В зависимости от месторасположения переломов выделяют:
- переломы шейного отдела;
- переломы грудного отдела;
- переломы поясничного отдела;
- переломы крестца;
- переломы копчика.
В зависимости от степени повреждения спинного мозга выделяют:
- переломы без повреждения спинного мозга;
- переломы с повреждением спинного мозга.
В зависимости от количества поврежденных позвонков различают:
- изолированные переломы - повреждение одного позвонка;
- множественные переломы - повреждения двух и более позвонков, расположенных рядом или на различных уровнях позвоночника.
В зависимости от изменения стабильности позвоночника после перелома выделяют:
- стабильные переломы - повреждены или задние или передние отделы позвонков, при которых позвоночный столб сохраняет стабильность;
- нестабильные переломы - одновременное повреждение и задних и передних отделов позвонков, при которых позвоночный столб теряет свою стабильность и происходит его смещение.
В зависимости от характера перелома различают:
- компрессионные переломы - в результате сдавливания позвонка происходит уменьшение высоты его тела;
- оскольчатые переломы;
- сочетанные компрессионно-оскольчатые переломы.
Компрессионные переломы в свою очередь могут быть:
- Непроникающие компрессионные переломы, у которых компрессия не сопровождается переломами замыкательных пластинок и повреждением смежных дисков. При таких повреждениях процесс регенерации тела позвонка протекает достаточно хорошо благодаря надежной фиксации стяжкой поврежденного позвонка.
- Проникающие компрессионные переломы, у которых компрессия сопровождается переломом краниальной замыкательной пластинки и патологией краниального диска. При таких травмах происходит вторичное смещение тела позвонка, увеличение клиновидной деформации и увеличение кифоза. Для лечения применяют оперативное вмешательство по типу частичной или костно-пластической резекции сдавленного тела позвонка для исправления деформации позвоночника и надежной фиксацией поврежденного отдела
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
