Повреждения (травмы) спинного мозга

Повреждение спинного мозга может быть полным или частичным. При частичной травме спинной мозг может передавать часть сообщений в головной мозг и обратно, поэтому у пациентов сохраняется некоторая чувствительность и некоторые моторные функции ниже зоны поражения. При полной травме происходит полная или практически полная потеря моторных функций и чувствительности ниже зоны повреждения.

Симптомы и признаки травмы спинного мозга:

• интенсивное жжение и боль, которые вызваны поражением нервов спинного мозга;
• потеря двигательной функции;
• потеря чувствительности;
• самопроизвольное опорожнение кишечника и мочевого пузыря;
• спазмы желудка или избыточная рефлекторная активность;
• нарушение сексуальной и детородной функции, сексуальной чувствительности;
• кашель и откашливание легочного секрета, затрудненное дыхание.

Поражения спинного мозга могут быть травматическими и нетравматическими.

Травматические повреждения проявляются после внезапного удара позвоночника, который сдавливает, смещает, ломает или разрушает один и больше позвонков. К таким последствиям могут также привести ножевые или огнестрельные ранения в области позвоночника.

Нетравматические повреждения могут быть вызваны опухолями, артритом, воспалением или инфекциями спинного мозга, проблемами с кровеносными сосудами или кровотечением, дегенеративными заболеваниями позвоночника.

Вне зависимости от характера повреждений, они влияют на нервные волокна, которые проходят через пораженную зону, частично или полностью нарушают работу мышц и нервов, расположенных ниже. Повреждения в районе шейных позвонков приводят к нарушению двигательных функций верхних и нижних конечностей, функции дыхания. Повреждения в нижней части спины вызывают проблемы с ногами, приводят к потере контроля над кишечником и мочевым пузырем, нарушения сексуальной функции.

При подозрениях на травмы спинного мозга, первая помощь пострадавшему заключается в иммобилизации позвоночника до постановки диагноза после обследования. Иммобилизация позвоночника необходима для предотвращения его повреждения или развития уже полученной травмы. Для фиксации шеи используют жесткие воротники, пациента транспортируют на жесткой доске.

Для исследования травматических повреждений спинного мозга используют КТ, МРТ, рентген и миелографию. Через некоторое время после травмы проводится неврологическое обследование для определения степени ее тяжести и вероятность восстановления.

На сегодняшний день не существует технологий, способных вызвать регенерацию и восстановление поврежденных нервных волокон спинного мозга. Но они дают возможность увеличить вероятность благоприятного исхода и снизить длительность лечения.