль в нижней части спины, иррадиирующую в ягодицу, бедро и голень пораженной стороны. Может так же отмечаться двусторонняя боль или ишиальгия. 
  
Больные часто жалуются на онемение ягодицы и нижней конечности или ощущения, сходные с ударами электрического тока. Намного реже бывает без болевая клиника. 
В этом случае симптомы появляются незаметно. 
  
При обследовании выявляются болезненность по ходу позвоночника в сочетании со спазмом мышц.

Диагностика

На ранних этапах развития болезни рентгенограммы позвоночника остаются нормальными. По мере прогрессирования заболевания обнаруживаются сужение межпозвоночных щелей. При дальнейшем прогрессировании процесса поражаются и шейный, и поясничный отделы позвоночника. При высокой степени сомнений настоятельно рекомендуется МРТ, рентген, УЗИ.

Автор: Анатолий