Причины и виды радикулита

Наиболее распространенная причина радикулита - межпозвонковая грыжа, изношенные диски сдавливают и раздражают корешки. Другими причинами могут стать остеофиты, стеноз спинномозгового канала, фораминальный стеноз. Компрессия и воспаления нервных корешков приводят к хроническому болевому синдрому в пояснице, шее и других участках тела по ходу пораженного нерва, нарушению проводимости нервных волокон, нарушению чувствительности, мышечной слабости.

В зависимости от локализации выделяют такие виды радикулита:

• шейный;
• шейно-грудной;
• шейно-плечевой;
• грудной;
• поясничный;
• пояснично-крестцовый.

Наиболее распространенными являются шейный, грудной и поясничный радикулиты.

Шейный радикулит

Радикулит локализуется в шейном отделе позвоночника. Симптомы заболевания (боли, нарушение чувствительности, слабость мышц) располагается в зависимости от пораженного корешка справа или слева от позвоночного столба. Причинами становятся: грыж, дегенерация или протрузия диска, фораминальный стеноз, остеоартрит и пр. Симптомы проявляются не только в области пораженного корешка, но и могут отдаваться в руки, плечи, пальцы.

Боль при шейном радикулите возникает в шее, распространяется на мышцы, пальцы рук. Может внезапно появиться при наклонах головы в виде резких прострелов. Зачастую ее можно смягчить, мягко наклоняя или поворачивая голову, а неосторожные движения снова ее усиливают. Во сне трудно становится найти удобное положение, ночью беспокоят колющие боли в шее и руках. Может нарушаться чувствительность рук, уменьшается их сила.

Грудной радикулит

Заболевание локализуется в середине спины со всеми характерными симптомами. Встречается реже по сравнению с поясничным или шейным радикулитами по причине относительной ригидности позвонков этого отдела, что предотвращает возрастные дегенеративные изменения дисков и позвонков. К причинам грудного радикулита относят грыжи и протрузии дисков, травмы позвоночников, особенно при скручиваниях, стенозы спинномозгового канала, остеофит, остеоартрит, дегенеративные изменения дисков, фораминальный стеноз.

Поясничный (пояснично-крестцовый) радикулит

Локализация заболевания в поясничном отделе с болью и характерными симптомами по ходу нервных волокон. Часто радикулопатию этого отдела называют ишиалгией - раздражением крупного седалищного нерва с присущими ему неприятными или болевыми ощущениями на уровне поясничных позвонков, проходящих через малый таз в ногу до стопы. Один из характерных признаков ишиалгии - односторонняя острая боль в бедре, ягодице, стопе. Помимо обычных причин появления радикулита ишиалгию вызывают артрит, компрессионные переломы позвонков, спондилолистез.

При ишиалгии проявляется боль в пояснице, которая распространяется по ноге, отдается в бедре или ягодице, при этом затруднена ходьба, трудно стоять или просто найти безболезненную позу. Боль проявляется внезапно и резко при неловком наклоне или движении. Ее можно смягчить, находя подходящее положение тела, но неудачные движения снова усиливают ее. Ночью больной просыпается из-за стреляющих или колющих болей в ноге или пояснице, может снижаться чувствительность ноги со стороны пораженного нерва, уменьшается ее мышечная сила. Боли захватывают не только мышцы, но и отдельные пальцы ног.