По статистике переломы позвоночника составляют 2% от общего количества переломов. Чаще всего причиной травм шейных позвонков становятся...
Переломы шейного отдела позвоночника
- падение с высоты на голову;
- «хлыстовая травма» - инерционное воздействие при ДТП;
- сдавление шеи;
- прямая травма при ударе по шее.
Переломы I и II шейных позвонков имеют свои особенности, связанные с их строением:
I шейный позвонок называется атлант и представляет собой кость кольцевидной формы между затылочной костью и II позвонком. Между атлантом и затылочной костью нет межпозвонкового диска, поэтому эффекта амортизации при давлении черепной коробки нет. Из-за падения на голову затылочная кость вминается в кольцо I шейного позвонка и возникает «лопающийся перелом» или перелом Джефферсона, при котором происходит перелом передней и задней дуги позвонка.
II шейный позвонок называется аксис или осевой позвонок и также имеет кольцевидную форму. В передней его части находится зуб – массивный костный выступ, на котором фиксируется атлант. Чрезмерное смещение атланта вперед или назад при резком сгибании шеи приводит к перелому зуба аксиса.
Спондилолистез (смещение позвонков относительно друг друга) II позвонка в результате травмы возникает при резком разгибании шеи назад, которая сопровождается ударом головы о твердый предмет, например при ДТП, когда тело человека подбрасывает вперед, и он бьется головой о лобовое стекло. Такая травма приводит к перелому дуги аксиса в сочетании со смещением тела позвонка вперед.
Переломы III-VII позвонков шейного отдела могут стать результатом резкого сгибания шеи. Чаще всего они носят компрессионный характер, реже – оскольчатый.
Для диагностики переломов шейных позвонков проводят рентгенографию в боковой и переднезадней проекции, дополнительно может быть выполнено КТ позвоночника. Перелом I шейного позвонка подтверждается рентгенограммами в специальных проекциях, когда снимки делают через рот пациента.
Первая помощь при подозрениях на переломы шейных позвонков заключается в укладывании пострадавшего на носилки и фиксировании шеи специальным воротником. Резкие движения могут вызвать смещение отломков дуг или тел позвонков, повреждения спинного мозга, поэтому тянуть или поворачивать голову пациента ни в коем случае нельзя.
Лечение неосложненных переломов шейных позвонков выполняется наложением воротника Шанца или гипсового корсета на срок до 4 месяцев. Переломы, осложненные отломками, лечатся аппаратным вытяжением за голову или петлей Глиссона до 1 месяца с последующим наложением жесткого воротника на срок до 4 месяцев. Тяжелые повреждения позвонков фиксируются пластинами, ламинарными контракторами и прочими фиксаторами.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Читайте так же
-
Оссалгия — причины, симптомы и лечениеВозникающие с достаточной частотой болевые ощущения в костях ОДА могут свидетельствовать об оссалгии. Как правило, приступы боли являются следствием прогрессирования другого заболевания, которое и...
-
Травмы шейного отдела позвоночника как причина сколиозаЗаболевания спины и позвоночника являются одними из самых распространенных проблем современного человека. К сожалению, с такими болезнями сталкиваются не только взрослые, но и дети. Одной из самых...
-
Чем опасно сглаживание поясничного лордоза, и как этого избежать?В данной статье вы узнаете, что такое поясничный лордоз, в каких случаях он может искривляться, изучите механизм этого искривления. Кроме того, статья подробно расскажет вам, в какой позе нужно...
-
Показания к оперативному лечению грыж межпозвонковых дисковВ ряде случаев оперативное лечение межпозвонковых грыж может привести к негативным последствиям, по этой причине медики прибегают к операции только в крайних случаях, когда терапевтические методы...
ЧТО О НАС ГОВОРЯТ
все отзывы-
Моби Дик
2021-06-29 21:11:40Уважаемый Михаил Анатольевич! Если Вы нас помните - нашу историю девочки скрипачки из Центральной музыкальной школы, которую исключили из-за болезни, а врачи запрещали играть на скрипке, то Вам наверное будет приятно разделить с нами нашу радость - красный диплом по режиссуре во ВГИК! Вспоминаем... Читать дальше
-
Наталия
2022-08-19 11:28:57Огромное спасибо , доктору Золотареву Евгению Юрьевичу. Профессионал своего дела и прекрасный человек. Помог мне избавиться от сильных болей и моих мучений. После его сеансов я чувствую себя полностью здоровой и могу наслаждать жизнью без боли и дискомфорта. Спасибо что вы есть и помогаете нам. Читать дальше
-
Наталья
2019-03-13 15:46:21Михаил Анатольевич, большое Вам спасибо за то, что не бросили меня, когда так нужна была помощь! Спасибо, что помогли и помогаете до сих пор! Немного поделюсь своей историей, я перенесла 2 операции на позвоночник, установку и снятие конструкции. Была на консультациях и лечении у врачей, чьи... Читать дальше
-
Виктория
2018-02-16 15:13:39спасибо клинике и лично продолжателю дела Анатолия Бобыря, его сыну Михаилу Анатольевичу. Ваша клиника, как скорая помощь, с первого сеанса избавляет от болей, возвращает способность двигаться. Прохожу сеансы на позвоночнике по мере надобности, примерно раз в 5-6 лет (в силу особенностей... Читать дальше