Межпозвоночная грыжа и беременность
Почему при беременности повышается риск межпозвоночной грыжи?
Во время беременности в организме женщины происходят физиологические изменения, способствующие увеличению нагрузки на позвоночник:
-
Увеличение массы тела – растущий плод, околоплодные воды и плацента создают дополнительную нагрузку на поясничный отдел позвоночника.
-
Изменение центра тяжести – из-за смещения живота вперед увеличивается прогиб в пояснице, что может привести к компрессии межпозвоночных дисков.
-
Гормональные изменения – релаксин, выделяемый во время беременности, размягчает связки и суставы для облегчения родов, но одновременно снижает стабильность позвоночника.
-
Отеки и задержка жидкости – могут способствовать сдавлению нервных корешков.
Если у женщины уже есть остеохондроз или протрузии, риск образования грыжи во время беременности значительно возрастает.
Симптомы межпозвоночной грыжи при беременности
Основные признаки грыжи позвоночника у беременных:
-
Боль в спине (особенно в пояснице), усиливающаяся при движении, наклонах, длительном стоянии.
-
Иррадиация боли в ногу, ягодицу, бедро (при защемлении седалищного нерва).
-
Онемение, покалывание, слабость в ногах.
-
Ограничение подвижности в поясничном отделе.
Если симптомы выражены сильно, необходимо срочно обратиться к неврологу или вертебрологу, чтобы избежать осложнений.
Диагностика и лечение
Диагностика
-
МРТ – наиболее информативный метод, но в первом триместре его стараются не назначать из-за потенциального риска для плода.
-
УЗИ позвоночника – менее точный, но безопасный вариант.
-
Неврологический осмотр – проверка рефлексов, чувствительности и мышечной силы.
Лечение
Терапия межпозвоночной грыжи у беременных требует особого подхода, так как многие препараты и методы противопоказаны.
Безопасные методы лечения:
-
Ношение бандажа – снижает нагрузку на поясницу.
-
Лечебная гимнастика (йога для беременных, упражнения на растяжку).
-
Плавание и аквааэробика – уменьшают давление на позвоночник.
-
Массаж и мануальная терапия (только у специалистов, работающих с беременными).
-
Обезболивающие мази (по назначению врача).
Что запрещено:
-
Сильные обезболивающие препараты.
-
Физиопроцедуры (электрофорез, УВЧ).
-
Тяжелые физические нагрузки.
Роды при межпозвоночной грыже
Вопрос о способе родоразрешения решается индивидуально. В некоторых случаях рекомендуют кесарево сечение, особенно если:
-
Грыжа крупная и сдавливает нервные структуры.
-
Есть выраженный болевой синдром.
-
Наблюдается неврологическая симптоматика (слабость в ногах, нарушение мочеиспускания).
Если грыжа небольшая и не вызывает серьезных осложнений, возможны естественные роды, но с эпидуральной анестезией для снижения нагрузки на позвоночник.
Профилактика
Чтобы снизить риск обострения межпозвоночной грыжи во время беременности, важно:
✅ Укреплять мышцы спины до беременности (ЛФК, плавание).
✅ Контролировать вес (избегать резкого набора массы).
✅ Носить поддерживающий бандаж со второго триместра.
✅ Спать на ортопедическом матрасе.
✅ Избегать длительного стояния и подъема тяжестей.
Заключение
Межпозвоночная грыжа и беременность – сложное сочетание, но при правильном подходе можно минимизировать риски. Важно наблюдаться у невролога и акушера-гинеколога, соблюдать рекомендации и не допускать перегрузок. Своевременная профилактика и бережное отношение к позвоночнику помогут сохранить здоровье и благополучно выносить ребенка.
Если у вас есть опыт борьбы с грыжей во время беременности, делитесь в комментариях – это может помочь другим женщинам!